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廣東省工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及賠償(廣東省工傷經(jīng)辦規(guī)程)

adminllh民商法2025年06月02日 07:21:411140

廣東省工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及賠償(廣東省工傷經(jīng)辦規(guī)程)

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本文目錄一覽:

廣東省社會(huì)工傷保險(xiǎn)條例

第一章 總則第一條 為促進(jìn)安全生產(chǎn),保障勞動(dòng)者在因工傷殘或職業(yè)病傷害后獲得救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以及對(duì)因工死亡職工親屬進(jìn)行撫恤,根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》及有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本條例。第二條 本條例適用于本省行政區(qū)域內(nèi)所有企業(yè)、事業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱單位)及其所屬全部員工(以下統(tǒng)稱被保險(xiǎn)人)。第三條 工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針。單位和被保險(xiǎn)人必須遵守安全衛(wèi)生法規(guī)、制度,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),積極預(yù)防工傷事故,減少職業(yè)危害。第四條 各級(jí)人民 *** 要努力發(fā)展醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘者從事適合其身體狀況的勞動(dòng)。第五條 社會(huì)保險(xiǎn)部門主管社會(huì)工傷保險(xiǎn)工作。第六條 各級(jí)人民 *** 運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段保證工傷保險(xiǎn)基金的征集和工傷保險(xiǎn)待遇的給付。遇有特殊情況,工傷保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí),由同級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)貼。

工傷保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)待遇按國(guó)家規(guī)定免征稅、費(fèi)。第二章 工傷保險(xiǎn)范圍和勞動(dòng)能力鑒定第七條 被保險(xiǎn)人因下列情況之一負(fù)傷、致殘疾或死亡的,可以享受工傷保險(xiǎn)待遇:

(一)工作時(shí)間在本單位從事日常生產(chǎn)、工作;

(二)從事單位臨時(shí)指派的工作;

(三)經(jīng)單位同意,從事與本單位工作有關(guān)的科學(xué)研究及試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造或技術(shù)改造;

(四)在緊急情況下,未經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)指定而從事有益于本單位的工作,或進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和人民群眾利益的行為;

(五)在本單位從事某種專業(yè)性工作而引起職業(yè)病(符合衛(wèi)生部公布的有關(guān)職業(yè)病規(guī)定)達(dá)到評(píng)殘等級(jí);

(六)在上下班時(shí)間及必經(jīng)路線上,發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故,或遭受不可抗拒的意外傷害;

(七)因公外出期間,發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故或其他意外傷害,以及因意外事故失蹤;

(八)駕駛員工作期間發(fā)生交通意外事故;

(九)在執(zhí)行本單位安排的生產(chǎn)工作任務(wù)中因突發(fā)疾病而造成死亡或完全喪失勞動(dòng)能力;

(十)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確認(rèn)為因工致殘舊傷復(fù)發(fā)。

被保險(xiǎn)人因前款以外的情況負(fù)傷、致殘疾或死亡,經(jīng)市(地級(jí)市,下同)以上社會(huì)保險(xiǎn)部門確認(rèn),符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的,可比照因工傷殘或因工死亡,享受工傷保險(xiǎn)待遇。第八條 被保險(xiǎn)人因下列情況之一負(fù)傷、致殘疾或死亡的,不享受工傷保險(xiǎn)待遇:

(一)因工負(fù)傷后,本人故意加重傷情或無(wú)理拒絕接受醫(yī)院檢查治療;

(二)由于本人違法行為或故意行為(如自殺、自殘、斗毆、酗酒、酒后開車、蓄意違章等)或無(wú)證駕駛船舶、機(jī)動(dòng)車輛;

