工傷轉(zhuǎn)院看病能報(bào)哪些醫(yī)療保險(xiǎn)(工傷轉(zhuǎn)院看病能報(bào)哪些)
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舊傷復(fù)發(fā)工傷醫(yī)藥費(fèi)要怎么報(bào)
工傷受傷后復(fù)發(fā)住院報(bào)銷的流程一般如下:就醫(yī):如果在工傷受傷后因?yàn)橥N原因再次住院治療,需要及時(shí)就醫(yī),并保留好相關(guān)的醫(yī)療證明和費(fèi)用清單。申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷:在醫(yī)院治療結(jié)束后,需要向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門提交醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)。
工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷方法如下: 憑工傷職工身份證復(fù)印件、工傷認(rèn)定結(jié)論; 出院小結(jié)復(fù)印件、費(fèi)用票據(jù)原件; 醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單,有效報(bào)銷單據(jù)等材料,由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的。
遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金是對(duì)舊傷復(fù)發(fā) 醫(yī)療費(fèi)用 的補(bǔ)償,之后舊傷復(fù)發(fā)的,治療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理。 《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》 第三十七條工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性 傷殘 就業(yè)補(bǔ)助金后,不再享受工傷保險(xiǎn)待遇。
工傷賠償項(xiàng)目 包括:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資、交通費(fèi),造成 傷殘 的還可增加一次性傷殘補(bǔ)助金、 傷殘津貼 、殘疾輔助器具費(fèi)、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。
要帶好發(fā)票原件,門(急)診病歷本原件及復(fù)印件,如果有住院,還要帶好費(fèi)用清單原件和出院小結(jié)復(fù)印件。工傷醫(yī)療費(fèi)如何報(bào)銷入院前持證、病歷、入院通知單到工傷生育保險(xiǎn)科辦理入院登記。
工傷異地就醫(yī)報(bào)銷流程
1、異地工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程如下:異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。
2、法律客觀:工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時(shí)間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請(qǐng)表》報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
3、異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。
4、異地醫(yī)保報(bào)銷的流程:參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;毀攔對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。
5、然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒(méi)有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。之后帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
6、外傷異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。
工傷期間用醫(yī)保看病可以報(bào)銷嗎
1、法律分析:工傷不能報(bào)醫(yī)保,工傷是有工傷保險(xiǎn)來(lái)支付的。
2、工傷不可以用醫(yī)保報(bào)銷,工傷的醫(yī)療費(fèi)用是由工傷保險(xiǎn)基金中或者用人單位支付的,不屬于由醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的范圍,不可以用醫(yī)保卡承擔(dān),但是可以由用人單位先行墊付,再?gòu)墓kU(xiǎn)基金中進(jìn)行報(bào)銷。
3、工傷不可以用醫(yī)保報(bào)銷,社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,工傷不能報(bào)醫(yī)保,工傷產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)來(lái)支付的。
4、工傷醫(yī)保卡不可以報(bào)銷,相關(guān)規(guī)定如下:醫(yī)保和工傷是兩個(gè)不同范疇,發(fā)生工傷事故,醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該先由企業(yè)墊付,然后再報(bào)銷。工傷事故用了醫(yī)保卡,所花費(fèi)的所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付之外的費(fèi)用可以由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。
5、不可以用醫(yī)保卡報(bào)銷,工傷不屬于醫(yī)保報(bào)銷的范圍,所以不能用醫(yī)保卡申請(qǐng)報(bào)銷,工傷是向購(gòu)買工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司報(bào)銷,若是單位沒(méi)有購(gòu)買工傷,那么單位需要承擔(dān)工傷者治療的費(fèi)用。
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