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深圳工傷報銷標(biāo)準(zhǔn)(深圳工傷如何報銷)

adminllh民商法2025年05月29日 21:43:43450

深圳工傷報銷標(biāo)準(zhǔn)(深圳工傷如何報銷)

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深圳市工傷報銷流程

職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。

法律分析:提交相關(guān)的資料到社保局進(jìn)行工傷認(rèn)定,然后提交相關(guān)的資料到社保局的工傷待遇窗口,就可以進(jìn)行勞動能力的鑒定和工傷費(fèi)用的報銷了。

法律主觀:社保 工傷報銷流程 發(fā)生工傷24小時內(nèi)要向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報送工傷報告表。

法律分析:報銷工傷的流程:由用人單位在一個月內(nèi)向社保局申報工傷認(rèn)定;用人單位不申報由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報工傷認(rèn)定。

深圳工傷醫(yī)保報銷多少?

符合工傷認(rèn)定條件的職工,一般工傷最高賠償標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的24個月,也就是28,392元(2022年深圳市人力資源和社會保障局發(fā)布的職工平均工資為11,830元)。

一級醫(yī)院起付線400元,報銷比例90%;二級醫(yī)院起付線800元,報銷比例85%;三級醫(yī)院起付線1600元,報銷比例80%。公司購買的醫(yī)療保險有兩種:一種是社保醫(yī)療,一種是商業(yè)醫(yī)療保險。

一檔門診報銷:70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;一檔住院報銷:起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

丙類,基本醫(yī)療未覆蓋,大部分地區(qū)都需個人自付100%。當(dāng)然,可能有的地區(qū)也會報銷一些;具體可以看醫(yī)院發(fā)票上“自理比例”一欄。

醫(yī)保三檔繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,目前為6753元。繳費(fèi)比例為0.55%(基本+地補(bǔ)),其中單位0.45%,個人0.1%。

報銷比例起付線按照醫(yī)院級別設(shè)定,市內(nèi)- -級以下醫(yī)院為100元,二級醫(yī)院為200元,三級醫(yī)院為300元。參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的,分別計算起付線。

深圳工傷怎么報銷

1、深圳市工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷流程如下:申報(1)單位申報:員工發(fā)生傷亡事故后,用人單位應(yīng)將傷者立即送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救并到約定醫(yī)院醫(yī)治。

2、符合工傷認(rèn)定條件的職工,一般工傷最高賠償標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的24個月,也就是28,392元(2022年深圳市人力資源和社會保障局發(fā)布的職工平均工資為11,830元)。

3、法律分析:提交相關(guān)的資料到社保局進(jìn)行工傷認(rèn)定,然后提交相關(guān)的資料到社保局的工傷待遇窗口,就可以進(jìn)行勞動能力的鑒定和工傷費(fèi)用的報銷了。

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