今天給各位分享工傷保險(xiǎn)非醫(yī)保費(fèi)用報(bào)嗎的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)工傷非醫(yī)保藥誰(shuí)承擔(dān)進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
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- 1、醫(yī)保報(bào)銷過(guò)了,工傷是不可以報(bào)還是報(bào)醫(yī)保除外的部分?
- 2、工傷保險(xiǎn)以外的治療費(fèi)用怎么報(bào)銷
- 3、工傷保險(xiǎn)待遇包含非醫(yī)保嗎?
- 4、工傷保險(xiǎn)待遇包含非醫(yī)保嗎
- 5、工傷非醫(yī)保用藥單位賠償標(biāo)準(zhǔn)到底是如何規(guī)定的?
醫(yī)保報(bào)銷過(guò)了,工傷是不可以報(bào)還是報(bào)醫(yī)保除外的部分?
可以的,只要符合工傷標(biāo)準(zhǔn),無(wú)論是否有其他報(bào)銷渠道,都可以進(jìn)行工傷申報(bào)。
醫(yī)保報(bào)銷完還是能報(bào)工傷的,員工受傷后沒(méi)有及時(shí)做工傷認(rèn)定先用醫(yī)療保險(xiǎn)去報(bào)銷的,之后如果認(rèn)定為工傷,還是去繼續(xù)享受工傷保險(xiǎn)待遇,對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金需要承擔(dān)的費(fèi)用,不能報(bào)銷醫(yī)保。員工自己申請(qǐng)工傷,要在事故發(fā)生后一年內(nèi)提出。
法律分析:醫(yī)保與工傷只能選擇一種報(bào)銷。如果認(rèn)定了工傷的話,建議選擇工傷,因?yàn)閳?bào)銷比例高,符合工傷保險(xiǎn)目錄的100%報(bào)銷。醫(yī)保和工傷均要求提供醫(yī)療費(fèi)單據(jù)原件,因此不能都報(bào)。
你都走醫(yī)保了,肯定不是工傷,不是工傷怎么能走工傷保險(xiǎn)啊?工傷不可以走醫(yī)保,只能自行墊付,然后再由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。
醫(yī)保和工傷是兩個(gè)不同范疇,發(fā)生工傷事故,醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該先由企業(yè)墊付,然后再報(bào)銷。工傷事故用了醫(yī)保卡,所花費(fèi)的所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付之外的費(fèi)用可以由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。
法律分析:不可以,進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的,原則上不能再申請(qǐng)工傷報(bào)銷。否則違反醫(yī)保辦法報(bào)銷的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。
工傷保險(xiǎn)以外的治療費(fèi)用怎么報(bào)銷
工傷保險(xiǎn)可以在異地報(bào)銷。經(jīng)批準(zhǔn)異地就醫(yī)的工傷職工,可以統(tǒng)籌報(bào)銷。異地就醫(yī)報(bào)銷需經(jīng)批準(zhǔn)。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。
法律客觀:工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷業(yè)務(wù)實(shí)行“屬地管理”原則,屬參保單位及參保人可到市醫(yī)保局各分局辦理,職工發(fā)生事故受傷并認(rèn)定為工傷后,初次申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)政策規(guī)定。
法律主觀:屬于 工傷醫(yī)療費(fèi)用 報(bào)銷范圍: (一)工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
工傷保險(xiǎn)待遇包含非醫(yī)保嗎?
1、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病不享受工傷醫(yī)療待遇按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。法律客觀:按照《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇包括:工傷醫(yī)療費(fèi),賠償范圍為:治療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)。
2、職工個(gè)人是不繳納費(fèi)用的,用于職工工傷所發(fā)生的費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)是用于職工因病就醫(yī)給予 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 的費(fèi)用,是兩個(gè)互不相關(guān)的保險(xiǎn),因此,你的醫(yī)保是不包括工傷保險(xiǎn)的。
3、法律主觀:非醫(yī)保用藥,保險(xiǎn)公司也要賠償。具體如下:如果直接到保險(xiǎn)公司理賠,保險(xiǎn)公司是不賠償非醫(yī)保用藥的,這種情況主要是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的不賠償?shù)玫搅藢?duì)方的認(rèn)可。如果向法院起訴,保險(xiǎn)公司是要賠償?shù)摹?/p>
4、它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等等。綜上,工傷保險(xiǎn)是社保中的一種。
工傷保險(xiǎn)待遇包含非醫(yī)保嗎
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病不享受工傷醫(yī)療待遇按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。法律客觀:按照《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇包括:工傷醫(yī)療費(fèi),賠償范圍為:治療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)。
法律主觀:非醫(yī)保用藥,保險(xiǎn)公司也要賠償。具體如下:如果直接到保險(xiǎn)公司理賠,保險(xiǎn)公司是不賠償非醫(yī)保用藥的,這種情況主要是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的不賠償?shù)玫搅藢?duì)方的認(rèn)可。如果向法院起訴,保險(xiǎn)公司是要賠償?shù)摹?/p>
由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
法律并沒(méi)有規(guī)定醫(yī)保范圍以外的醫(yī)療費(fèi)由誰(shuí)承擔(dān),但根據(jù)法理來(lái)說(shuō),應(yīng)該是用人單位承擔(dān)。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受醫(yī)療,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位支付。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 辦法處理。 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷非醫(yī)保用藥單位賠償標(biāo)準(zhǔn)到底是如何規(guī)定的?
工傷使用的非醫(yī)保用藥,由用人單位支付。工傷依據(jù)的主要法規(guī)是《工傷保險(xiǎn)條例》,但該條例并沒(méi)有明確規(guī)定非醫(yī)保用藥由用人單位承擔(dān)。
評(píng)析:《工傷保險(xiǎn)條例》第62條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
非醫(yī)保用藥保險(xiǎn)公司也是要賠償?shù)模绻kU(xiǎn)公司不予賠付,可以通過(guò)向法院提出訴訟,訴訟的過(guò)程由保險(xiǎn)公司委托的律師或保險(xiǎn)公司理賠的專業(yè)人員到法庭參與。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
法律主觀:非醫(yī)保用藥,保險(xiǎn)公司也要賠償。具體如下:如果直接到保險(xiǎn)公司理賠,保險(xiǎn)公司是不賠償非醫(yī)保用藥的,這種情況主要是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的不賠償?shù)玫搅藢?duì)方的認(rèn)可。如果向法院起訴,保險(xiǎn)公司是要賠償?shù)摹?/p>
工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),即依法為受傷職工及其親屬制定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。工傷賠償項(xiàng)目由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付。若用人單位沒(méi)有為職工購(gòu)買工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位承擔(dān)。
關(guān)于工傷保險(xiǎn)非醫(yī)保費(fèi)用報(bào)嗎和工傷非醫(yī)保藥誰(shuí)承擔(dān)的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關(guān)注本站。
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