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工傷事故能報(bào)農(nóng)合吧?(工傷事故可以報(bào)合作醫(yī)療嗎)

adminllh民商法2025年05月24日 15:23:10710

工傷事故能報(bào)農(nóng)合吧?(工傷事故可以報(bào)合作醫(yī)療嗎)

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工傷合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎

合作醫(yī)療不能報(bào)銷工傷費(fèi)用,工傷應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按項(xiàng)目分別支付。

工傷保險(xiǎn)報(bào)了還能報(bào)農(nóng)合嗎

工傷保險(xiǎn)理賠后農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷。工傷事故不屬于新農(nóng)合報(bào)銷范圍,工傷保險(xiǎn)理賠之后,不能提交新農(nóng)合報(bào)銷。工傷保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)收取了發(fā)票,也無法提交新農(nóng)合報(bào)銷。如果工傷職工工傷保險(xiǎn)理賠之后,通過不正當(dāng)手段取得發(fā)票,又向新農(nóng)合申請(qǐng)報(bào)銷,是詐騙社會(huì)保險(xiǎn)基金行為,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,追回騙取金額之外,應(yīng)處騙取金額二至五倍罰款;達(dá)到詐騙罪立按標(biāo)準(zhǔn)的,會(huì)被追究刑事責(zé)任。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。第九十四條 違反本法規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

黑龍江省工傷合作醫(yī)療報(bào)銷嗎

黑龍江省工傷合作醫(yī)療報(bào)銷。發(fā)生工傷事故,相關(guān)的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按項(xiàng)目分別支付,新農(nóng)合不能報(bào)銷,職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。如果勞動(dòng)者發(fā)生工傷事故,不僅僅能夠享受到單位給予一定金額的賠償,因?yàn)橛萌藛挝唤o勞動(dòng)者還繳納了工傷保險(xiǎn),所以負(fù)有工傷的勞動(dòng)者還是可以享受工傷保險(xiǎn)的一部分賠償。

工傷住院新農(nóng)合給報(bào)銷嗎?

可以報(bào)銷的,因意外傷害的住院患者,出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄。對(duì)于無法提供有效證明及記錄的,不予受理。

報(bào)銷周期為經(jīng)區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口受理起30個(gè)工作日內(nèi)完成,經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核,屬實(shí)后予以報(bào)銷;責(zé)任由第三方負(fù)責(zé)的,不予報(bào)銷;住院患者自己也承擔(dān)部分責(zé)任的,憑協(xié)議書或相關(guān)證明到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷自己承擔(dān)部分的醫(yī)藥費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

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