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本文目錄一覽:
- 1、江西省實施《工傷保險條例》若干規(guī)定
- 2、申請工傷認定社保局外地調(diào)查取證收費嗎
- 3、唐山市工傷保險辦法
- 4、工傷鑒定有沒有費用大概是多少錢?
- 5、申請工傷認定手續(xù)費一般要多少錢?
- 6、2020年安徽工傷保險條例實施細則全文(附賠償標準)
江西省實施《工傷保險條例》若干規(guī)定
第一條 為了實施《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》),結(jié)合本省實際,制定本規(guī)定。第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照《條例》和本規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
本省行政區(qū)域內(nèi)的所有職工均有依照《條例》和本規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
有雇工的個體工商戶自本規(guī)定公布之日起參加工傷保險,依法為雇工繳納工傷保險費。
個體工商戶本人可不參加工傷保險。本人自愿和雇工一起參加工傷保障的,可以當?shù)厣夏甓嚷毠て骄鹿べY的100%—300%為繳費基數(shù)繳費。第三條 省勞動保障行政部門負責(zé)全省的工傷保險工作。
設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))勞動保障行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
各級勞動保障行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。第四條 財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助勞動保障行政部門做好工傷保險工作。第五條
用人單位應(yīng)當在參保繳費后的30日內(nèi)或者參保繳費情況變更后的15日內(nèi),將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。公示內(nèi)容應(yīng)當包括享受工傷保險待遇的人員范圍、參保時間、繳費情況等。
職工有權(quán)采取各種合法方式督促用人單位參加工傷保險及公示參保情況,用人單位工會組織有義務(wù)督促用人單位參加工傷保險及公示參保情況。第六條 工傷保險工作應(yīng)當與事故預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作相結(jié)合。
用人單位應(yīng)當建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制,采取有效措施,預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。第七條 本省的工傷保險費率,按照國務(wù)院勞動保障部門會同國務(wù)院財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依據(jù)《條例》制定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第八條 工傷保險基金實行設(shè)區(qū)市全市統(tǒng)籌。目前實行縣級統(tǒng)籌的設(shè)區(qū)市應(yīng)當創(chuàng)造條件,盡快實現(xiàn)全市統(tǒng)籌。第九條 工傷保險基金應(yīng)當嚴格按照《社會保險基金財務(wù)制度》的規(guī)定,實行年初預(yù)算和年終決算管理。經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)預(yù)算按月將收繳基金納入同級財政部門的財政專戶,并按規(guī)定申請撥付資金。工傷保險基金專用票據(jù)由省財政部門統(tǒng)一印制。第十條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理,用于支付下列項目:
(一)工傷職工的工傷醫(yī)療費、康復(fù)性治療費、輔助器具費、一次性傷殘補助金,一級至四級傷殘人員傷殘津貼及生活不能自理人員的生活護理費;
(二)因工死亡職工的搶救醫(yī)療費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
(三)勞動能力鑒定費;
(四)工傷預(yù)防費;
(五)工傷認定調(diào)查費;
(六)職業(yè)康復(fù)費;
(七)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費用。
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金,或者挪作其他用途。第十一條 設(shè)區(qū)市應(yīng)當建立工傷保險基金儲備金(以下簡稱儲備金)。儲備金應(yīng)當按本設(shè)區(qū)市當年工傷保險基金結(jié)余總額的20%提取,逐年積累,達到當年工傷保險基金總額的50%時,不再提取。
儲備金用于本設(shè)區(qū)市重大事故的工傷保險待遇支付。參保單位發(fā)生重大事故,應(yīng)由工傷保險基金支付的費用超過當?shù)毓kU基金累計結(jié)余額50%時,超出部分由儲備金支付。對由儲備金支付的部分,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當編制支付明細表,經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門、財政部門審核后,報設(shè)區(qū)市人民 *** 批準。儲備金不足支付的,由設(shè)區(qū)市人民 *** 墊付,所墊付資金由今后提取的儲備金逐步歸還。第十二條 職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當采取措施及時救治,并按照《條例》規(guī)定的程序及時申請工傷認定。勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。凡認定為工傷或者視同工傷的,應(yīng)當向工傷職工頒發(fā)《工傷認定證》。第十三條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請勞動能力鑒定,應(yīng)當向設(shè)區(qū)市勞動能力鑒定委員會提供下列材料:
(一)勞動能力鑒定申請表;
(二)工傷認定決定;
(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)、工傷病歷和醫(yī)學(xué)影像檢查資料等;
(四)其他相關(guān)證明材料。
勞動能力鑒定申請人提供材料不完整的,勞動能力鑒定委員會應(yīng)當一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,勞動能力鑒定委員會應(yīng)當受理。
申請工傷認定社保局外地調(diào)查取證收費嗎
人社局工傷認定經(jīng)費由財政保障,調(diào)查取證不收費。
