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本文目錄
- 退休人員工傷賠償最新標(biāo)準(zhǔn)?
- 工傷事故賠償標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表2021?
- 2021年山東工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)?
- 在職教師工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一般多少?
- 2021遼寧省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)?
退休人員工傷賠償最新標(biāo)準(zhǔn)?
退休員工發(fā)生“工傷”的,其喪失勞動者主體資格,不得要求工傷保險賠償;屬于第三人侵權(quán)造成的傷害,有權(quán)要求侵權(quán)人賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用;屬于聘用單位失責(zé)的,聘用單位作為雇主應(yīng)向退休返聘人員承擔(dān)人身損害賠償責(zé)任。
工傷事故賠償標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表2021?
2021年全國工傷賠償標(biāo)準(zhǔn):
一、醫(yī)療費(fèi)
1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
3、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查,并按時足額結(jié)算費(fèi)用。
4、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費(fèi)賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),且其各項費(fèi)用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費(fèi)賠償。
二、康復(fù)費(fèi)
賠償時,如當(dāng)事人身體尚未康復(fù),確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償
對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復(fù)型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費(fèi)用的賠償問題應(yīng)區(qū)別不同情況予以處理:
1、受害人治療傷疾,一般應(yīng)在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復(fù)型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費(fèi)用的賠償應(yīng)按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計算。
2、在普通型醫(yī)院就診治療后,經(jīng)治療醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至康復(fù)型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)國家制定的康復(fù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)、對癥等治療的,經(jīng)縣級或縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,可以在縣級以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者門診治療。
三、伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對受害人本人及其陪護(hù)人員實際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)的合理部分應(yīng)予賠償。
2、原則上伙食補(bǔ)助費(fèi)的賠償期間是住院期間,即根據(jù)受害人住院期間這段時間計算伙食補(bǔ)助費(fèi),有多少天,再乘以當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員每天的標(biāo)準(zhǔn),就可以得出具體的伙食補(bǔ)助費(fèi)。
四、交通食宿費(fèi)
1、關(guān)于醫(yī)生出診的交通費(fèi)。
由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費(fèi)已經(jīng)納入醫(yī)療費(fèi)中,那么,受害人從醫(yī)療費(fèi)中得到賠償,無需再納入交通費(fèi)中。如果并未計入出診費(fèi)中,而是由受害人另行支付,則該支出應(yīng)按交通費(fèi)予以賠償。
2、關(guān)于受害人或其陪護(hù)人員使用私家車的費(fèi)用。在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的,應(yīng)賠償其正常的實際支付的費(fèi)用,如相應(yīng)的、合理的燃料費(fèi)、停車費(fèi)、過路費(fèi)等。
3、關(guān)于交通費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)。
在實踐中,一般認(rèn)為,交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付交通費(fèi)。但是,也要根據(jù)受害人的實際情況和救治的實際需要,靈活予以掌握。
1、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,在特殊情況下,可以乘坐救護(hù)車、出租車等,但應(yīng)當(dāng)由受害人說明使用的合理性。
2、乘坐火車的,應(yīng)以普通硬座火車為主,特殊情形下,需要乘坐軟座、臥鋪的,也應(yīng)當(dāng)容許,但應(yīng)當(dāng)由受害人說明其合理性。
3、在緊急情況下,還應(yīng)當(dāng)允許乘坐飛機(jī),也要由受害人說明其正當(dāng)理由。
五、護(hù)理費(fèi)
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
六、停工留薪期工資
1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的,按工傷前12個月應(yīng)發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補(bǔ)貼以及加班工資)計算其原工資標(biāo)準(zhǔn);
2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的,按工傷前實際工作月數(shù)應(yīng)發(fā)工資的月平均工資計算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。
3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的,按合同約定的月工資計算其原工資標(biāo)準(zhǔn);尚未約定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。
七、傷殘輔助器具費(fèi)
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
八、一次性傷殘補(bǔ)助金
1、傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
九、傷殘津貼
保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
2021年山東工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)?
