工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)該由誰承擔(dān)（工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷如何處理）

adminllh民商法2025年05月31日 14:48:38590

今天給各位分享工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷如何處理的知識(shí)，其中也會(huì)對工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)該由誰承擔(dān)進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽

1、工傷認(rèn)定后不給報(bào)銷怎么辦?
2、工傷不能報(bào)銷的部分治療費(fèi)怎么辦
3、工傷不報(bào)銷的怎么處理
4、工傷保險(xiǎn)不給報(bào)銷的錢怎么辦理
5、工傷保險(xiǎn)不報(bào)的部分怎么辦
6、工傷不報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)怎么辦

工傷認(rèn)定后不給報(bào)銷怎么辦?

工傷認(rèn)定了社保不報(bào)醫(yī)藥費(fèi)需要自己先繳納，然后請求單位支付。如果單位超過一個(gè)月才申請工傷認(rèn)定，那申請之前產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)由單位自行承擔(dān)。社保局無法報(bào)銷的部分你有權(quán)要求單位支付。

工傷認(rèn)定后不給報(bào)銷怎么辦？如果用人單位對于工傷的認(rèn)定不予承認(rèn)的，當(dāng)事人可以向有關(guān)機(jī)構(gòu) 申請勞動(dòng)仲裁，及時(shí)的維護(hù)自己的權(quán)利。另外也可以要求工傷保險(xiǎn) 基金先行支付。

協(xié)商不成申請仲裁雙方協(xié)商不了的，勞動(dòng)者可以向用人單位所在地的勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請仲裁，對不再向法院起訴的裁決結(jié)果應(yīng)當(dāng)服從。向法院進(jìn)行起訴受害人不服仲裁裁決的，可以在15日內(nèi)向人民法院起訴。

遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

工傷不能報(bào)銷的部分治療費(fèi)怎么辦

一般情況下，工傷治療中一些費(fèi)用工傷基金不予報(bào)銷，主要原因是超過工傷基本藥品目錄用藥，也就是超范圍用藥。如果是急診或急救需要，可以由醫(yī)院出具證明，工傷基金可以報(bào)銷。

法律主觀：自費(fèi)部分是社保不予報(bào)銷的部分，應(yīng)該由用人單位承擔(dān)，傷者個(gè)人不承擔(dān)任何費(fèi)用，如受傷被認(rèn)定為工傷，可享受如下工傷待遇：醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付。

工傷醫(yī)療中，不能報(bào)銷的費(fèi)用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

工傷不報(bào)銷的怎么處理

1、按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，參加工傷保險(xiǎn)人員的治療費(fèi)由工傷基金支付。一般情況下，工傷治療中一些費(fèi)用工傷基金不予報(bào)銷，主要原因是超過工傷基本藥品目錄用藥，也就是超范圍用藥。

2、工傷治療中不能報(bào)銷的費(fèi)用一般由受傷職工自行承擔(dān)，但用人單位有過錯(cuò)的或者第三人有過錯(cuò)的，則根據(jù)其過錯(cuò)程度來承擔(dān)。對于符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄等范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，才由工傷保險(xiǎn)基金支付。

3、第三十九條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：（一）治療工傷期間的工資福利；（二）五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（三）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

工傷保險(xiǎn)不給報(bào)銷的錢怎么辦理

1、法律主觀：自費(fèi)部分是社保不予報(bào)銷的部分，應(yīng)該由用人單位承擔(dān)，傷者個(gè)人不承擔(dān)任何費(fèi)用，如受傷被認(rèn)定為工傷，可享受如下工傷待遇：醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付。

2、工傷保險(xiǎn)不給報(bào)銷的錢由用人單位和勞動(dòng)者協(xié)商支付；如果是因?yàn)橛萌藛挝粵]有為勞動(dòng)者足額繳納工傷保險(xiǎn)而導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)報(bào)銷比例降低的，那么差額部分由用人單位承擔(dān)。

3、單位支付的工資按月支付，如有傷殘者，與單位解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)協(xié)商支付。如果員工和單位因?yàn)楣r償問題出現(xiàn)糾紛，可以申請勞動(dòng)仲裁進(jìn)行 *** 。

4、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程：提出工傷認(rèn)定申請；社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理并進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；作出工傷認(rèn)定決定，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取工傷賠償。

5、工傷保險(xiǎn)不給報(bào)銷的錢，如果在單位的賠償范圍之內(nèi)的，可以要求單位承擔(dān)；如果也不在單位的賠償范圍內(nèi)的，則由受傷職工自行負(fù)擔(dān)。可報(bào)銷的費(fèi)用一般包括醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等。

6、用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

工傷保險(xiǎn)不報(bào)的部分怎么辦

1、一般情況下，工傷治療中一些費(fèi)用工傷基金不予報(bào)銷，主要原因是超過工傷基本藥品目錄用藥，也就是超范圍用藥。如果是急診或急救需要，可以由醫(yī)院出具證明，工傷基金可以報(bào)銷。

2、法律主觀：自費(fèi)部分是社保不予報(bào)銷的部分，應(yīng)該由用人單位承擔(dān)，傷者個(gè)人不承擔(dān)任何費(fèi)用，如受傷被認(rèn)定為工傷，可享受如下工傷待遇：醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付。

3、工傷治療中不能報(bào)銷的費(fèi)用一般由受傷職工自行承擔(dān)，但用人單位有過錯(cuò)的或者第三人有過錯(cuò)的，則根據(jù)其過錯(cuò)程度來承擔(dān)。對于符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄等范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，才由工傷保險(xiǎn)基金支付。

4、如果員工和單位因?yàn)楣r償問題出現(xiàn)糾紛，可以申請勞動(dòng)仲裁進(jìn)行 *** 。依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。

5、傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí) 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。