工傷認定是社會保險行政部門(人力資源社會保障局)依據(jù)法律的授權(quán)對職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。根據(jù)《工傷保險條例》第十九條規(guī)定,人社局受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要進行調(diào)查。調(diào)查所需經(jīng)費由財政保障,不向申請人收費。
《工傷保險條例》
第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
唐山市工傷保險辦法
第一條 根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實施辦法》,結(jié)合本市實際,制定本辦法。第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依法參加工傷保險,為全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。第三條 市和縣(市)區(qū)人民 *** 勞動保障行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。勞動保障行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。第四條 用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示,接受職工監(jiān)督。用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。第五條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成,工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌。第六條 工傷保險基準費率按照不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定,行業(yè)差別費率為:一類行業(yè)費率為0.5%;二類行業(yè)費率為1%;三類行業(yè)費率為2%。工傷保險行業(yè)基準費率標準和浮動檔次需要調(diào)整時,由市勞動保障行政部門會同市財政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出方案,報市 *** 批準后執(zhí)行并向社會公布。第七條 用人單位已參加養(yǎng)老保險的,到其參加養(yǎng)老保險的經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險手續(xù);用人單位未參加養(yǎng)老保險的,到工商登記所在地的經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險手續(xù)。第八條 用人單位以本單位全部職工上月的工資總額為基數(shù),申報繳納工傷保險費。難以確認工資總額的,以上年度本市職工月平均工資總額為基數(shù)。用人單位月人均工資低于本市上年度職工月平均工資60%的,按60%計算;高于本市上年度職工月平均工資300%的,按300%計算。用人單位參加工傷保險的職工人數(shù)發(fā)生增減變化的,應(yīng)當在5日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告。第九條 用人單位應(yīng)當按月向經(jīng)辦機構(gòu)申報應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當即時審核。因特殊情況不能即時審核的,應(yīng)當于收到繳費申報材料之日起3日內(nèi)審核完畢。用人單位應(yīng)當于核定后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險費。用人單位不按規(guī)定申報應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額的,由經(jīng)辦機構(gòu)暫按該單位上月繳費數(shù)額的110%確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上月繳費數(shù)額的,由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額并按每日2‰計收滯納金。用人單位補辦申報手續(xù)后,由經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。第十條 工傷保險基金納入財政專戶管理,用于下列項目支出:
(一)工傷醫(yī)療費;
(二)一級至四級工傷人員傷殘津貼;
(三)一次性傷殘補助金;
(四)生活護理費;
(五)喪葬補助金;
(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(七)一次性工亡補助金;
(八)輔助器具費;
(九)工傷職工康復(fù)費;
(十)工傷認定調(diào)查費;
(十一)勞動能力鑒定費;
(十二)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費用。工傷認定調(diào)查費的支出,由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出使用計劃,報市 *** 批準后執(zhí)行。第十一條 建立工傷保險儲備金制度,儲備金用于重大、特大事故的工傷保險待遇支付。工傷保險儲備金按照本市當年征繳工傷保險費總額的10%提取。儲備金滾存總額達到本市工傷保險基金總額的30%時不再提取。市級儲備金不足支付的,由市財政墊付。第十二條 職工發(fā)生事故傷害后,用人單位應(yīng)當在事故發(fā)生24小時內(nèi)向市或縣(市)區(qū)勞動保障行政部門報告;發(fā)生重大事故的,必須向市勞動保障行政部門和市經(jīng)辦機構(gòu)報告。勞動保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)接到報告后,應(yīng)及時核查情況,必要時應(yīng)到現(xiàn)場調(diào)查取證,建立有關(guān)檔案,并協(xié)助做好工傷職工醫(yī)療救治工作。安全生產(chǎn)事故的報告,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十三條 用人單位應(yīng)當自職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請。縣(市)區(qū)用人單位可通過縣級勞動保障行政部門向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因公外出期間發(fā)生事故傷害及受其他條件限制暫時不能按規(guī)定時限進行申報的,經(jīng)勞動保障行政部門同意,申請時限可適當延長,但延長時間不得超過3個月。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請,也可以通過縣(市)區(qū)勞動保障行政部門向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請。通過縣(市)區(qū)勞動保障行政部門申請工傷認定的,從縣(市)區(qū)勞動保障行政部門收到申請之日計算時效。
[img]工傷鑒定有沒有費用大概是多少錢?
