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交通事故私了社保怎么報(bào)銷

adminllh社會(huì)法2025年05月26日 15:00:11630

交通事故私了社保怎么報(bào)銷

本篇文章給大家談?wù)劷煌ㄊ鹿仕搅松绫T趺磮?bào)銷,以及對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

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事故私了后怎么走保險(xiǎn)

事故私了后走保險(xiǎn)的方法:

1.未報(bào)警或未向保險(xiǎn)公司報(bào)案,事故后直接自行私了的,因無法證明是否發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)公司拒賠。

2.報(bào)警后或經(jīng)保險(xiǎn)公司確認(rèn)事故后私了的,在取得交警部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定后,可以向保險(xiǎn)公司要求賠償,賠償金額由保險(xiǎn)公司根據(jù)具體證據(jù)核定金額為準(zhǔn)。

值得注意的是,私了時(shí)雙方特別是無責(zé)任方,要認(rèn)真閱讀并填寫協(xié)議書,確保填寫內(nèi)容準(zhǔn)確無誤,記錄對(duì)方基本信息以及車牌號(hào),并應(yīng)妥善保存,以避免不必要的損失。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。(二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動(dòng)車造成的,機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

交通事故社保卡可以報(bào)銷嗎

法律分析:交通事故中社保僅能報(bào)銷本人醫(yī)療費(fèi)中屬于醫(yī)保部分的醫(yī)藥費(fèi),其他費(fèi)用不能報(bào)銷。但前提條件是,該起交通事故屬于單方事故,屬于自己駕駛不當(dāng)造成的傷病,而非第三人造成的多方事故,否則不予報(bào)銷。

交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷使用社保中的醫(yī)保可以報(bào)銷,只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。交通事故的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用。

1、醫(yī)保繳納情況可以到當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)站上查詢,要享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇需要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診才可以。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)并不是全部都可以報(bào)銷,個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一部分并且有最高支付限額。

3、個(gè)人負(fù)擔(dān)部分包括:

(1)普通門(急)診費(fèi)用

(2)定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用

(3)住院(門診規(guī)定病種)部分費(fèi)用也要自付。

4、最高支付限額是指在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額。

法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

交通事故后社保能否報(bào)銷

社保中是包含了醫(yī)保的,很多人對(duì)醫(yī)保的報(bào)銷范圍不太了解。因交通事故引發(fā)的一連串的費(fèi)用,主要有醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等等,發(fā)生交通事故可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎?社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有以下種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi): 1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。 2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 3、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。《道路交通安全法》第七十五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救,不得因搶救費(fèi)用未及時(shí)支付而拖延救治。 肇事車輛參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用;搶救費(fèi)用超過責(zé)任限額的,未參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用,道路交通事故社會(huì)救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。

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