今天給各位分享工傷交醫(yī)保的知識(shí)，其中也會(huì)對(duì)工傷保險(xiǎn) 醫(yī)保進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

• 1、工傷走了醫(yī)保怎么處理
• 2、工傷用了醫(yī)保怎樣處理
• 3、工傷報(bào)了醫(yī)保怎么辦
• 4、工傷看病自費(fèi)還是醫(yī)保

工傷走了醫(yī)保怎么處理

工傷走醫(yī)療保險(xiǎn)，首先需要申請(qǐng)工傷認(rèn)定，工傷醫(yī)療期滿或在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈、傷情穩(wěn)定后，到區(qū)縣勞動(dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，評(píng)定傷殘等級(jí)，最后工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

【法律依據(jù)】：《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

【溫馨提示】

以上回答，僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對(duì)法律的理解做出，請(qǐng)您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考！

如果您對(duì)該問題仍有疑問，建議您整理相關(guān)信息，同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

工傷用了醫(yī)保怎樣處理

工傷是不能用醫(yī)保就醫(yī)的。

工傷醫(yī)療費(fèi)用，參加來工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；沒有參保的，由用人單位支付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用。如果當(dāng)事人虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實(shí)，用新農(nóng)合報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用，屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法行為，將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

工傷職工就醫(yī)費(fèi)用，有用人單位現(xiàn)行墊付，而后在按規(guī)定報(bào)銷。如今工傷職工采用了非法的方式就醫(yī)，如果工傷職工參加了工傷保險(xiǎn)的，必須向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)陳情因?yàn)椴欢拢嘶蒯t(yī)保支付的款項(xiàng)，申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷；如果用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)，需要接受社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處罰。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》

第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

第九十四條違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買，哪個(gè)好，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

工傷報(bào)了醫(yī)保怎么辦

工傷不能報(bào)醫(yī)保，工傷是有工傷保險(xiǎn)來支付的。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條　下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

擴(kuò)展資料：

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇；其中，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的，享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)捷、方便。

三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：

（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；

（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；

（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；

（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；

（九）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

參考資料來源：百度百科——社會(huì)保險(xiǎn)法

工傷看病自費(fèi)還是醫(yī)保

工傷部位用藥和治療是百分之百報(bào)銷的，不是自費(fèi)，用不了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，要用工傷醫(yī)療保險(xiǎn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)包括:基本醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)。

工傷必需要在社保局辦理工傷鑒定手續(xù)，通過了工傷鑒定認(rèn)定你符合工傷標(biāo)準(zhǔn)，然后社保局根據(jù)你工傷的部位定你享受工傷醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)，把你的醫(yī)療保險(xiǎn)卡的內(nèi)容做成工傷醫(yī)療和普通醫(yī)療兩個(gè)部分。

你要是工傷部位需要住院治療，就拿你的醫(yī)療把險(xiǎn)卡去住院，辦理住院手續(xù)先去你要住的醫(yī)院醫(yī)保科審批，醫(yī)保科同意你辦理工傷部位需住院治療，你才能去辦住院手續(xù)的部門辦里入院。

辦理入院的部門有儀器可識(shí)別你醫(yī)保卡芯片的內(nèi)容，繳納住院押金，就可辦理入院手續(xù)。有的醫(yī)院只繳納你工傷部位外用藥的百分比費(fèi)用，有的醫(yī)院是先收你一定數(shù)量的押金，等你出院時(shí)按你自已負(fù)擔(dān)費(fèi)用收取，其余部分退回，只要不是工傷部位以外用的藥和治療，都是百分百報(bào)銷的。

辦了工傷醫(yī)保用普通醫(yī)保就不核算了，工傷部位用藥和治療是百分百報(bào)銷的，而普通醫(yī)保是要自己負(fù)擔(dān)一定比例費(fèi)用的。

總之，工傷看工傷部位的病是不需要自己花錢的，其它非工傷部位除外。

工傷交醫(yī)保的介紹就聊到這里吧，感謝你花時(shí)間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于工傷保險(xiǎn) 醫(yī)保、工傷交醫(yī)保的信息別忘了在本站進(jìn)行查找喔。