今天給各位分享工傷自費(fèi)費(fèi)用賠付流程的知識(shí)，其中也會(huì)對(duì)工傷自費(fèi)自己出合法嗎進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽

• 1、工傷人員住院自費(fèi)的費(fèi)用怎么辦
• 2、工傷保險(xiǎn)賠償流程怎么走
• 3、工傷賠償流程
• 4、工傷自費(fèi)部分如何報(bào)銷?

工傷人員住院自費(fèi)的費(fèi)用怎么辦

如果員工和單位因?yàn)楣r償問題出現(xiàn)糾紛，可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁進(jìn)行 *** 。 依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付： （一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

工傷賠償醫(yī)藥費(fèi)自費(fèi)部分由用人單位承擔(dān)；工傷治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

一般情況下，由用人單位先行墊付。傷保險(xiǎn)待遇分兩塊，一是工傷保險(xiǎn)基金支付的；二是用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的。

職工在工傷認(rèn)定后，其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(xiàng)。

工傷保險(xiǎn)賠償流程怎么走

第一步：工傷認(rèn)定由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷(亡)事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認(rèn)可為工傷的，又沒有投工傷保險(xiǎn)的情況下，可以不走這一程序。

法律分析：勞動(dòng)者主張工傷賠償，應(yīng)當(dāng)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門作出工傷認(rèn)定后，勞動(dòng)者需要接受勞動(dòng)能力鑒定，然后就可以根據(jù)傷殘等級(jí)享受工傷醫(yī)療待遇。

首先用人單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)向勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如果單位不申請(qǐng)的話，自己寫份工傷認(rèn)定申請(qǐng)，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

工傷賠償程序：先由單位或者工傷職工去申請(qǐng)工傷認(rèn)定；然后領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書，準(zhǔn)備好營(yíng)業(yè)執(zhí)照、職工的身份證、醫(yī)療繳費(fèi)單據(jù)等材料；再禪爛去向當(dāng)?shù)氐纳绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)；最后由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行賠償。

工傷賠償流程

1、申請(qǐng)工傷賠償?shù)某绦颍合蚪y(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)；向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定；攜帶工傷認(rèn)定決定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等資料向社保辦理機(jī)構(gòu)申辦工傷賠償。

2、工傷認(rèn)定：職工發(fā)生事故傷害，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

3、工傷賠償程序：先由單位或者工傷職工去申請(qǐng)工傷認(rèn)定；然后領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書，準(zhǔn)備好營(yíng)業(yè)執(zhí)照、職工的身份證、醫(yī)療繳費(fèi)單據(jù)等材料；再去向當(dāng)?shù)氐纳绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)；最后由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行賠償。

工傷自費(fèi)部分如何報(bào)銷?

工傷自費(fèi)部分由員工自行承擔(dān)，不會(huì)報(bào)銷。工傷是指生產(chǎn)勞動(dòng)過程中，由于外部因素直接作用而引起機(jī)體組織的突發(fā)性意外損傷，如因職業(yè)性事故導(dǎo)致的傷亡及其急性化學(xué)物中毒。

法律主觀：工傷自費(fèi)醫(yī)療可以報(bào)銷，但需要符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，不能申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷，由用人單位支付工傷醫(yī)療費(fèi)。

可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。

工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程有兩種：一是工傷職工出院時(shí)候直接辦理費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算手續(xù)，二是申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷需要攜帶醫(yī)療終結(jié)或者勞動(dòng)能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療病歷等材料。

只有住院花銷才可以報(bào)銷，先全額自費(fèi)結(jié)清，帶身份證、發(fā)票、住院證、費(fèi)用清單到醫(yī)保部門報(bào)銷。工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了一部分，那剩下的沒報(bào)銷部分是可以通過再申請(qǐng)工傷認(rèn)定的。工傷認(rèn)定完，也可以報(bào)銷。

工傷認(rèn)定失敗后，自費(fèi)的錢是可以用醫(yī)保報(bào)銷的。醫(yī)療保險(xiǎn)制度也不只是局限于只在身體患病的情況下才可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，還有這種因?yàn)橐馔鈧ψ≡憾a(chǎn)生的費(fèi)用都是可以用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷的。

關(guān)于工傷自費(fèi)費(fèi)用賠付流程和工傷自費(fèi)自己出合法嗎的介紹到此就結(jié)束了，不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ？如果你還想了解更多這方面的信息，記得收藏關(guān)注本站。