一、工傷鑒定有沒有費用大概是多少錢? 一般500左右的居多。 職工工傷 勞動能力鑒定 費,收費標準由所在省、直轄市、自治區(qū)規(guī)定,設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定初次鑒定收費一般在280元至600元/人次之間,鑒定中需要進行檢查診斷的,在指定醫(yī)療機構(gòu)檢查診斷費用另計;省級勞動能力鑒定委員會再次鑒定收費一般在350元至1200元/人次之間。 所在地具體標準,建議咨詢當?shù)厝松缇帧9毠趧幽芰﹁b定費(包括檢查診斷費),由 工傷保險 基金支付。用人單位沒有參保的,由用人單位支付。但不服初次鑒定結(jié)論,申請再次鑒定的,改變原結(jié)論的由工傷保險基金支付,維持原結(jié)論的由申請人承擔(dān)。 二、鑒定程序? 職工在工傷醫(yī)療期間內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定,評定 傷殘等級 并定期復(fù)查 傷殘 狀況。勞動鑒定程序如下: 1、 由工傷職工所在單位填寫《勞動鑒定申請表》,申請勞動鑒定。特殊情況下,職工可直接申請; 2、 提供歷次病、傷、殘醫(yī)院治療的原始病歷,屬因工傷殘的,需持 工傷事故 調(diào)查報告及有關(guān)材料;屬 職業(yè)病 的,需持衛(wèi)生部門授權(quán)的職業(yè)病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的,需持精神病院的診斷資料;其它情況的,需持有說服力的證明等報勞動鑒定委員會; 3、 勞動鑒定委員會應(yīng)認真審定申請及附件材料,對資料不全或情況不明的不予受理; 4、 對符合條件的,統(tǒng)一安排鑒定,并把鑒定的時間、地點、人員提前通知企業(yè)及有關(guān)人員; 5、 勞動鑒定委員會應(yīng)當委托符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者聘請有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組對被鑒定人員進行 喪失勞動能力 的醫(yī)學(xué)診斷; 6、 專家組對傷殘、病殘職工的狀況,寫出定性、定量的診斷意見,由勞動鑒定委員會確定傷病或傷殘等級,并發(fā)給等級證明書。勞動鑒定委員會應(yīng)將鑒定結(jié)果及時通知企業(yè)和被鑒定的職工; 7、 職工對勞動鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以向當?shù)貏趧予b定委員會辦公室申請復(fù)查;對復(fù)查結(jié)論不服的,可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級勞動鑒定機構(gòu)作出。 工傷職工及其家屬因申報工傷與用人單位發(fā)生爭議的,按照 勞動爭議 的有關(guān)規(guī)定辦理;與勞動行政部門或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)生爭議的,按照行政復(fù)議和行政 訴訟 的有關(guān)法律、 法規(guī) 辦理。 綜合上面所說的,工傷鑒定是需要錢的,有 社保 可以報賬,如果沒有的話就要用人單位來出示這筆費用,因此, 工傷鑒定有沒有費用 大概是多少錢?就要看當?shù)厥窃趺词召M的,各個地方收取的費用都不一樣,還有工傷鑒定是有時間限制的,最好在時間之類去做鑒定,不然的話就有可能會損害自己的利益。
申請工傷認定手續(xù)費一般要多少錢?