2021年山東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
具體賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費(fèi)
1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);
2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第1款、第2款、第3款;
3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。如《威海市關(guān)于工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知》
2、要求:住院期間。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款;
4、備注:山東省在設(shè)區(qū)的市實施全市統(tǒng)籌。
(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。
2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī);
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款;
4、備注:山東省在設(shè)區(qū)的市實施全市統(tǒng)籌。
(四)康復(fù)治療費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);
2、要求:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第6款。
(五)輔助器具費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):山東省工傷輔助器具項目與費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)。
2、要求:工傷職工或者其直系親屬持工傷認(rèn)定結(jié)論、醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料向當(dāng)?shù)氐膭趧幽芰﹁b定機(jī)構(gòu)申請配置確認(rèn)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第31條、《山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》、《山東省工傷職工輔助器具項目與費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》。
4、備注:協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)定的配置項目和標(biāo)準(zhǔn)為工傷職工配置輔助器具,超出該標(biāo)準(zhǔn)的,不予支付。
(六)停工留薪
1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
2、要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條;《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》第21條。
(七)護(hù)理費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);
2、要求:停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理;
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。
(八)生活護(hù)理費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
2、要求:工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第34條。
(九)一級至四級傷殘待遇
1、一般標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。
2、要求:保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條;《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》第22條;第23條。
4、備注:一級至四級工傷職工的傷殘津貼調(diào)整辦法,由省人力資源社會保障行政部門會同財政部門根據(jù)全省職工平均工資及生活費(fèi)用變化等情況適時制定。
(十)五級、六級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費(fèi)。(2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:五級傷殘為22個月、六級傷殘為18個月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:五級傷殘為36個月、六級傷殘為30個月。
2、要求:保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條;《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》第24條、第25條第1款;第3款。
4、備注:(1)職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%;(2)工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時;距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(十一)七級至十級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;(2)傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:七級傷殘為13個月;八級傷殘為10個月;九級傷殘為7個月;十級傷殘為4個月;獲得一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:七級傷殘為20個月;八級傷殘為16個月;九級傷殘為12個月;十級傷殘為8個月。
2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第37條;《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》第25條第2款、第3款、第4款。
