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工傷用進(jìn)口鋼板公司不報(bào)怎么辦(工傷報(bào)銷國(guó)產(chǎn)的鋼板)

adminllh民商法2025年05月16日 01:00:15370

工傷用進(jìn)口鋼板公司不報(bào)怎么辦(工傷報(bào)銷國(guó)產(chǎn)的鋼板)

本篇文章給大家談?wù)劰麍?bào)銷國(guó)產(chǎn)的鋼板,以及工傷用進(jìn)口鋼板公司不報(bào)怎么辦對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

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我是工傷,用的是愛(ài)派司鋼板,是國(guó)產(chǎn)鋼板嗎?進(jìn)口鋼板不能報(bào)銷。什么?

1、員工工傷認(rèn)定之后,醫(yī)療費(fèi)用以及內(nèi)固定物費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)醫(yī)療目錄的都可以申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。國(guó)產(chǎn)鋼板是屬于報(bào)銷范圍內(nèi)的。

2、國(guó)產(chǎn)。愛(ài)湃斯是中國(guó)公司。注冊(cè)成立于2019年3月,落戶在上海市西軟件軟件園,系園區(qū)重點(diǎn)軟件信息企業(yè)。公司經(jīng)營(yíng)范圍包括:從事2類:植入材料和人工器官,醫(yī)用縫合材料及粘合劑等,所以是國(guó)產(chǎn)。

3、進(jìn)口鋼板不在上述三大目錄的范圍之內(nèi),屬于超出標(biāo)準(zhǔn)的情形,超出“三項(xiàng)目錄”之外的醫(yī)療費(fèi)用,目前的法律法規(guī)并沒(méi)有明確規(guī)定由誰(shuí)承擔(dān)。

4、其實(shí)他們心里非常清楚,為了利益,欺騙老百姓,盡量用貴的東西。至于說(shuō)能不能報(bào)銷,他們才不管呢。我們公司遇到過(guò)好幾例這樣的。您這個(gè)在用外國(guó)鋼板前,肯定醫(yī)院讓您簽字了,所以他們不負(fù)責(zé)了。這30%應(yīng)該就是由本人承擔(dān)。

5、工藝處理水平不同 雖然進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)的治療效果沒(méi)什么太大差別,但是進(jìn)口鋼板的材質(zhì)特別是鋼板的表面處理工藝會(huì)稍好一些。使用費(fèi)用不同:國(guó)產(chǎn)鋼板相比進(jìn)口鋼板有著極大的價(jià)格優(yōu)勢(shì),而且許多報(bào)銷是只能報(bào)銷國(guó)產(chǎn)鋼板的。

工傷,骨折內(nèi)的固定鋼板能報(bào)銷嗎

劃算。工傷保險(xiǎn)待遇相對(duì)優(yōu)厚,標(biāo)準(zhǔn)較高,但因工傷事故的不同而有所差別。工傷,骨折內(nèi)的固定鋼板可以報(bào)銷。“在治療中必備的器具費(fèi)用是可以進(jìn)行報(bào)銷的。

可以。根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定工傷骨折二次手術(shù)仍然屬于工傷范圍,取鋼板費(fèi)用可以報(bào)銷,但如果在第一次手術(shù)時(shí)已經(jīng)全額進(jìn)行報(bào)銷的話,是不能再次報(bào)銷。

法律主觀:工傷骨折二次手術(shù)仍然屬于工傷范圍,取鋼板費(fèi)用可以報(bào)銷,但如果在第一次手術(shù)時(shí)已經(jīng)全額進(jìn)行報(bào)銷的話,是不能再次報(bào)銷。

法律分析:如果認(rèn)定為工傷的情況,固定支具是可以報(bào)銷的,但相關(guān)情況需要由專業(yè)的工傷認(rèn)定部門根據(jù)造成的傷害情況來(lái)進(jìn)行鑒定處理,如果對(duì)相關(guān)情況的處理不清楚的,那么可以咨詢工傷鑒定部門。

法律主觀:根據(jù)我國(guó) 社會(huì)保險(xiǎn)法 以及相關(guān)法律 法規(guī) 的規(guī)定,行為人自己摔傷摔骨折住院治療的行為是可以通過(guò) 醫(yī)保 保險(xiǎn)的。

是可以報(bào)銷的 依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

骨科手術(shù)鋼板費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷嗎

1、骨科手術(shù)鋼板費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷,但是要按比例報(bào)銷。骨科手術(shù)鋼板費(fèi)用具體的報(bào)銷費(fèi)用還是依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。材料費(fèi)一般按80%納入合理費(fèi)用范圍,單項(xiàng)材料費(fèi)最高封頂為20000元,然后按本地區(qū)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及比例進(jìn)行報(bào)銷。

2、骨科不報(bào)銷費(fèi)用如下:骨科手術(shù)鋼板費(fèi)用一般屬于自費(fèi)費(fèi)用,因此醫(yī)保是不予報(bào)銷的,但是可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶中的錢進(jìn)行支付。