申請 工傷認定 手續(xù)費一般要多少錢? 工傷認定是不需要收費的,如果是認定之后,申請 勞動能力鑒定 時是需要繳納鑒定費的,但是可以報銷。 工傷保險條例 第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照 職業(yè)病 防治 法規(guī) 定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū) 社會保險 行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的, 工傷 職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的 工傷待遇 等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。 第十八條 提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料: (一) 工傷認定申請表 ; (二)與用人單位存在 勞動關(guān)系 (包括 事實勞動關(guān)系 )的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。 工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。 工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應(yīng)當受理。 第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。 職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔(dān) 舉證責(zé)任 。 第二十條 社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 綜合上面所說的, 工傷的認定 對于勞動者來說是特別重要的,因為這關(guān)系到自己可以拿到多少 賠償金 額的事情,而且現(xiàn)在申請工傷認定是不需要繳納任何的費用,所以,勞動者個人為了更好的保護自己,在發(fā)生工傷之后一定要做工傷認定這樣才能更好的維護自己的合法權(quán)益。
2020年安徽工傷保險條例實施細則全文(附賠償標準)
第一章 總 則
第一條 為實施國務(wù)院制定的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》),結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
第三條 省和設(shè)區(qū)的市人民 *** 應(yīng)當建立和完善工傷預(yù)防、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的工傷保險制度。
第四條 縣級以上人民 *** 社會保險行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
社會保險行政部門按照國務(wù)院和省人民 *** 有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)所需業(yè)務(wù)經(jīng)費由本級財政承擔(dān)。
第五條 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、財政、地稅、公安、民政、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等部門,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷保險的有關(guān)工作。
各級 *** 及其有關(guān)部門制定工傷保險政策、標準,應(yīng)當征求工會組織和用人單位代表等方面的意見。
第六條 用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的職工名單、繳費工資、繳費金額等情況在本單位內(nèi)公示。
用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)和規(guī)章,執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。
第二章 保險
第七條 工傷保險基金實行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌,逐步實行省統(tǒng)籌。
第八條 工傷保險基金由下列項目構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險費滯納金;
(三)工傷保險基金的利息;
(四)依法納入工傷保險基金的其他資金。
工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。
第九條 工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費率。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定用人單位繳費費率。
經(jīng)營范圍涉及多種行業(yè)的用人單位的繳費費率,按照其主業(yè)所適用的行業(yè)費率標準確定。
第十條 工傷保險基金用于下列項目:
(一)按照規(guī)定支付的工傷保險待遇;
(二)勞動能力鑒定費;
(三)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用;
(四)工傷認定調(diào)查費;
(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定用于工傷保險的其他費用。
第十一條 省、設(shè)區(qū)的市建立工傷保險儲備金制度。
設(shè)區(qū)的市工傷保險儲備金從征收的工傷保險費中提留,其總量達到工傷保險費年征繳額30%后,不再增加,其中的30%上解作為省工傷保險儲備金。
工傷保險儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支付。設(shè)區(qū)的市工傷保險儲備金不足支付的,按一定比例分別由設(shè)區(qū)的市人民 *** 墊付、省工傷保險儲備金支付。
第三章 認定
第十二條 用人單位發(fā)生傷亡事故,應(yīng)及時報告統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門,最長不超過48小時。
第十三條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門同意,申請時限可以延長30日。
用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
第十四條 用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,職工工傷認定由參加工傷保險地的社會保險行政部門負責(zé);用人單位未給職工參加工傷保險的,職工工傷認定由生產(chǎn)經(jīng)營地的社會保險行政部門負責(zé)。
第十五條 提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料:
(一)工傷認定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
第十六條 因下列情形提出工傷認定申請的,除按照本辦法第十五條規(guī)定提交材料外,還應(yīng)當提交以下證明材料:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機關(guān)或者人民法院針對暴力傷害所作的法律文書。
(二)在搶險救災(zāi)中或者因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,提交人民法院所作的宣告失蹤或者宣告死亡法律文書。
(三)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交有關(guān)部門所作的法律文書或者人民法院的生效裁決。
(四)在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病死亡的,提交醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所作的疾病死亡證明書;在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病,48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所作的搶救記錄和疾病死亡證明書。
