今天給各位分享工傷保險(xiǎn)舊病復(fù)發(fā)住院條件的知識(shí)，其中也會(huì)對(duì)工傷保險(xiǎn)需要住院才賠償嗎進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽

• 1、住院費(fèi)用二次報(bào)銷的條件
• 2、工傷保險(xiǎn)復(fù)查住院要辦什么手續(xù)
• 3、工傷二次入院的流程是什么
• 4、工傷申請(qǐng)舊病復(fù)發(fā)流程
• 5、工傷四級(jí)舊病復(fù)發(fā)待遇可以享受嗎?
• 6、工傷工人舊病復(fù)發(fā),還能享受工傷待遇嗎

住院費(fèi)用二次報(bào)銷的條件

住院兩次報(bào)銷所需條件如下：身份條件。居民必須參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或者參加“新農(nóng)合”，并且單獨(dú)購買，此時(shí)的身份可以進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的“二次報(bào)銷”。開銷條件。

大病二次報(bào)銷需具備的條件： 參加了當(dāng)年的新農(nóng)合當(dāng)年新農(nóng)合基金結(jié)余較多醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，一般分等級(jí)報(bào)銷。理論上必須是一次性醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線，多次醫(yī)療不能合為一次。

經(jīng)過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷以后還剩余3萬元以上是可以二次報(bào)銷的。經(jīng)過第一次報(bào)銷后，參保者自付部分包括醫(yī)院門檻費(fèi)各等級(jí)醫(yī)院不等加上醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)沒報(bào)完的部分加上醫(yī)保報(bào)銷范圍外即不能報(bào)銷的三部分。

其實(shí)如果想進(jìn)行“二次報(bào)銷”，所具備的條件就是，在第一次報(bào)銷之后剩下的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)無法承擔(dān)，并且這筆費(fèi)用超過你所在地居民上半年人均收入的情況下，才可以申請(qǐng)醫(yī)保的第二次報(bào)銷福利。

參保人想要享受二次報(bào)銷的待遇，就需要滿足兩個(gè)條件：一是按時(shí)繳納了醫(yī)保費(fèi)用，二是個(gè)人自費(fèi)的金額達(dá)到了二次報(bào)銷的起付線。

工傷保險(xiǎn)復(fù)查住院要辦什么手續(xù)

1、在申報(bào)材料完備的前提下，工傷科于10個(gè)工作日內(nèi)完成費(fèi)用審核工作，用人單位再到市社會(huì)保險(xiǎn)中心基金統(tǒng)計(jì)科辦理結(jié)賬手續(xù)。

2、工傷保險(xiǎn)復(fù)查住院需要到 人力資源和社會(huì)保障局 工傷科申請(qǐng)。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

3、并不需要其他的什么手續(xù)，直接到醫(yī)院辦理住院，帶上以前的醫(yī)療材料即可。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條　工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

4、要先辦理住院手續(xù)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。

工傷二次入院的流程是什么

1、工傷保險(xiǎn)復(fù)查住院需要到 人力資源和社會(huì)保障局 工傷科申請(qǐng)。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、工傷受傷后復(fù)發(fā)住院報(bào)銷的流程一般如下：就醫(yī)：如果在工傷受傷后因?yàn)橥N原因再次住院治療，需要及時(shí)就醫(yī)，并保留好相關(guān)的醫(yī)療證明和費(fèi)用清單。申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷：在醫(yī)院治療結(jié)束后，需要向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門提交醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)。

3、法律主觀：工傷二次住院的報(bào)銷辦法：當(dāng)事人可以攜帶其身份證、社保卡、工傷認(rèn)定決定書、住院治療的繳費(fèi)單據(jù)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)單據(jù)等材料向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

4、如果能確認(rèn)是工傷復(fù)發(fā)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，可以享受醫(yī)療待遇、停工留薪期待遇，所以，還要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，而且治療還要確定停工留薪期，在停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變。

工傷申請(qǐng)舊病復(fù)發(fā)流程

提出申請(qǐng)?zhí)岢龉J(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料；(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

法律主觀：由工傷職工所在單位填寫《勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)表》，申請(qǐng)勞動(dòng)鑒定。

到醫(yī)院治療時(shí)，費(fèi)用全額墊付（不要用社保卡支付），同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生出具《診斷證明》（字跡不易辨認(rèn)的，應(yīng)詢問清楚，應(yīng)有傷殘程度和部位），蓋診斷證明專用章（部分醫(yī)院需要單位出具用印申請(qǐng)）。

工傷四級(jí)舊病復(fù)發(fā)待遇可以享受嗎?

能。依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷出院幾年后舊傷復(fù)發(fā)仍然可以按照工傷待遇處理。工傷醫(yī)療期（停工留薪期）滿后仍需治療的，或者評(píng)殘后舊傷復(fù)發(fā)的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

-4級(jí)傷殘職工傷在停工留薪期滿后死亡的：傷殘職工的直系親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金；但不享受一次性工亡補(bǔ)助金。5-10級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的：其直系親屬不享受工傷死亡保險(xiǎn)待遇。

工傷復(fù)發(fā)是法律明確規(guī)定的可以依法享受的工傷待遇的情形，因此員工可以依法享受工傷待遇，包括停工留薪等工傷待遇。

工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的享受：需要暫停工作接受醫(yī)療，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位支付。治療工傷的醫(yī)療費(fèi)，符合工傷規(guī)定的診療目錄。從工傷保險(xiǎn)基金支付。

若是用人單位招用退休人員的，如果已按項(xiàng)目參保方式繳納工傷保險(xiǎn)的，可以享受工傷待遇。

工傷工人舊病復(fù)發(fā),還能享受工傷待遇嗎

法律分析：工傷職工舊病復(fù)發(fā)的，確認(rèn)需要治療的，還能享受工傷待遇。勞動(dòng)者仍然可以有一個(gè)停工留薪期，也可以直接從工傷保險(xiǎn)中獲得補(bǔ)償金。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

工傷出院幾年后舊傷復(fù)發(fā)仍然可以按照工傷待遇處理。工傷醫(yī)療期（停工留薪期）滿后仍需治療的，或者評(píng)殘后舊傷復(fù)發(fā)的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷復(fù)發(fā)是法律規(guī)定的可以依法享受的工傷待遇的情形，因此勞動(dòng)者可以治療，并在治療期間由用人單位支付停工留薪期間的工資。受了工傷的勞動(dòng)者需要積極治療自身的實(shí)際傷害。

可以； 第三十六條 工傷職工 工傷復(fù)發(fā) ，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的 工傷待遇 。 第二十九條 職工因工作遭受事故傷害或者患 職業(yè)病 進(jìn)行治療，享受 工傷醫(yī)療待遇 。

工傷保險(xiǎn)舊病復(fù)發(fā)住院條件的介紹就聊到這里吧，感謝你花時(shí)間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于工傷保險(xiǎn)需要住院才賠償嗎、工傷保險(xiǎn)舊病復(fù)發(fā)住院條件的信息別忘了在本站進(jìn)行查找喔。