4、備注:(1)職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%;(2)工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時,距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
在職教師工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一般多少?
1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;
2、要求:保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
3、《工傷保險條例》第33條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
2021遼寧省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)?
2021年遼寧省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么
具體標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容如下
《遼寧省工傷保險實施辦法》
第三十條用人單位依法參加工傷保險并按規(guī)定繳費(fèi)的,由工傷保險基金支付工傷待遇;未依法參加工傷保險并繳費(fèi)的,由用人單位支付相應(yīng)工傷待遇。
第三十一條職工因工傷亡的,由用人單位、職工本人或者其近親屬到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險待遇手續(xù),并提供下列材料:
(一)工傷保險待遇申請表;
(二)工傷醫(yī)療費(fèi)用等支付憑證;
(三)工傷認(rèn)定決定書;
(四)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要的其他有關(guān)材料。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自接到工傷保險待遇申請之日起30日內(nèi),對工傷職工或者其近親屬享受工傷保險待遇的條件進(jìn)行審核。對材料不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書面告知需要補(bǔ)正的全部材料;對符合條件的,應(yīng)當(dāng)縮短辦理時限,核定其待遇標(biāo)準(zhǔn)并按時足額支付;對不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知并說明理由。
第三十二條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,依法從工傷保險基金支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)輔助器具安裝配置費(fèi);
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金;
(九)法律、法規(guī)和國家規(guī)定用于工傷保險的其他費(fèi)用。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)推行社會化支付方式,逐步達(dá)到由工傷職工或者其供養(yǎng)親屬直接從工傷保險基金領(lǐng)取待遇。
第三十三條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,依法由用人單位支付:
(一)停工留薪期間的工資福利待遇;
(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,工傷職工應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
在停工留薪期內(nèi),工傷職工生活不能自理需要護(hù)理的,由用人單位負(fù)責(zé)安排護(hù)理。未安排護(hù)理的,由用人單位支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn),可以參照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,或者由用人單位與工傷職工及其近親屬參照當(dāng)?shù)毓陀米o(hù)工的日平均勞動報酬商定。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過用人單位賬戶支付由工傷保險基金承擔(dān)的待遇的,用人單位不得截留。
第三十四條依法享受的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)的工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工工資增長、居民消費(fèi)價格指數(shù)變化、工傷保險基金支付能力、相關(guān)社會保障待遇調(diào)整等情況適時調(diào)整。
領(lǐng)取傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護(hù)理費(fèi)的人員,應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定定期提供相關(guān)證明。
第三十五條工傷職工治療工傷,應(yīng)當(dāng)在與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))進(jìn)行。情況緊急的,可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,傷情穩(wěn)定后仍需治療的,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
治療工傷所需費(fèi)用符合國家和省工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目目錄和工傷保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄(含住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),以下統(tǒng)稱工傷醫(yī)療目錄)的,從工傷保險基金支付。協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自開具、提供工傷醫(yī)療目錄外的藥品、診療和服務(wù)項目。
第三十六條因情況緊急,職工發(fā)生工傷后送就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救的,用人單位有義務(wù)將本辦法第三十五條規(guī)定的轉(zhuǎn)院條件和工傷醫(yī)療目錄要求告知該醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷職工本人及其近親屬,并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療結(jié)論,及時督促轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,工傷職工及其近親屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。
