工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)(工傷保險(xiǎn)可以二次手術(shù)治療報(bào)銷嗎)
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本文目錄一覽
- 1、第一次住院寫的工傷,二次手術(shù)能用自己買的醫(yī)保報(bào)帳嗎
- 2、工傷賠償結(jié)束后二次手術(shù)費(fèi)怎么報(bào)銷
- 3、工傷和醫(yī)療能二次報(bào)銷嗎
第一次住院寫的工傷,二次手術(shù)能用自己買的醫(yī)保報(bào)帳嗎
工傷二次手術(shù)不能走醫(yī)保。工傷引起的第二次手術(shù),是不能使用醫(yī)保卡治療,是需要員工治療完畢后再次申請(qǐng)工傷待遇,有社保進(jìn)行報(bào)銷。
理論上講可以報(bào)銷,實(shí)踐中難以保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn),自己在保險(xiǎn)公司購(gòu)買的是商業(yè)保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)是按照法律規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)享受待遇,商業(yè)保險(xiǎn)是按照合同約定賠付,依法應(yīng)當(dāng)分別理賠,互補(bǔ)影響。
如果你有醫(yī)保,而且是住院,手術(shù)當(dāng)然是可以報(bào)銷的呀。雖然你第一次沒有醫(yī)保,但是如果你現(xiàn)在有醫(yī)保,也是可以享受待遇的。
法律主觀:工傷走醫(yī)保沒有影響。認(rèn)定為工傷之后,應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付費(fèi)用,該費(fèi)用是不會(huì)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,因此即使工傷走了醫(yī)保,產(chǎn)生的費(fèi)用仍然按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付。
工傷賠償結(jié)束后二次手術(shù)費(fèi)怎么報(bào)銷
1、法律主觀:如果勞動(dòng)者已經(jīng)過了停工留薪期,合同到期是可以終止勞動(dòng)關(guān)系的,二次手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)仍由單位支付。
2、法律分析:職工工傷經(jīng)治療出院后的二次手術(shù)費(fèi)與治療費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金支付,二次手術(shù)既可以是第一次治療的延續(xù),也可以按“工傷職工工傷復(fù)發(fā)”對(duì)待,都不影響工傷待遇。
3、市社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科領(lǐng)取并填寫《工傷職工二次住院申請(qǐng)備案表》;持申請(qǐng)備案表至定點(diǎn)醫(yī)院填寫病史及醫(yī)療經(jīng)過,由定點(diǎn)醫(yī)療提出二次住院的意見;將《備案表》送至市社會(huì)保險(xiǎn)中心工傷科進(jìn)行備案蓋章,報(bào)銷。
4、法律主觀:工傷賠償結(jié)束后,二次手術(shù)可參照工傷復(fù)發(fā)的情況來進(jìn)行處理。工傷二次手術(shù)是可以享受除了傷殘賠償以外的其他工傷待遇。手術(shù)費(fèi)用應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷和醫(yī)療能二次報(bào)銷嗎
法律主觀:醫(yī)療保險(xiǎn)是有二次報(bào)銷的,可以在醫(yī)院或當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行報(bào)銷。
親親~ ,很高興為您解答 [大紅花 ],工傷第二次住院費(fèi)用是能報(bào)銷的,但是需要是職工因工傷或者工傷復(fù)發(fā)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄和工傷保險(xiǎn)醫(yī)院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金中支付。
鑒定好工傷是否能二次醫(yī)療的保銷這就要看當(dāng)初雙方是否解除了勞動(dòng)關(guān)系,而且是否領(lǐng)取了一次性的傷殘費(fèi)用和醫(yī)療的補(bǔ)助金;如果已經(jīng)實(shí)施了這次的行為,那么第二次產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)由自已支付。
法律主觀:工傷二次住院的報(bào)銷辦法:當(dāng)事人可以攜帶其身份證、社保卡、工傷認(rèn)定決定書、住院治療的繳費(fèi)單據(jù)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)單據(jù)等材料向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。
一般是不可以。雙報(bào)銷和農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷,實(shí)際上是兩個(gè)并不完全相同的范疇,工傷報(bào)銷以后農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷一般是不可以的。
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