3、骨折后手術(shù)固定鋼板屬于自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)保是不可以報(bào)銷的,但是可以用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶進(jìn)行支付。醫(yī)保包括統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶,其中,統(tǒng)籌賬戶可以用來(lái)報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診費(fèi)用等,但是不包括報(bào)銷自費(fèi)自付費(fèi)用。

工傷醫(yī)療中的鋼板在不在報(bào)銷范圍內(nèi)嗎

法律主觀:工傷骨折二次手術(shù)仍然屬于工傷范圍,取鋼板費(fèi)用可以報(bào)銷,但如果在第一次手術(shù)時(shí)已經(jīng)全額進(jìn)行報(bào)銷的話,是不能再次報(bào)銷。

如果當(dāng)時(shí)因?yàn)檐嚨溁蛘呤侨藶榈膿p傷,這種情況存在第三者,那么醫(yī)保也是不予報(bào)銷的。如果當(dāng)時(shí)是自己外傷的,不存在其他的第三者,這種情況醫(yī)保是可以報(bào)銷的。

工傷鑒定以后二次手術(shù)取鋼板的費(fèi)用能報(bào)銷嗎 工傷鑒定以后二次手術(shù)取鋼板的費(fèi)用能報(bào)銷,因?yàn)槎问中g(shù)仍然屬于工傷賠償?shù)囊徊糠郑绻谇按钨r償有預(yù)留的例外。

進(jìn)口鋼板不在上述三大目錄的范圍之內(nèi),屬于超出標(biāo)準(zhǔn)的情形,超出“三項(xiàng)目錄”之外的醫(yī)療費(fèi)用,目前的法律法規(guī)并沒(méi)有明確規(guī)定由誰(shuí)承擔(dān)。

鋼板鋼釘醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

法律主觀:鋼板鋼釘醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可能是65%左右,也有的地區(qū)在50%左右。具體標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老百姓繳納醫(yī)保比例的多少而決定。對(duì)于進(jìn)口的鋼釘報(bào)銷比例更低,而國(guó)產(chǎn)材料鋼板、鋼釘、髓內(nèi)釘?shù)葓?bào)銷比例更高。

新醫(yī)保規(guī)定鋼釘釘板一般是不給報(bào)銷的,但是每個(gè)地方的報(bào)銷目錄規(guī)定不一樣,預(yù)提可以咨詢醫(yī)保辦。

國(guó)產(chǎn)鋼板醫(yī)保報(bào)銷比例為50%。國(guó)產(chǎn)鋼板醫(yī)保報(bào)銷比例為50%,上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。

根據(jù)國(guó)家財(cái)政局資料得知,骨折采用了進(jìn)口鋼釘是在醫(yī)保范圍的,目前骨折手術(shù)采用的鋼釘、鋼板、髓內(nèi)釘、克氏針以及脊柱骨折使用的椎弓根釘,都屬于一種內(nèi)置物的耗材。

骨科手術(shù)鋼板費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷,但是要按比例報(bào)銷。骨科手術(shù)鋼板費(fèi)用具體的報(bào)銷費(fèi)用還是依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。材料費(fèi)一般按80%納入合理費(fèi)用范圍,單項(xiàng)材料費(fèi)最高封頂為20000元,然后按本地區(qū)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及比例進(jìn)行報(bào)銷。

根據(jù)地區(qū)情況,如果屬于基本醫(yī)療報(bào)銷范圍的:“骨鋼板”是不是植入人體的,是就可以報(bào)。你需要拿著發(fā)票等去社保局報(bào)銷。

國(guó)產(chǎn)鋼板醫(yī)保報(bào)銷比例

國(guó)產(chǎn)的和合適的根據(jù)各地的醫(yī)保政策不同可以報(bào)銷一部分,有些地方可以報(bào)銷60%,有的地方可以報(bào)銷80%。具體情況需要咨詢一下醫(yī)院或者是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門。

規(guī)定100-1000元按80%納入基本醫(yī)療報(bào)、1000-5000元按70%納入基本醫(yī)療報(bào)、5000-10000元按60%納入基本醫(yī)療報(bào)、10000-50000元按50%納入基本醫(yī)療報(bào)、50000元以上按40%納入基本醫(yī)療報(bào)。

鋼板鋼釘醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可能是65%左右,也有的地區(qū)在50%左右。具體標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老百姓繳納醫(yī)保比例的多少而決定。對(duì)于進(jìn)口的鋼釘報(bào)銷比例更低,而國(guó)產(chǎn)材料鋼板、鋼釘、髓內(nèi)釘?shù)葓?bào)銷比例更高。

萬(wàn)元以上至12萬(wàn)元(含)部分報(bào)銷70%,12萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元(含)部分報(bào)銷75%,15萬(wàn)元以上部分報(bào)銷80%,年度累計(jì)補(bǔ)償金額不超過(guò)20萬(wàn)元。

法律分析:醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十。一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。

根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)》的通知,靈活就業(yè)人員取鋼板9000醫(yī)保報(bào)銷比例一般是70%-90%,剩余的自負(fù)部分由個(gè)人承擔(dān)。報(bào)銷公式是報(bào)銷金額=實(shí)際費(fèi)用×報(bào)銷比例-起付線。

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