本篇文章給大家談?wù)劸o急異地工傷就醫(yī),以及緊急異地工傷就醫(yī)怎么報(bào)銷對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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工傷申請(qǐng)異地就醫(yī)流程
1、經(jīng) 工傷保險(xiǎn) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后,到異地 工傷 治療。在辦理異地安置住院就醫(yī)登記手續(xù)時(shí),可在安置省(直轄市)內(nèi)國家公布的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定,一年可變更二次。
2、辦理異地就醫(yī)手續(xù):填寫《駐外及異地居住參保人員定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)備案表》。本人書面申請(qǐng)(簡述長住異地的原因)。長住異地的證明(戶口簿復(fù)印件、暫住證復(fù)印件、長住當(dāng)?shù)嘏沙鏊蛏鐓^(qū)居委會(huì)或工作單位的證明之一)。
3、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷異地就醫(yī)可以報(bào)銷嗎
1、工傷保險(xiǎn)可以在異地報(bào)銷。如果異地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立了異地結(jié)算的社保制度,則職工可以在異地進(jìn)行結(jié)算。例如職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用等,就可以直接在異地報(bào)銷。
2、需主治醫(yī)師開證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明;異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%;帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
3、經(jīng)事故發(fā)生地的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后,即可到異地進(jìn)行工傷治療。未及時(shí)辦理工傷異地治療手續(xù)的,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予報(bào)銷工傷保險(xiǎn)待遇產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
4、法律主觀:醫(yī)保可以異地報(bào)銷,參保人員在所備案地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,先自行墊付,出院后到醫(yī)保中心按規(guī)定報(bào)銷,但需要參保人員辦理異地備案。對(duì)于大部分地區(qū),異地就醫(yī)只能報(bào)銷住院和急診費(fèi)用,普通門診一般都要自己掏錢。
工傷異地就醫(yī)報(bào)銷流程
1、異地工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程如下:異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。
2、法律客觀:工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時(shí)間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請(qǐng)表》報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
3、異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。
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