工傷職工在傷殘等級鑒定之前,其住院治療費(fèi)用按照下列規(guī)定承擔(dān):
(一)處于急救狀態(tài)的,符合工傷醫(yī)療目錄的費(fèi)用由用人單位先行墊付,由工傷保險基金承擔(dān);
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為工傷職工傷情已經(jīng)穩(wěn)定,用人單位已履行前款規(guī)定的告知和督促義務(wù),但工傷職工本人或者其近親屬拒絕轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,自醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知傷情穩(wěn)定或者出具轉(zhuǎn)院手續(xù)之日起發(fā)生的治療費(fèi)用,由工傷職工本人或者其近親屬承擔(dān);
(三)用人單位已履行前款規(guī)定的告知義務(wù),未經(jīng)用人單位或者工傷職工及其近親屬同意,醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自開具、提供工傷醫(yī)療目錄外的藥品、診療和服務(wù)項目的,超出目錄的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān);
(四)經(jīng)用人單位或者工傷職工及其近親屬同意,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具、提供工傷醫(yī)療目錄外的藥品、診療和服務(wù)項目的,其費(fèi)用按照誰同意誰支付的原則承擔(dān)。
第三十七條工傷職工本人在統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)行住院治療、工傷康復(fù)和安裝配置輔助器具期間的日伙食補(bǔ)助費(fèi),以及按規(guī)定到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的日伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、宿費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn),按照下列規(guī)定執(zhí)行:
(一)日伙食補(bǔ)助費(fèi),按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會日平均工資的10%計算,最高不超過上年度省城鎮(zhèn)居民日人均消費(fèi)支出額的40%,最低不少于15元。具體報銷標(biāo)準(zhǔn)及支付辦法,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門會同財政部門制定;
(二)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明并報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,可以乘坐火車(硬座、硬臥)、動車(二等座)、高鐵(二等座)、輪船(三等艙)及客運(yùn)汽車,每次就醫(yī)報銷一次往返交通費(fèi);按照住院前的實際天數(shù)報銷宿費(fèi),但最多不得超過3天,每日不得超過180元。
超出前款第(二)項規(guī)定的交通工具標(biāo)準(zhǔn)的,按照該項規(guī)定的同類交通工具標(biāo)準(zhǔn)報銷;乘坐飛機(jī)的,按照同路程火車標(biāo)準(zhǔn)報銷;機(jī)票費(fèi)用低于火車費(fèi)用的,按照機(jī)票實際費(fèi)用報銷。
第三十八條一級至四級傷殘職工死亡的,其近親屬同時符合領(lǐng)取工傷保險喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇和職工基本養(yǎng)老保險喪葬補(bǔ)助金、撫恤金待遇條件的,由其近親屬在工傷保險或者職工基本養(yǎng)老保險兩類待遇中任選其一領(lǐng)取。
職工因工死亡或者一級至四級工傷職工死亡,其供養(yǎng)親屬依法享受的供養(yǎng)親屬撫恤金待遇按照下列規(guī)定執(zhí)行:
(一)享受供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬資格,按照國家規(guī)定的條件,以該職工死亡時供養(yǎng)親屬的條件進(jìn)行核定;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金的計發(fā)起算時間,為職工死亡的次月;
(三)供養(yǎng)親屬撫恤金的計發(fā)基數(shù),為該職工工傷前12個月本人平均月繳費(fèi)工資;職工工傷前12個月本人平均月繳費(fèi)工資低于其傷殘津貼或者基本養(yǎng)老保險待遇的,為職工死亡前12個月本人平均傷殘津貼或者基本養(yǎng)老保險待遇。
第三十九條五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,以及七級至十級傷殘職工勞動合同期滿終止或者本人提出解除勞動合同的,按照下列標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,同時終止工傷保險關(guān)系:
(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為計發(fā)基數(shù)。其中,五級為18個月,六級為16個月,七級為13個月,八級為11個月,九級為9個月,十級為7個月;
(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,以工傷職工受傷前12個月本人平均工資與解除或者終止勞動關(guān)系前12個月本人平均工資相比較,采取就高不就低的原則確定本人月平均工資計發(fā)基數(shù)。其中,五級為28個月,六級為24個月,七級為20個月,八級為16個月,九級為12個月,十級為8個月。
五級至十級傷殘職工達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,但治療工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)由工傷保險基金支付。
第四十條五級至十級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時,距退休年齡不滿5年,屬于提前4年、3年、2年、1年與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金相應(yīng)減發(fā)2個月、4個月、6個月、7個月。距退休年齡不滿1年的,按照1年計算。