(三)經(jīng)人民法院依法判決認(rèn)定為犯罪。第九條 被保險(xiǎn)人發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病,單位在向安全生產(chǎn)行政管理部門報(bào)告的同時(shí),要報(bào)告同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)部門,并在發(fā)生工傷事故或者確定患有職業(yè)病之日起十五日內(nèi)報(bào)送工傷報(bào)告書。逾期不報(bào)告的,由單位負(fù)責(zé)按本條例規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷費(fèi)用。社會(huì)保險(xiǎn)部門對(duì)事故和被保險(xiǎn)人傷亡情況進(jìn)行調(diào)查時(shí),有關(guān)單位應(yīng)積極配合,如實(shí)反映情況。第十條 被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷或患職業(yè)病,醫(yī)療終結(jié)期和工傷殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十一條 殘疾等級(jí)分為十級(jí),一級(jí)至四級(jí)為完全喪失勞動(dòng)能力,五級(jí)至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力,七級(jí)至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。第十二條 單位申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的有效期為一年,被保險(xiǎn)人因工傷殘、患病的,自鑒定結(jié)論通知送達(dá)單位之日起計(jì)算;被保險(xiǎn)人因工死亡、失蹤的,自單位知道被保險(xiǎn)人因工死亡或失蹤之日起計(jì)算。單位未在有效期內(nèi)申請(qǐng)的,由單位負(fù)責(zé)支付工傷保險(xiǎn)待遇。第十三條 縣級(jí)以上(含縣級(jí))人民 *** 設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu),由勞動(dòng)、社會(huì)保險(xiǎn)、衛(wèi)生、人事、工會(huì)的主管人員組成。勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定和殘疾等級(jí)評(píng)定工作。第三章 工傷保險(xiǎn)基金第十四條 工傷保險(xiǎn)基金的來(lái)源:

(一)單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)基金的銀行存款利息;

(三)滯納金;

(四)地方財(cái)政補(bǔ)貼;

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。第十五條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由單位按所屬全部被保險(xiǎn)人上年度月平均工資總額(統(tǒng)計(jì)口徑)的千分之五至千分之十五逐月繳納,具體比例由社會(huì)保險(xiǎn)部門和財(cái)政部門根據(jù)差別費(fèi)率原則,按不同行業(yè)的危險(xiǎn)程度和工傷事故發(fā)生頻率測(cè)定,報(bào)同級(jí)人民 *** 批準(zhǔn)執(zhí)行。

工傷保險(xiǎn)可以實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率,社會(huì)保險(xiǎn)部門根據(jù)單位一定時(shí)期內(nèi)的工傷事故率、收支率以及其他評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),適度調(diào)整其費(fèi)率,以鼓勵(lì)單位搞好安全生產(chǎn)。

工傷保險(xiǎn)費(fèi)由單位承擔(dān),被保險(xiǎn)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

廣東省社會(huì)工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則

第一條 根據(jù)《廣東省社會(huì)工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱條例)規(guī)定,制定本實(shí)施細(xì)則。第二條 條例所列所有企業(yè)、實(shí)行企業(yè)化管理和經(jīng)費(fèi)自收自支或差額結(jié)算的事業(yè)單位及其所屬全部員工、國(guó)家機(jī)關(guān)中的合同制職工、臨時(shí)工,無(wú)論隸屬關(guān)系如何,均要按規(guī)定在領(lǐng)取工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照的登記地、事業(yè)單位登記地或機(jī)關(guān)所在地參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)。

國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員、財(cái)政全額撥款的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員的社會(huì)工傷保險(xiǎn)辦法另行規(guī)定。

條例所列被保險(xiǎn)人,無(wú)論本地或外地城鄉(xiāng)戶籍,均應(yīng)由所在單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)費(fèi),參加社會(huì)工傷保險(xiǎn),享受工傷保險(xiǎn)待遇。

被保險(xiǎn)人只能在單位所在地參加一份工傷保險(xiǎn)。第三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)參保人的登記、費(fèi)用的計(jì)算、待遇給付等項(xiàng)業(yè)務(wù)工作;負(fù)責(zé)職工醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)化管理服務(wù)工作。第四條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。

工傷保險(xiǎn)費(fèi)納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。第五條 參加工傷保險(xiǎn)的單位為被保險(xiǎn)人辦理工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)時(shí),應(yīng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工商企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或社團(tuán)登記證的復(fù)印件,參加工傷保險(xiǎn)員工名冊(cè)等資料。

