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工傷醫(yī)療費醫(yī)保報過怎么辦(工傷過來醫(yī)療期醫(yī)藥費能報銷)

adminllh社會法2025年05月29日 09:07:11310

工傷醫(yī)療費醫(yī)保報過怎么辦(工傷過來醫(yī)療期醫(yī)藥費能報銷)

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工傷認定后醫(yī)療費怎么報銷

工傷認定后 ,醫(yī)療費一般在醫(yī)療機構(gòu)進行報銷,醫(yī)療機構(gòu)在結(jié)算費用時,會直接進行報銷,在醫(yī)療機構(gòu)未進行報銷的,可以去社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。

工傷認定后醫(yī)藥費的報銷是需要用人單位或者勞動者向社保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請、提供工傷材料等,審核通過后即可報銷工傷費用。工傷認定后醫(yī)療費報銷有時間限定,應(yīng)當(dāng)在自事故傷害之日起30天內(nèi)進行辦理。

法律主觀:職工在被認定為工傷后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,憑工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費用明細清單、有效報銷單據(jù)等相關(guān)材料,可由單位到社保經(jīng)辦機構(gòu)去申請報銷。

工傷醫(yī)療保險報銷范圍

1、法律主觀:我國只有醫(yī)療保險有職工保險報銷比例,村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%;二級醫(yī)院就診報銷30%;三級醫(yī)院就診報銷20%。

2、屬于 工傷醫(yī)療費用 報銷范圍: (一)工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。

3、標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月 30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

工傷住院醫(yī)藥費怎么報銷

法律主觀:工傷醫(yī)藥費的報銷辦法:治療工傷所需費用,先由受傷者所在單位墊付。

工傷住院醫(yī)療費報銷流程:工傷醫(yī)療費報銷流程首先在社保中心領(lǐng)取工傷待遇審核申請表,之后準備工傷認定書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費用清單、醫(yī)療病歷等材料。

認定為工傷之后,單位可前往參保地社保中心申請工傷醫(yī)療費用報銷。要帶好發(fā)票原件,門(急)診病歷本原件及復(fù)印件,如果有住院,還要帶好費用清單原件和出院小結(jié)復(fù)印件。

單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。社會保險行政部門作出工傷認定的決定后,再帶著工傷醫(yī)療的有關(guān)資料向參加工傷保險的經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷工傷醫(yī)療費。

工傷醫(yī)藥費怎么報銷

認定為工傷之后,單位可前往參保地社保中心申請工傷醫(yī)療費用報銷。要帶好發(fā)票原件,門(急)診病歷本原件及復(fù)印件,如果有住院,還要帶好費用清單原件和出院小結(jié)復(fù)印件。注意,所有復(fù)印件蓋好單位公章。

根據(jù)我國法律規(guī)定,工傷醫(yī)藥費報銷可以憑工傷職工身份證復(fù)印件、工傷認定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、費用票據(jù)原件、醫(yī)療費用明細清單、有效報銷單據(jù)等材料,由用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷醫(yī)療費的。

工傷醫(yī)藥費 有工傷保險由 工傷保險報銷 , 沒有工傷保險 的,由用人單位報銷的。

工傷住院醫(yī)療費報銷流程:工傷醫(yī)療費報銷流程首先在社保中心領(lǐng)取工傷待遇審核申請表,之后準備工傷認定書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費用清單、醫(yī)療病歷等材料。

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