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超出工傷保險支付范圍的費用(超出工傷理賠范圍)

adminllh民商法2025年05月16日 02:02:11470

超出工傷保險支付范圍的費用(超出工傷理賠范圍)

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工傷保險不理賠的范圍有哪些

在下列情形下,即使勞動者受傷,工傷保險也不理賠:勞動者醉酒或者 *** ;故意犯罪;自殘或者自殺。

工傷保險是勞動者在工作中受傷的保障,它的賠償范圍受到《工傷保險條例》的規(guī)定,包括醫(yī)療費用、殘疾賠償費用、死亡賠償費用等,賠償期限也有明確的規(guī)定。

如果員工因工死亡,那么工傷保險會賠償一切喪葬費、撫恤費,會按照員工生前的平均工資來計算最終的賠償金額。

工傷保險賠償范圍:醫(yī)療費;住院伙食補助費、交通、食宿費;輔助器具費用;停工留薪期工資;停工留薪期護理費;一次性傷殘補助金;勞動能力鑒定費。

工傷保險的賠付范圍

工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與工傷有關(guān)的門診和住院醫(yī)療費用;非工傷協(xié)議醫(yī)院與工傷直接相關(guān)的門診和住院醫(yī)療費用,即工傷發(fā)生之日起7日內(nèi)的門診和住院費用,由工傷保險參保人觀察。

工傷賠償范圍有哪些工傷賠償范圍如下:(1)治療費。必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準;(2)住院伙食補助費。

工傷賠償包括 工傷保險基金 支付的治療費、康復(fù)費、住院期間生活費、以及傷殘 一次性傷殘 補助金和相應(yīng)等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性 就業(yè)補助金 , 一次性醫(yī)療補助金 根據(jù)地方法規(guī)確定支付方。

法律分析:工傷保險賠償范圍:醫(yī)療費;住院伙食補助費、交通、食宿費;輔助器具費用;停工留薪期工資;停工留薪期護理費;一次性傷殘補助金;勞動能力鑒定費。

工傷賠償有哪些項目 工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況: 造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償項目 醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng) 勞動能力鑒定 委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。 (六) 停工留薪期 工資 。

公務(wù)員工傷費用超出怎么報銷

法律主觀:工傷醫(yī)療費報銷問題職工在工傷認定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,憑工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。

當在起付線以上再自負500元時,以上部分回單位報銷95%。

職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

法律主觀:職工在被認定為工傷后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,憑工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費用明細清單、有效報銷單據(jù)等相關(guān)材料,可由單位到社保經(jīng)辦機構(gòu)去申請報銷。

目前該條例并未明文宣告失效。勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(勞部發(fā)〔1996〕266號)第十七條工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

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