單位發(fā)生被保險(xiǎn)人的人數(shù)增減、銀行帳號(hào)更改等情況的,應(yīng)填報(bào)參加工傷保險(xiǎn)情況變動(dòng)申報(bào)表,并于發(fā)生變化的次月5日前報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。第六條 所有參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)的企業(yè)都應(yīng)明確企業(yè)或職工的工作時(shí)間、工作地點(diǎn)。單位在招收員工時(shí),應(yīng)進(jìn)行體檢,并向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供健康證明。違者,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不承擔(dān)職業(yè)病的工作保險(xiǎn)責(zé)任。第七條 工傷報(bào)告書是由發(fā)生工傷事故的單位制作、向安全生產(chǎn)及社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門報(bào)告有關(guān)情況的文書。發(fā)生工傷事故后,單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并在15日內(nèi)出具正式的工傷報(bào)告書。第八條 因工負(fù)傷的醫(yī)療終結(jié)期按《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定》(粵勞險(xiǎn)〔1992〕第51號(hào))的規(guī)定執(zhí)行;傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家《職工工傷與職業(yè)病致殘程序鑒定》(GB/T16180-1996)的規(guī)定執(zhí)行。第九條 縣級(jí)以上(含縣級(jí)市,下同)人民 *** 按條例第十三條規(guī)定設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu),專門負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定和工傷保險(xiǎn)的殘疾等級(jí)評(píng)定工作。

工傷保險(xiǎn)的殘疾等級(jí)評(píng)定工作不得收取費(fèi)用。第十條 被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷留有殘疾的,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi),憑社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定醫(yī)院出具的有關(guān)證明材料,到縣級(jí)以上勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)為其申請(qǐng)鑒定傷殘等級(jí)。

被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷未致殘的,用人單位應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi),持有關(guān)申報(bào)資料,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜;被保險(xiǎn)人因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后被鑒定為1-10級(jí)殘疾的,用人單位應(yīng)當(dāng)在收到傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論后30日內(nèi),一并持有關(guān)申報(bào)資料及傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。

被保險(xiǎn)人因工死亡的,用人單位應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院或公安部門開具死亡證明書之日起30日內(nèi),憑死亡證明及死者生前供養(yǎng)直系親屬的有關(guān)資料,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性撫恤金、喪葬費(fèi)及供養(yǎng)直系親屬生活補(bǔ)助費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到前三款有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇的申報(bào)資料后,應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)核發(fā)各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。第十一條 機(jī)動(dòng)車輛、火車、船舶、飛機(jī)的專職駕駛員在工作期間發(fā)生的交通意外事故,導(dǎo)致傷殘或死亡,均認(rèn)定為工傷,享受工傷保險(xiǎn)待遇。持有駕駛證而非專職駕駛員在駕駛機(jī)動(dòng)車輛、火車、船舶、飛機(jī)時(shí)發(fā)生傷亡的,按條例第七條第(七)項(xiàng)的規(guī)定處理。第十二條 因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或在單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療的,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證,可以比照因工負(fù)傷處理。

由單位指派前往國(guó)家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的,可以比照因工負(fù)傷處理。第十三條 單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)按其所屬全部被保險(xiǎn)人上年度月平均工資總額核定,在會(huì)計(jì)制度規(guī)定的費(fèi)用項(xiàng)目中列支。第十四條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行差別費(fèi)率,費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)由省社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門制定。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門可在省社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門制定的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)單位工傷事故發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)基金收支等變動(dòng)情況,對(duì)其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的比例實(shí)行上下浮動(dòng),但浮動(dòng)幅度最多不得超過(guò)省規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%。

2019年廣東省工傷保險(xiǎn)條例全文

條文

廣東省第十一屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告(第69號(hào))

通過(guò)施行

《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》已由廣東省第十一屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十八次會(huì)議于2011年9月29日修訂通過(guò),現(xiàn)將修訂后的《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》公布,自2012年1月1日起施行。

廣東省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)

2011年9月29日

廣東省工傷保險(xiǎn)條例

第一章總則

第1條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》,結(jié)合本省實(shí)際,制定本條例。

第2條 職工有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地依法參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

國(guó)家機(jī)關(guān)和與其建立勞動(dòng)關(guān)系的職工,依照本條例執(zhí)行。

第3條 工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防、救治、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則。

第4條 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故,減少職業(yè)病危害。

第5條 省人民 *** 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作,組織實(shí)施本條例。

市、縣(含縣級(jí)市、區(qū))人民 *** 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第6條 各級(jí)人民 *** 應(yīng)當(dāng)發(fā)展工傷康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動(dòng)。

第7條 各級(jí)人民 *** 應(yīng)當(dāng)保證工傷保險(xiǎn)基金的征集和工傷保險(xiǎn)待遇的給付。遇有特殊情況,工傷保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí),由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 給予補(bǔ)貼。

工傷保險(xiǎn)基金、享受工傷保險(xiǎn)待遇的收入按照國(guó)家規(guī)定不征收稅、費(fèi)。

第8條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)征收。

第二章工傷認(rèn)定

第9條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第10條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證的;