第四十一條以勞動能力鑒定結(jié)論為工傷保險待遇計發(fā)依據(jù)的,自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起開始支付。
經(jīng)市勞動能力鑒定委員會復(fù)查,工傷職工傷殘等級發(fā)生變化的,對變化后的傷殘等級不再重新計發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金;對其他與傷殘等級有關(guān)的工傷保險待遇,自作出復(fù)查鑒定結(jié)論的次月起,按照變化后的傷殘等級調(diào)整計發(fā)。
第四十二條工傷職工需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙或者配置輪椅等輔助器具的,由本人向市勞動能力鑒定委員會提出申請。因工傷職工身體等原因無法由本人提出申請的,可以由其近親屬或者用人單位代為申請。
工傷職工收到市勞動能力鑒定委員會出具的安裝配置輔助器具書面確認(rèn)結(jié)論后,應(yīng)當(dāng)及時到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具安裝配置費(fèi)用核付通知單,工傷職工持核付通知單自行選擇到簽訂協(xié)議的機(jī)構(gòu)安裝配置輔助器具。
第四十三條用人單位欠繳工傷保險費(fèi),欠繳前已由工傷保險基金支付職工工傷保險待遇的,欠繳期間的職工工傷保險待遇由用人單位支付,補(bǔ)繳后由工傷保險基金補(bǔ)支。欠繳期間發(fā)生的工傷事故,其工傷待遇由用人單位支付,用人單位補(bǔ)繳后新發(fā)生的費(fèi)用由工傷保險基金支付,但有證據(jù)證明用人單位惡意欠繳的除外。
已參加工傷保險的用人單位,發(fā)生欠繳后補(bǔ)繳了工傷保險費(fèi)和滯納金,由工傷保險基金支付補(bǔ)繳后新發(fā)生的費(fèi)用。從工傷保險基金支付新發(fā)生費(fèi)用的具體待遇項目,按照下列規(guī)定執(zhí)行:
(一)因工受傷的,支付補(bǔ)繳后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、日伙食補(bǔ)助費(fèi)、輔助器具安裝配置費(fèi)、按規(guī)定到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)、一級至四級傷殘職工傷殘津貼,以及參保后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;
(二)欠繳期間發(fā)生因工死亡的,支付補(bǔ)繳后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金,但不支付一次性工亡補(bǔ)助金和喪葬補(bǔ)助金。
第四十四條從事職業(yè)病危害作業(yè)的職工離崗前,用人單位應(yīng)當(dāng)組織進(jìn)行職業(yè)健康檢查。未組織職工進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查,職工退休后被診斷、鑒定為職業(yè)病的,由用人單位承擔(dān)責(zé)任,并支付相應(yīng)的工傷待遇。
第四十五條達(dá)到或者超過法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
已依法享受城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險待遇的人員,應(yīng)聘到其他單位工作期間因工作原因受到事故傷害,該用人單位未按項目參保等方式為其繳納工傷保險費(fèi)的,可以協(xié)商處理;協(xié)商不成的,可以依法提起訴訟。
第四十六條因用人單位少報工資總額或者未足額繳納工傷保險費(fèi)等原因,導(dǎo)致工傷職工應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險待遇受到影響的,由用人單位承擔(dān)責(zé)任。
第四十七條職工與兩個以上用人單位同時存在勞動關(guān)系的,由各用人單位分別繳納工傷保險費(fèi)。職工發(fā)生工傷的,由職工發(fā)生工傷時所在的用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
第四十八條用人單位違法將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的,由該用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
第四十九條因用人單位和職工以外的第三方原因造成工傷的,由第三方支付工傷醫(yī)療費(fèi)用。第三方不支付或者無法確定第三方的,可以從工傷保險基金中先行支付。工傷保險基金先行支付后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向第三方追償,工傷職工應(yīng)當(dāng)予以配合。
第五十條事業(yè)單位等組織參加工傷保險前已享受定期撫恤待遇的工傷職工,參加工傷保險后原待遇不變,支付方式和待遇調(diào)整按照原渠道解決;參加工傷保險后新發(fā)生的屬于工傷保險基金支付的法定待遇項目,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付;不屬于的,由所在單位按照原渠道解決。
第五十一條用人單位解散、破產(chǎn)、關(guān)閉、改制的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先解決包括工傷保險所需費(fèi)用在內(nèi)的社會保險費(fèi)用。其遺留的工傷職工,可以采取由用人單位一次性繳費(fèi)的方式參加工傷保險統(tǒng)籌,具體繳費(fèi)辦法由市社會保險行政部門制定。
附:遼寧省平均工資/最低工資,2021年暫未調(diào)整最低/平均工資,沿用上一年度適用標(biāo)準(zhǔn):
全省月最低工資標(biāo)準(zhǔn)分為四檔,一檔標(biāo)準(zhǔn)為1810元,二檔標(biāo)準(zhǔn)為1610元,三檔標(biāo)準(zhǔn)為1480元,四檔標(biāo)準(zhǔn)為1300元;全省小時最低工資標(biāo)準(zhǔn)分為四檔,一檔標(biāo)準(zhǔn)為18.3元,二檔標(biāo)準(zhǔn)為16.3元,三檔標(biāo)準(zhǔn)為15元,四檔標(biāo)準(zhǔn)為13.2元。通知要求,調(diào)整后的最低工資標(biāo)準(zhǔn)從2019年11月1日起執(zhí)行。各市 *** 要根據(jù)《遼寧省最低工資規(guī)定》和調(diào)整后的遼寧省最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
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