(五)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交有關(guān)部門所作的證明材料。
(六)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,需提交革命傷殘軍人證和勞動能力鑒定委員會所作的舊傷復(fù)發(fā)確認證明書。
第十七條 職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,用人單位應(yīng)當自收到社會保險行政部門通知之日起15日內(nèi)提交證明材料。
用人單位逾期未舉證的,社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工或者其近親屬提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認定決定。
第四章 鑒定
第十八條 省和設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會分別由社會保險、衛(wèi)生、民政、財政等部門和工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。
第十九條 設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下工作:
(一)勞動功能障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;
(二)生活自理障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;
(三)延長停工留薪期的確認;
(四)停工留薪期滿后仍需要繼續(xù)治療的確認;
(五)停工留薪期或者工傷復(fù)發(fā)治療期間對需要護理有爭議的確認;
(六)工傷直接導(dǎo)致疾病的確認;
(七)工傷康復(fù)的確認;
(八)舊傷復(fù)發(fā)的確認;
(九)配置輔助器具的確認;
(十)供養(yǎng)親屬勞動能力的鑒定;
(十一)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認項目。
上述情形需要通過專家鑒定才能確認的,由設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會組織專家鑒定。
第二十條 省勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下工作:
(一)勞動功能障礙程度再次鑒定;
(二)生活自理障礙程度再次鑒定;
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定。
第二十一條 勞動能力鑒定委員會鑒定費用標準由省社會保險行政部門提出意見,省物價部門會同省財政部門核定。
第二十二條 工傷職工停工留薪期滿或者經(jīng)治療、康復(fù)傷情相對穩(wěn)定后,存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定。
第五章 待遇
第二十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,按照《條例》第三十五條規(guī)定享受相關(guān)待遇,并由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。扣除個人繳納的基本醫(yī)療保險費后,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,按照《條例》第三十六條規(guī)定享受相關(guān)待遇。
職工領(lǐng)取傷殘津貼期間,用人單位和職工個人應(yīng)當以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納各項社會保險費,扣除個人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補助金的標準:五級傷殘為24個月,六級傷殘為18個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準:五級傷殘為40個月,六級傷殘為34個月。
第二十五條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,按照《條例》第三十七條規(guī)定享受相關(guān)待遇。
勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性工傷醫(yī)療補助金的標準:七級傷殘為10個月,八級傷殘為8個月,九級傷殘為6個月,十級傷殘為4個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標準:七級傷殘為20個月,八級傷殘為15個月,九級傷殘為10個月,十級傷殘為5個月。
第二十六條 依照本辦法第二十四條、第二十五條規(guī)定,享受一次性傷殘就業(yè)補助金待遇的職工,距法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按照下列標準執(zhí)行:
(一)不足一年的,按照全額的30%支付;
(二)不足兩年的,按照全額的60%支付;
(三)不足三年的,按照全額的70%支付;
(四)不足四年的,按照全額的80%支付;
(五)不足五年的,按照全額的90%支付。
第二十七條 傷殘職工按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金待遇。
第二十八條 職工因工死亡,其近親屬按照《條例》第三十九條規(guī)定領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,應(yīng)當向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提交供養(yǎng)親屬身份證明、戶口簿,以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民 *** 或者街道辦事處出具的被供養(yǎng)人依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源的證明材料。
第二十九條 工傷職工在停工留薪期或者工傷復(fù)發(fā)治療期需要護理的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,由用人單位負責(zé)護理或者按月支付護理費。護理費標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的80%。其中,已享受生活護理費的,由用人單位支付工傷復(fù)發(fā)治療期間護理費與生活護理費的差額部分。
對需要護理有爭議的,可以在停工留薪期內(nèi)或者工傷復(fù)發(fā)治療期間向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出確認申請。
第三十條 下列工傷保險待遇由工傷保險基金支付:
(一)工傷醫(yī)療費、康復(fù)費;
(二)住院伙食補助費;
(三)傷殘輔助器具費;
(四)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工的傷殘津貼;
(七)一次性工傷醫(yī)療補助金;
(八)一次性工亡補助金;
(九)喪葬補助金;
(十)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(十一)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
第三十一條 下列工傷保險待遇由用人單位支付:
(一)停工留薪期護理費;
(二)停工留薪期工資福利待遇;
(三)工傷復(fù)發(fā)治療期間的護理費與生活護理費的差額部分;
(四)五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;
(五)一次性傷殘就業(yè)補助金。
第三十二條 職工在勞動關(guān)系所在單位輸出勞務(wù)期間遭受事故傷害的,由其勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。勞動關(guān)系所在單位應(yīng)當與用工單位約定工傷保險補償辦法。
已辦理國內(nèi)工傷保險的職工在其被派遣出境工作期間,發(fā)生工傷且獲得境外賠償?shù)模辉僦Ц镀鋰鴥?nèi)的工傷保險待遇;但境外賠償?shù)陀诮y(tǒng)籌地區(qū)工傷保險待遇的,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。