(四)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;

(五)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第一、二、三、四項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第五項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第11條 職工符合本條例第九條、第十條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者 *** 的;

(三)自殘或者自殺的;

(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第12條 用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)之前發(fā)生的符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

第13條 未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的,由用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。

第14條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第15條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。

職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

職工或者其近親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第16條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬以及該職工所在單位。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第三章勞動(dòng)能力鑒定

第17條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定(醫(yī)療終結(jié)期滿)后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

醫(yī)療終結(jié)期的確認(rèn)由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療終結(jié)期需要延長(zhǎng)的,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定批準(zhǔn)。

第18條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動(dòng)五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí),五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí),五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí),五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。

勞動(dòng)能力鑒定及職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第19條 省、地級(jí)以上市人民 *** 設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及用人單位代表組成。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定,以及工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、輔助器具配置確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)等工作。

第20條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取三名或者五名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定 申請(qǐng)書 之日起六十日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)三十日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動(dòng)能力鑒定工作程序由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)另行制定。

第21條 工傷職工及其近親屬或者用人單位對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查,對(duì)復(fù)查鑒定不服的,可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定;也可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

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廣東省企業(yè)職工社會(huì)工傷保險(xiǎn)規(guī)定

第一章 總則第一條 為促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn),維護(hù)社會(huì)安定,保障企業(yè)職工因工傷殘后的基本生活和對(duì)因工死亡職工的供養(yǎng)直系親屬進(jìn)行撫恤,根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本省實(shí)際,制定本規(guī)定。第二條 本規(guī)定適用于廣東省境內(nèi)的所有企業(yè)和實(shí)行企業(yè)管理的事業(yè)單位、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(以上統(tǒng)稱單位)及其所屬全部職工。第三條 各級(jí) *** 勞動(dòng)行政部門統(tǒng)一管理企業(yè)職工社會(huì)工傷保險(xiǎn)工作,檢查監(jiān)督本規(guī)定的貫徹執(zhí)行。第四條 單位和職工均必須參加社會(huì)工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)應(yīng)與職工安全工作相結(jié)合,工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng),與人民生活水平同步提高。第二章 保險(xiǎn)范圍第五條 職工因下列情況造成傷殘或死亡的,享受工傷保險(xiǎn)待遇:

 (一)在本單位進(jìn)行正常生產(chǎn)和工作,或從事單位領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)管理人員臨時(shí)指定、同意的工作。

 (二)從事與本單位有關(guān)的科學(xué)研究試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造或技術(shù)改進(jìn)工作。

 (三)在緊急情況下,未經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)指定而從事對(duì)單位有益的工作。

 (四)工作時(shí)間在本單位的生產(chǎn)工作區(qū)域內(nèi)遭受非本人所能抗拒的意外災(zāi)害。

 (五)從事?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)、維護(hù)社會(huì)和人民利益。

 (六)上下班時(shí)間按正常所經(jīng)路線在上下班途中遭受非本人責(zé)任交通事故或其他意外事故。

 (七)因工在外地出差或外勤期間或工作調(diào)動(dòng)途中非本人責(zé)任發(fā)生事故。

 (八)在本單位從事某種專業(yè)性工作引起職業(yè)病(符合國(guó)家衛(wèi)生部公布的有關(guān)職業(yè)病規(guī)定)而造成的永久性完全殘廢或者死亡。

 (九)經(jīng)縣級(jí)以上(含縣,下同)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn)因工致殘傷口復(fù)發(fā)而死亡。

 (十)在執(zhí)行本單位安排的生產(chǎn)工作任務(wù)中因病而猝然死亡。

 (十一)經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定證明因醫(yī)療事故而造成。

 (十二)經(jīng)市以上勞動(dòng)行政部門確認(rèn)其他可以比照因工傷殘或者因工死亡享受工傷保險(xiǎn)待遇。第六條 職工在下列情況下造成的負(fù)傷、殘廢或者死亡,不享受工傷保險(xiǎn)待遇:

 (一)因工負(fù)傷后,本人故意加重傷情或無(wú)理拒絕接受醫(yī)院檢查治療。

 (二)本人故意行為如自殺、自殘、斗毆、酗酒,無(wú)證駕駛船舶、機(jī)動(dòng)車輛。

 (三)本人的行為屬違法犯罪行為。第三章 保險(xiǎn)待遇第七條 職工因工負(fù)傷醫(yī)療期間的待遇:

