今天給各位分享雇主責(zé)任險要到勞動局做工傷認(rèn)定嗎的知識,其中也會對雇主責(zé)任險需要工傷鑒定嗎進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
本文目錄一覽:
- 1、公司上保險發(fā)生工傷的話如果不做工傷認(rèn)定保險公司能理賠嗎?
- 2、購買了雇主責(zé)任險,工作中發(fā)生工傷,是需要到社保局進(jìn)行工傷認(rèn)定后才能向保險公司嗎??
- 3、雇主責(zé)任險的工傷鑒定必須去勞動局
- 4、雇主責(zé)任險需要工傷認(rèn)定嗎
- 5、雇主責(zé)任險需要工傷認(rèn)定嗎?
公司上保險發(fā)生工傷的話如果不做工傷認(rèn)定保險公司能理賠嗎?
1.公司不給本人做工傷認(rèn)定,首先應(yīng)該依據(jù)有關(guān)的法律,例如:《工傷保險條例》、《工傷認(rèn)定方法》《勞動法》等進(jìn)行 *** 。可以自己去勞動局申請工傷認(rèn)定。沒有工傷認(rèn)定的話,正常來說工傷保險是不給予賠償?shù)摹I暾埞r償是需要提供工傷認(rèn)定的相關(guān)材料進(jìn)行申請的。
2.倘若公司是購買了雇主責(zé)任險,在雇傭活動中從事保單所載明的與被保險人業(yè)務(wù)有關(guān)的活動而發(fā)生意外事故,則可以報銷醫(yī)療費用
[img]購買了雇主責(zé)任險,工作中發(fā)生工傷,是需要到社保局進(jìn)行工傷認(rèn)定后才能向保險公司嗎??
工傷認(rèn)定不是必經(jīng)程序,但可以作為事故證明提交。
雇主責(zé)任險,是指被保險人所雇傭的員工在受雇過程中從事與保險單所載明的與被保險人業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而遭受意外或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病,所致傷、殘或死亡,對被保險人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費用及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費用,由保險人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險。
雇主責(zé)任險是商業(yè)保險,申請雇主責(zé)任險賠付,工傷認(rèn)定不是必經(jīng)程序,但應(yīng)當(dāng)提供公安機(jī)關(guān)、人民法院、安監(jiān)局、人社局等有關(guān)部門出具的事故證明。在一定條件下,工傷認(rèn)定決定書可以代替人社局事故證明提交。
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司
《雇主責(zé)任保險條款(2015版)》
第三條在保險期間內(nèi),被保險人的雇員因從事保險單載明的業(yè)務(wù)工作而遭受意外,包括但不限于下列情形,導(dǎo)致負(fù)傷、殘疾或死亡,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人按照本保險合同約定負(fù)責(zé)賠償:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害;
(四)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明;
(五)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害;
(六)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時
之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡;
(七)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害;
(八)原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā);
(九)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第二十二條被保險人請求賠償時,應(yīng)向保險人提交下列索賠文件:
(一)保險單正本;
(二)索賠申請書;
(三)能夠確認(rèn)被保險人與受傷害雇員存在勞動關(guān)系的人事、薪資證明;
(四)公安等有關(guān)主管部門出具的事故證明;
(五)該雇員就醫(yī)治療的診療證明、病歷(原件)及醫(yī)療費用原始單據(jù);該雇員殘疾的,由保險人認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度證明;該雇員死亡的,由公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明;宣告死亡的,由人民法院出具的宣告死亡判決;
(六)被保險人與該雇員或其代理人簽訂的賠償協(xié)議書或和解書,經(jīng)判決或仲裁的,應(yīng)提供判決文書或仲裁裁決文書;
(七)投保人、被保險人所能提供的其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù),導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。
雇主責(zé)任險的工傷鑒定必須去勞動局
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其實這兩者之間的區(qū)別還是蠻多的。
1、責(zé)任范圍:雇主責(zé)任險<人身險。
雇主責(zé)任險是根據(jù)雇主是否要承擔(dān)被保險人的死亡、傷殘、醫(yī)療費用責(zé)任進(jìn)行賠付;而人身險是根據(jù)被保險人的死亡、身體缺失或因意外事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用進(jìn)行賠付。簡單來說,你不是在工作時間或因工作原因?qū)е碌墓麣埣不蛩劳觯椭髫?zé)任險不用賠付而人身險可以賠。
2、傷殘等級:雇主責(zé)任險>人身險。
雇主責(zé)任險一般采用勞動部門十級工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn),人身險一般采用保險行業(yè)七級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)。從評殘標(biāo)準(zhǔn)來看,雇主責(zé)任險要寬于人身險。簡單來說,就是雇主責(zé)任險里的八—十級傷殘,在人身險里不屬于傷殘標(biāo)準(zhǔn)。
注:不論哪種傷殘標(biāo)準(zhǔn),都必須是以由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ赫J(rèn)可的法醫(yī)學(xué)鑒定中心、勞動部門認(rèn)可的工傷鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定報告為準(zhǔn)。
3、保障充分:
由于現(xiàn)在保險公司產(chǎn)品的多樣性,一般被保險人會要求保險公司在人身險基礎(chǔ)上擴(kuò)展傷殘等級,以達(dá)到最大保障的目的。
附:工傷十級標(biāo)準(zhǔn)賠付比例:
傷殘等級比例
一級100%
二級80%
三級70%
四級60%
五級50%
六級40%
七級30%
八級20%
九級10%
十級5%
雇主責(zé)任險需要工傷認(rèn)定嗎
理賠時如果對理賠結(jié)論有異議,或者認(rèn)為達(dá)到了傷殘,是需要進(jìn)行工傷認(rèn)定的,保險公司開具工傷鑒定申請,去指定醫(yī)院或機(jī)構(gòu)即可。
雇主責(zé)任險需要工傷認(rèn)定嗎?
這個是要看具體情況的。
當(dāng)發(fā)生保險事故時,需要證明該事故為工傷所致,而傷者不能提供相關(guān)證明的時候,需要提供工傷認(rèn)定。
1、未購買24小時拓展意外:如果在發(fā)生事故后無法提供第一現(xiàn)場的視頻或者照片,證明該事件是工作場所工作時間即工傷所致,需要申請工傷認(rèn)定。
2、拓展了24小時的意外:如果說要保險責(zé)任里面有涉及到工傷需要的誤工費理賠,或者是傷殘鑒定需要按照工傷標(biāo)準(zhǔn)鑒定,那么就需要定責(zé),定責(zé)就需要申請工傷認(rèn)定。
具體可百度文章《雇主責(zé)任險在什么情況下需要做工傷認(rèn)定 》中將詳細(xì)提到。
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