第三十三條 具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者個人,該組織或者個人雇用的勞動者從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的,由該具備用工主體資格的承包單位承擔(dān)用人單位依法應(yīng)當承擔(dān)的工傷保險責(zé)任。
第三十四條 未給職工參加工傷保險的用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷的,其一級至四級工傷職工傷殘津貼和生活護理費以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金按照國家和省規(guī)定的標準發(fā)放。
上述所需資金在資產(chǎn)清算時予以預(yù)留,并一次性支付給統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu),由工傷保險基金承擔(dān)用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷后一級至四級工傷職工的工傷保險待遇及因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金。具體預(yù)留辦法由省社會保險行政部門制定。
第三十五條 工傷職工經(jīng)復(fù)查鑒定,傷殘等級發(fā)生變化,從復(fù)查鑒定結(jié)論作出次月起,按照新的鑒定結(jié)論支付傷殘津貼、生活護理費。
第三十六條 省勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論之前,工傷職工的一次性傷殘補助金暫不支付,其他工傷保險待遇按照設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論支付。
省勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論之后,工傷職工的一次性傷殘補助金和其他工傷保險待遇按照新的鑒定結(jié)論支付。
第三十七條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇水平由省社會保險行政部門會同省財政部門適時調(diào)整。
生活護理費待遇水平由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門每年7月按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資水平進行調(diào)整。
第七章 法規(guī)
第四十四條 社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予處分;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)無正當理由不受理工傷認定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的;
(二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;
(三)收受當事人財物的。
第四十五條 經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的,由社會保險行政部門責(zé)令改正,對負有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)人員和直接責(zé)任人員依法給予處分;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當事人經(jīng)濟損失的,由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;
(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;
(三)收受當事人財物的。
第四十六條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)議康復(fù)機構(gòu)、協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)違反《條例》和本辦法的,按照《條例》相關(guān)規(guī)定予以處罰。
第六章 醫(yī)療康復(fù)
第三十八條 經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十九條 職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。情況緊急時可以就近搶救,傷情穩(wěn)定后應(yīng)當及時轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。職工治療終結(jié)后應(yīng)當及時辦理出院手續(xù)。
就近搶救治療的,用人單位應(yīng)當在傷害發(fā)生后的5日內(nèi)報告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu),并補辦有關(guān)手續(xù)。
第四十條 職工治療事故傷害所需費用,先由用人單位墊付,經(jīng)社會保險行政部門認定為工傷后,由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申請結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費用,由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)與經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算。
第四十一條 逐步建立先康復(fù)后鑒定、醫(yī)療和康復(fù)并重的工傷康復(fù)制度。
職工需要工傷康復(fù)的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會確認后,可以到協(xié)議康復(fù)機構(gòu)進行工傷康復(fù)。
第四十二條 工傷職工或者用人單位與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算工傷醫(yī)療費、工傷康復(fù)費時,應(yīng)當提供以下材料:
(一)工傷認定決定書;
(二)需要工傷康復(fù)的確認證明;
(三)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)或者協(xié)議康復(fù)機構(gòu)按照規(guī)定出具的診斷證明、費用單據(jù)、費用清單和相關(guān)病案資料等。
第四十三條 因下列情形發(fā)生的費用,工傷保險基金不予支付:
(一)未經(jīng)批準在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)發(fā)生的工傷醫(yī)療費和工傷康復(fù)費用;
(二)在非協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)發(fā)生的輔助器具配置費;
(三)工傷保險診療項目目錄外、工傷保險藥品目錄外、工傷保險住院服務(wù)標準范圍外的費用;
(四)與治療工傷無關(guān)的醫(yī)療費用;
(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予支付的其他費用。
本條第一項、第三項發(fā)生的費用,在緊急搶救的情形下,工傷保險基金應(yīng)當予以支付。
第八章 附 則
第四十七條 工傷職工本人工資,是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。
工傷職工傷殘等級或者待遇領(lǐng)取方式發(fā)生變化,其本人工資以發(fā)生變化前12個月平均月繳費工資、傷殘津貼或者養(yǎng)老金為基數(shù)計算。
繳費工資、傷殘津貼或者養(yǎng)老金不足12個月的,按照實際月數(shù)為基數(shù)計算。
第四十八條 國家機關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體應(yīng)當參照《條例》和本辦法的規(guī)定,為建立勞動關(guān)系的人員繳納工傷保險費。
第四十九條 本辦法自2013年9月1日起施行。
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