 (一)職工因工負(fù)傷,應(yīng)立即送附近醫(yī)院搶救,然后送指定的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治。因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)經(jīng)指定的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)和職工所在單位同意。達(dá)到殘廢評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、重傷或死亡的,其各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用(含掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)等),由職工所在單位和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)各負(fù)擔(dān)百分之五十;未達(dá)到殘廢評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的,由職工所在單位負(fù)擔(dān)。住院期間的伙食費(fèi)由單位負(fù)擔(dān)三分之二,本人負(fù)擔(dān)三分之一,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)可參照出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)掌握。

 (二)職工因工負(fù)傷,醫(yī)療終結(jié)時(shí)間按照《廣東省職工外傷、職業(yè)中毒醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。醫(yī)療期間,醫(yī)療未終結(jié)和未作出勞動(dòng)能力鑒定前,由職工所在單位按工傷前的標(biāo)準(zhǔn)支付其工資、工資性補(bǔ)貼和其他補(bǔ)貼。

 (三)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)確定為殘廢,必須安裝假肢、鑲牙、補(bǔ)眼和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具的,費(fèi)用由職工所在單位和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)各負(fù)擔(dān)百分之五十。康復(fù)器具應(yīng)限于輔助生產(chǎn)勞動(dòng)及日常生活之必需,并采用國(guó)內(nèi)產(chǎn)品。

 (四)職工因工負(fù)傷醫(yī)療期間,單位不得解除或終止其勞動(dòng)合同以及作開除、解雇、辭退處理。第八條 職工醫(yī)療終結(jié)確定為因工殘廢后的待遇:

 (一)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后,由縣、市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照《廣東省職工因工殘廢評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》和指定醫(yī)院開具的證明,作出喪失勞動(dòng)能力情況鑒定,確定殘廢等級(jí),發(fā)給《因工傷殘證明書》,按殘廢等級(jí)享受殘廢待遇。每年檢查一次康復(fù)情況或殘廢程度變化,確定殘廢等級(jí)變更,殘廢等級(jí)提高的,享受相應(yīng)等級(jí)的待遇。其一次性殘廢補(bǔ)償金,按新的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)從確定之月起補(bǔ)發(fā)差額。

 (二)殘廢等級(jí)分為十級(jí),一至四級(jí)為完全喪失勞動(dòng)能力,五至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力,七至八級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力,九至十級(jí)為留有殘跡。

 (三)一次性殘廢補(bǔ)償金,以上年度當(dāng)?shù)仄髽I(yè)職工月平均工資(企業(yè)職工月平均工資是指企業(yè)按國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》計(jì)算的平均每人每月的工資數(shù)額)為計(jì)發(fā)基數(shù),由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)其殘廢等級(jí)發(fā)給。具體標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)殘廢發(fā)十五個(gè)月平均工資,二級(jí)發(fā)十四個(gè)月,三級(jí)發(fā)十三個(gè)月,四級(jí)發(fā)十二個(gè)月,五級(jí)發(fā)十一個(gè)月,六級(jí)發(fā)十個(gè)月,七級(jí)發(fā)九個(gè)月,八級(jí)發(fā)八個(gè)月,九級(jí)發(fā)七個(gè)月,十級(jí)發(fā)六個(gè)月。

 (四)因工殘廢被鑒定為永久性完全喪失勞動(dòng)能力的,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)殘廢等級(jí)按本人因工負(fù)傷前上一年的月平均工資數(shù)一定比例發(fā)給殘廢退休金至死亡為止。

殘廢退休金標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)殘廢按月發(fā)平均工資數(shù)的85%,二級(jí)發(fā)81%,三級(jí)發(fā)78%,四級(jí)發(fā)75%。

殘廢退休金不得低于上年度本市、縣企業(yè)職工月平均工資數(shù),不得高于上年度本市、縣企業(yè)職工月平均工資數(shù)的50%。

殘廢退休金的30%與本市、縣上年度企業(yè)工資增長(zhǎng)指數(shù)掛鉤,每年五月為調(diào)整基期。上年度企業(yè)工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí),不作調(diào)整。

