今天給各位分享工傷用了醫(yī)保就只能寫自己傷的嗎的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)工傷用醫(yī)保了還能報(bào)銷嗎進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!
本文目錄一覽
- 1、工傷用了醫(yī)保卡還能申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎?
- 2、工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保怎么辦
- 3、工傷事故走了自己醫(yī)保怎么辦
- 4、工傷和私傷用社保卡報(bào)銷兩者有什么區(qū)別?
- 5、工傷看病刷了醫(yī)保卡,還能報(bào)工傷嗎?
工傷用了醫(yī)保卡還能申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎?
法律分析:可以申請(qǐng)工傷認(rèn)定,在申請(qǐng)工傷認(rèn)定的材料中并沒有要求提供治療費(fèi)用如何支付的。所以并不影響工傷認(rèn)定,但是使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,會(huì)影響工傷保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。
能。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》只要符合工商部判定標(biāo)準(zhǔn),用了醫(yī)保可以能進(jìn)行工傷認(rèn)定,能在一年之內(nèi)向用人單位提出工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。而工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工傷認(rèn)定具備以下三個(gè)基本條件:必須在工作地點(diǎn),因工作事項(xiàng)受到事故傷害的。
可以認(rèn)定,但是醫(yī)保與工傷只能選擇一種報(bào)銷。如果認(rèn)定了工傷的話,建議選擇工傷,因?yàn)閳?bào)銷比例高,符合工傷保險(xiǎn)目錄的100%報(bào)銷。醫(yī)保和工傷均要求提供醫(yī)療費(fèi)單據(jù)原件,因此不能都報(bào)。
工傷即享受工傷保險(xiǎn)(醫(yī)療)待遇,職工醫(yī)保是職工醫(yī)療(因病就醫(yī))保險(xiǎn)待遇,兩者是不同的險(xiǎn)種,不能重復(fù)報(bào)銷(或重復(fù)享受兩種社會(huì)保險(xiǎn)待遇)。
工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保怎么辦
工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保的,那么工傷勞動(dòng)者可以撤回申請(qǐng)。工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。
工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保的,那么工傷勞動(dòng)者可以撤回申請(qǐng)。一般情況下,工傷保險(xiǎn)基金和醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)或醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行結(jié)算,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用具體結(jié)算支付。
法律分析:工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付,工傷認(rèn)定前用了醫(yī)保的不可以進(jìn)行報(bào)銷了,只能后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用用工傷保險(xiǎn)。
法律分析:不能夠被報(bào)銷。我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定工傷保險(xiǎn)基金與醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍不可以覆蓋交叉,也即兩種保險(xiǎn)只能理賠一種。因能夠被認(rèn)定為工傷的傷害所帶來的醫(yī)治費(fèi)用,一旦先使用醫(yī)療保險(xiǎn),就不能再使用工傷保險(xiǎn)。
工傷刷了醫(yī)保卡可以持醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單等資料,向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷;沒有參保的,向用人單位申請(qǐng)報(bào)銷。工傷不可以用醫(yī)療保險(xiǎn)基金,只能先墊付,然后憑發(fā)票清單認(rèn)定書鑒定書等原件去社保局的工傷窗口申請(qǐng)報(bào)銷。
工傷事故走了自己醫(yī)保怎么辦
認(rèn)定為工傷 之后,應(yīng)當(dāng)從 工傷保險(xiǎn)基金 中支付的費(fèi)用是不會(huì)納入基本 醫(yī)療保險(xiǎn)基金 支付范圍的,因此即使工傷走了醫(yī)保,產(chǎn)生的費(fèi)用仍然按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付。
直接去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)仲裁部門申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,根據(jù)個(gè)人所受的傷害程度不同,傷殘等級(jí)不同,單位要承擔(dān)的賠償數(shù)額也會(huì)有差異。
如果工傷走了醫(yī)保,則不能夠再請(qǐng)求工傷賠償。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷和私傷用社保卡報(bào)銷兩者有什么區(qū)別?
醫(yī)保針對(duì)的是病,且有規(guī)定的個(gè)人自負(fù)比例;工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復(fù)發(fā)部位,或并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。享受待遇的條件不同。
法律分析:針對(duì)的對(duì)象不同:醫(yī)保針對(duì)的是病,且有規(guī)定的個(gè)人自負(fù)比例;工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復(fù)發(fā)部位,或并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。
而工傷保險(xiǎn)是由用人單位購(gòu)買的,勞動(dòng)者是不用繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的。
工傷看病刷了醫(yī)保卡,還能報(bào)工傷嗎?
1、工傷醫(yī)保卡不可以報(bào)銷,相關(guān)規(guī)定如下:醫(yī)保和工傷是兩個(gè)不同范疇,發(fā)生工傷事故,醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該先由企業(yè)墊付,然后再報(bào)銷。工傷事故用了醫(yī)保卡,所花費(fèi)的所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付之外的費(fèi)用可以由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。
2、工傷即享受工傷保險(xiǎn)(醫(yī)療)待遇,職工醫(yī)保是職工醫(yī)療(因病就醫(yī))保險(xiǎn)待遇,兩者是不同的險(xiǎn)種,不能重復(fù)報(bào)銷(或重復(fù)享受兩種社會(huì)保險(xiǎn)待遇)。
3、工傷用醫(yī)保看病不能報(bào)工傷。工傷用醫(yī)保治療是違法行為,涉嫌詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
4、法律分析:我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,工傷刷了醫(yī)保卡不能報(bào)銷。工傷是不可以用醫(yī)療保險(xiǎn)基金的,只能先自行墊付,再拿發(fā)票清單認(rèn)定書鑒定書等去社保局的工傷窗口報(bào)銷。就算工傷刷了醫(yī)保卡也不能報(bào)銷。
5、報(bào)了醫(yī)保不能報(bào)工傷。醫(yī)保與工傷只能選擇一種報(bào)銷。
6、法律主觀:工傷走醫(yī)保沒有影響。認(rèn)定為工傷之后,應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付費(fèi)用,該費(fèi)用是不會(huì)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,因此即使工傷走了醫(yī)保,產(chǎn)生的費(fèi)用仍然按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付。
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