本篇文章給大家談?wù)劰毠ね诵莺筢t(yī)療費(fèi)報(bào)銷,以及職工工傷退休了!單位醫(yī)療給補(bǔ)助嗎對應(yīng)的知識點(diǎn),希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽
- 1、退休工人醫(yī)保怎么報(bào)銷
- 2、職工退休了醫(yī)保報(bào)銷比例
- 3、工傷職工退休后如何報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)
- 4、退休后出現(xiàn)工傷社保能報(bào)銷嗎
- 5、退休后工傷看病怎么報(bào)銷
退休工人醫(yī)保怎么報(bào)銷
按照規(guī)定選擇定點(diǎn)醫(yī)院就診,過程中需要出示退休證、醫(yī)保卡、醫(yī)院預(yù)交款等相關(guān)材料。 醫(yī)院將治療費(fèi)用通過系統(tǒng)向社保局報(bào)銷。 社保局審核費(fèi)用清單,核算醫(yī)保支付比例并將費(fèi)用支付給醫(yī)院。
醫(yī)保報(bào)銷其實(shí)是有兩種報(bào)銷流程的,一種是參保人員在住院治療的時候攜帶了醫(yī)保卡,這種情況下在進(jìn)行結(jié)算的時候可以直接出示醫(yī)保卡在醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行支付,系統(tǒng)會自動識別哪些屬于醫(yī)保目錄,然后就會直接完成結(jié)算。
退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。 退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。 退職職工,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
退休人員住院醫(yī)保報(bào)銷方案如下;退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例:門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷流程目前已經(jīng)簡化了報(bào)銷流程,患者不需要去社保中心報(bào)銷,可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算的。
職工退休了醫(yī)保報(bào)銷比例
1、退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例:退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%;工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%;工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%;工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
2、退休職工 工齡 30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。 退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。 退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。 退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
3、退休住院醫(yī)保報(bào)銷比例根據(jù)住院患者年齡有兩個標(biāo)準(zhǔn)在70周歲以下的,報(bào)銷辦比例是85%,大于這個年齡的,則報(bào)銷比例是90%,并且住院報(bào)銷有一個起算點(diǎn),費(fèi)用超過1300元的部分才可以報(bào)銷。
4、退休后醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少退休后醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。
5、法律主觀:對退休職工的醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下:退休職工工齡30年以上的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%;工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%;工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%;工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
工傷職工退休后如何報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)
法律分析:退休人員,如果享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,發(fā)生工傷的,不享受工傷待遇,應(yīng)當(dāng)按照侵權(quán)責(zé)任進(jìn)行處理。由用人單位賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用。
遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
法律主觀:工傷保險(xiǎn)的醫(yī)藥費(fèi)如果依法應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的,則職工或單位可以向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷;如果單位未為員工繳納社保的,則對于符合工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目的費(fèi)用,由單位報(bào)銷。
法律主觀:退休人員的大病醫(yī)保報(bào)銷為其醫(yī)療費(fèi)用由基本 醫(yī)療保險(xiǎn)基金 先在其報(bào)銷范圍內(nèi)予以報(bào)銷,報(bào)銷后的部分再由退休人員購買的大病醫(yī)保在其報(bào)銷范圍內(nèi),按照相關(guān)的比例予以報(bào)銷。
退休后出現(xiàn)工傷社保能報(bào)銷嗎
1、“法律分析:如果已經(jīng)退休,且可以領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,工傷的賠償單位是不需要賠償。
2、法律分析:退休后打工受工傷應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定進(jìn)行傷殘鑒定后根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)賠償,如果沒有簽訂勞動合同或者未購買社保的,出現(xiàn)工傷的,受傷職工可以按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定要求工傷待遇。
3、如果退休人員退休后又被聘用、返聘到用人單位工作或從事個體或私營企業(yè)經(jīng)營的; 受到傷害后應(yīng)當(dāng)可以就實(shí)際損失主張誤工費(fèi);如果退休人員退休后沒有被聘用、返聘到用人單位工作或從事個體或私營企業(yè)經(jīng)營的,不能主張。
退休后工傷看病怎么報(bào)銷
法律主觀:工傷保險(xiǎn)的醫(yī)藥費(fèi)如果依法應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的,則職工或單位可以向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷;如果單位未為員工繳納社保的,則對于符合工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目的費(fèi)用,由單位報(bào)銷。
法律主觀:退休人員的大病醫(yī)保報(bào)銷為其醫(yī)療費(fèi)用由基本 醫(yī)療保險(xiǎn)基金 先在其報(bào)銷范圍內(nèi)予以報(bào)銷,報(bào)銷后的部分再由退休人員購買的大病醫(yī)保在其報(bào)銷范圍內(nèi),按照相關(guān)的比例予以報(bào)銷。
法律主觀:離休干部及建國前參加工作的 退休 職工,因公 傷殘 人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。 退休職工 工齡 30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷比例為90%。
遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
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