 (五)因工殘廢后進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣和洗嗽、自我移動(dòng)五項(xiàng)中至少兩項(xiàng)不能自理的,社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況發(fā)給護(hù)理費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)按上年度本市、縣企業(yè)職工月平均工資數(shù)的30%發(fā)給。根據(jù)本市、縣企業(yè)職工工資增長(zhǎng)情況,定期調(diào)整。

 (六)在職職工因工殘廢舊傷復(fù)發(fā)時(shí),經(jīng)單位申報(bào),縣以上勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),可繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;康復(fù)器具的維修和更換,由醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)并作出安排。所需工傷醫(yī)療和器具維修費(fèi)用由所在單位和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)各負(fù)擔(dān)50%。已退休或待業(yè)職工,此項(xiàng)費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

 (七)因工殘廢尚能工作的,單位應(yīng)安排力所能及的工作。確實(shí)無(wú)法安排工作的,對(duì)大部分或部分喪失勞動(dòng)能力者,實(shí)行離崗?fù)损B(yǎng),由單位按月付給本人標(biāo)準(zhǔn)工資70%的殘廢金和職工的各項(xiàng)補(bǔ)貼(沒有標(biāo)準(zhǔn)工資的,按職工月平均工資的40%發(fā)給),至恢復(fù)勞動(dòng)能力為止,作為在職職工統(tǒng)計(jì),并按其原工資繼續(xù)繳納退休養(yǎng)老基金直至符合退休條件時(shí)辦理退休,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付退休待遇;企業(yè)破產(chǎn)或外商投資企業(yè)停辦時(shí)要將職工殘廢金轉(zhuǎn)給社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)放。也可以由企業(yè)按上年度本企業(yè)職工月平均工資的40%,一次性計(jì)發(fā)十五年給本人。對(duì)留有殘跡者,固定職工由企業(yè)安排適當(dāng)工作;合同制職工和臨時(shí)工在合同期滿辭退時(shí),由單位根據(jù)其殘廢程度按職工月平均工資一次性發(fā)給工傷補(bǔ)償金,九級(jí)發(fā)七個(gè)月,十級(jí)發(fā)六個(gè)月。

廣東省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則全文(2)

廣東省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則全文

用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

醫(yī)療終結(jié)期的確認(rèn)由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療終結(jié)期需要延長(zhǎng)的,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定批準(zhǔn)。

第18條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動(dòng)五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí),五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí),五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí),五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。

勞動(dòng)能力鑒定及職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第19條省、地級(jí)以上市人民 *** 設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及用人單位代表組成。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定,以及工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、輔助器具配置確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)等工作。

第20條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取三名或者五名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書之日起六十日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)三十日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動(dòng)能力鑒定工作程序由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)另行制定。

第21條工傷職工及其近親屬或者用人單位對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查,對(duì)復(fù)查鑒定不服的,可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定;也可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第四章 工傷保險(xiǎn)待遇

第22條職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治工傷職工。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷,并及時(shí)送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定,需要工傷康復(fù)的,用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷康復(fù)申請(qǐng)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。

第23條工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意;因康復(fù)條件所限需要轉(zhuǎn)院康復(fù)的,應(yīng)當(dāng)由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

第24條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,應(yīng)當(dāng)事先征求同級(jí)總工會(huì)、有關(guān)企業(yè)協(xié)會(huì)的意見。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。

第25條治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。

第26條職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月。

工傷職工鑒定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級(jí)后仍需治療的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),一級(jí)至四級(jí)傷殘,享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇;五級(jí)至十級(jí)傷殘,享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。

經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)的,工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。

第27條工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)基金按照工傷職工生活自理障礙等級(jí)支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計(jì)發(fā),標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)為百分之六十,二級(jí)為百分之五十,三級(jí)為百分之四十,四級(jí)為百分之三十。

生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。

第28條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具,或者輔助器具需要維修、更換的,由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需,并采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型的部分,由個(gè)人自付。

第29條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動(dòng)關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為二十七個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為二十三個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為二十一個(gè)月的本人工資。

(二)傷殘津貼。由工傷保險(xiǎn)基金按月支付,直至本人死亡,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的百分之九十,二級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十五,三級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十,四級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當(dāng)參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工與原單位保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。

第30條一級(jí)至四級(jí)傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的,其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

第31條戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級(jí)至四級(jí)傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。按照本條例第二十九條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

(二)傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā):一級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為十四個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為十二個(gè)月的本人工資。

(四)生活護(hù)理費(fèi)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

第32條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資。

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