工傷保險出險是誰出錢（工傷險跟出險率關系嗎）

adminllh民商法2025年05月09日 12:51:17580

今天給各位分享工傷險跟出險率關系嗎的知識，其中也會對工傷保險出險是誰出錢進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

1、不同行業(yè)的工傷保險費是一樣的嗎，費率，用人單位繳費費率如何確定
2、出險后社保工傷保險次年的繳費比例是否上升
3、專家：淺談超齡人員的工傷保險
4、工傷保險基金繳費基數(shù)怎么計算
5、工傷險跟出險率關系嗎
6、社保里面的工傷繳費比例單位交多少？是按什么算的？

不同行業(yè)的工傷保險費是一樣的嗎，費率，用人單位繳費費率如何確定

不同行業(yè)的工傷保險費是不同的，行業(yè)不同其繳費的費率也是不同的，用人單位繳費費率是根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內的情況來確定的。

根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第三十四條　國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準后公布施行。

社會保險經辦機構根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況，確定用人單位繳費費率。

第三十五條　用人單位應當按照本單位職工工資總額，根據(jù)社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。

擴展資料：

《工傷保險條例》第十條　用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務院社會保險行政部門規(guī)定。

第十一條　工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。跨地區(qū)、生產流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同有關行業(yè)的主管部門制定。

參考資料來源：中國 *** 網——中華人民共和國社會保險法

出險后社保工傷保險次年的繳費比例是否上升

當然不會的，工傷保險屬于社會保險，不是商業(yè)保險，是法律規(guī)定的比率，不會經常變動。

專家：淺談超齡人員的工傷保險

在我國社會經濟實現(xiàn)迅猛發(fā)展的現(xiàn)階段，市場對勞動力的需求也呈現(xiàn)出不斷增加的趨勢，越來越多超過法律規(guī)定退休年齡和不享受退休待遇的人員進入到勞動市場當中。由于在勞動過程中受到各種因素的影響會不可避免發(fā)生一些事故，導致工傷經濟賠償?shù)膯栴}日漸突出，特別是超過法定退休年齡人員進入勞動生產領域所引發(fā)的工傷認定問題，已經成為威脅社會穩(wěn)定發(fā)展的主要負面因素。因此，要對此問題予以高度的重視，采取科學有效的工傷保險管理措施，從而促進社會的和諧發(fā)展。

基本情況

在我國社會經濟實現(xiàn)發(fā)展的現(xiàn)階段，勞動密集型的企業(yè)具有用工量大、招工困難等特點，因此在服裝、電子等行業(yè)企業(yè)的后勤和衛(wèi)生等崗位之上招聘了大量的超齡人員;由于受到《社會保險法》和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》中的相關規(guī)定的限制，超齡人員工傷保險的問題一直是社會保障工作中的盲區(qū)和重點內容。從超齡人員工傷以外情況的出險率方面來看，在全國各地都較為普遍的存在著超齡人員受工傷的問題，同時每年中也會出現(xiàn)多起因超齡人員工傷認定而產生的案例，因此要對超齡人員的工傷保險問題加以重視。

二、法律責任

法律并未禁止使用超過法定退休年齡的勞動者。在人力資源社會保障部關于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(二)人社部發(fā)〔2016〕29號文件中已經明確規(guī)定了：達到或超過法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔工傷保險責任。用人單位招用已經達到、超過法定退休年齡或已經領取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇的人員，在用工期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的，如招用單位已按項目參保等方式為其繳納工傷保險費的，應適用《工傷保險條例》。該規(guī)定明確了，非項目參保的超齡人員的工傷責任應該依法由其用人單位承擔。

對策措施

在法律明確超齡人員工傷保險的基礎之上，應該對分散企業(yè)風險和做好監(jiān)督管理等工作予以高度的重視，主要可以從以下幾方面加以著手：

1、實現(xiàn)企業(yè)和第三方保險公司的合作

為了切實解決超齡人員工傷保險的分散問題，在不違反現(xiàn)行法律法規(guī)的條件之下，企業(yè)可以與第三方商業(yè)保險公司進行合作，針對超過法律規(guī)定退休年齡還在單位中工作的勞動者，制定工傷保險管理協(xié)議，對原本不符合享受一次性工傷醫(yī)療補助金的工傷待遇實現(xiàn)補充，為其增設險種，擬定了相關的調理協(xié)議，并對其進行嚴格的實施，對于超齡后再就業(yè)且沒有養(yǎng)老待遇的農民工的工傷待遇予以保證。

2、加強對工傷待遇支付的審核

一要建立起超齡人員工傷就醫(yī)登記制度,在就醫(yī)前應到社會保險部門進行登記。二要對工傷醫(yī)療期予以明確,根據(jù)實際病情來對住院期限進行合理的規(guī)定;醫(yī)療期滿后仍需住院的,需要經過相關部門的確認;三要對醫(yī)療費報銷范圍實現(xiàn)嚴格執(zhí)行，工傷范圍外的疾病,其醫(yī)療費用應按照基本醫(yī)療保險的相關規(guī)定予以執(zhí)行。四要對特殊情況進行重點的審核。

3、賠付辦理流程的管理

從賠付辦理的方面來看，為了有效的避免了因“受益人是誰”而產生的爭議，對于用人單位而言，其可以憑借《工傷認定決定書》、《勞動能力鑒定結論通知書》、原始病史資料以及原始發(fā)票直接進行理賠，然后再賠付給工傷勞動者。另外，用人單位和工傷勞動者還可以通過工傷賠償協(xié)商和仲裁方式來解決工傷賠付的問題。從工亡的賠付方面來看，以“丹陽模式”為例，所新制定的管理規(guī)范的標準已經遠遠超出了實際規(guī)定中的賠付金額。

4、加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和檢查

對于超齡人員的工傷保險管理問題還應該加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督。首先，工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務主體的職責要明確，內部管理制度予以健全，做好對醫(yī)務人員關于工傷保險政策法規(guī)的宣傳和培訓;其次，對于工傷保險藥品目錄、診療項目目錄和住院服務標準要嚴格執(zhí)行，做到“合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”的目標;最后，需要對醫(yī)務人員的醫(yī)療行為進行必要的規(guī)范,在最大程度上減少不合理費用的支出。

相關部門可以建立起專門的組織按照定期或不定期的形式對醫(yī)療機構工傷政策、法規(guī)和協(xié)議的執(zhí)行情況進行檢查;同時對相關的`醫(yī)療記錄進行仔細的分析和審核，當存在疑問時應與其實現(xiàn)進一步的核實，保證有限的資金能夠合理公平的使用到工傷人員身上。

5、切實做好工傷保險管理服務工作

除了以上所談到的幾點措施之外，還應該做好超齡人員工傷保險管理的服務工作。社會保險部門應提供超齡人員工傷保險的服務窗口,為其提供人性化的服務，對服務環(huán)境、服務態(tài)度實現(xiàn)進一步的改善，從而不斷的提高服務水平。超齡人員工傷服務窗口可以實行“一站式辦理”的模式,簡化手續(xù)。

綜上所述，處理好勞動人員和企事業(yè)單位二者之間的關系是推進社會和諧發(fā)展中所亟待解決的重要問題。只有保障好了這些規(guī)定以外的超齡人員的工傷相關待遇，才能極大程度的減輕了勞動人員自身和企業(yè)所要承擔的負擔，才能真正達到社會保障保障社會的目的。

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