本篇文章給大家談?wù)勆陥蠊c醫(yī)院的條件，以及工傷保險定點醫(yī)院評審條件對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、勞動法工傷醫(yī)療要求必須三甲醫(yī)院嗎?
• 2、報工傷需要醫(yī)院什么材料
• 3、一旦發(fā)生工傷就必須去工傷定點醫(yī)院嗎
• 4、報工傷需要什么條件
• 5、工傷定點醫(yī)院是干什么的？
• 6、江西省工傷醫(yī)療保險能夠在定點醫(yī)院長期住院要符合什么條件

勞動法工傷醫(yī)療要求必須三甲醫(yī)院嗎?

工傷不是一定到三甲醫(yī)院治療。當(dāng)一定要到工傷保險定點醫(yī)院，申請工傷認(rèn)定和鑒定必須提交片子報告單的。工傷認(rèn)定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對職工因事故傷害（或者患職業(yè)病）是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。

勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對人身的侵害，為了鑒定該侵害的主體而對過程進(jìn)行的定性的行為。根據(jù)我國的相關(guān)規(guī)定，一般由勞動行政部門來確認(rèn)。

認(rèn)定材料如下：

1、《工傷認(rèn)定申請表》、工傷事故調(diào)查報告；

2、勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；

4、工傷事故調(diào)查報告（重大傷亡事故需提交上級主管部門或安全監(jiān)督管理部門的調(diào)查批復(fù)）；

5、受事故傷害職工本人身份證及其復(fù)印件；

6、代理委托書、代理人身份證及其復(fù)印件；

7、參加貴陽市工傷保險的需提交職工個人社會保障號；

8、用人單位在工商行政管理部門的注冊登記查詢單；

9、非參工的事業(yè)單位需提交事業(yè)單位組織機(jī)構(gòu)代碼證和上級主管機(jī)關(guān)的單位性質(zhì)的批復(fù)；

10、省級參保單位需提交省社保出具的參保證明；

11、申請人為受傷害職工近親屬的需提交申請人和受傷害職工的有效關(guān)系證明；

12、社會保險行政部門規(guī)定的其他有關(guān)證件及資料。

《工傷保險條例》第十四條　 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十八條　 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

報工傷需要醫(yī)院什么材料

報 工傷 需要醫(yī)院的材料有： 1、入院記錄; 2、出院記錄; 3、一些影像學(xué)檢查; 4、還要疾病證明書。 最好是根據(jù)對需要什么資料再提供，如果用人單位未按前款規(guī)定提出 工傷認(rèn)定 申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為 職業(yè)病 之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 《 工傷保險條例 》第十九條　 社會保險 行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān) 舉證責(zé)任 。 工傷認(rèn)定辦法 第五條 ?用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請。

一旦發(fā)生工傷就必須去工傷定點醫(yī)院嗎

發(fā)生工傷后立即治療可以在本市的醫(yī)保定點醫(yī)院，但是認(rèn)定工傷后的后續(xù)治療和申請工傷賠償必須在工傷指定醫(yī)院才可以，不然醫(yī)療費用是不能報銷的。

1、如果在工作過程中遇到事故傷害，應(yīng)當(dāng)馬上到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。同時，及時向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T申請工傷認(rèn)定。

工傷職工如果對勞動保障部門工傷認(rèn)定結(jié)論不服（如不認(rèn)定為工傷），還可以在收到工傷認(rèn)定書60日內(nèi)提起行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，還可以在15日內(nèi)向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓V訟。

2、被認(rèn)定為工傷后，應(yīng)拿著工傷認(rèn)定書到當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會申請傷殘等級鑒定。

拿到工傷認(rèn)定書和傷殘等級鑒定書之后，就可以到用人單位或勞動保障部門的工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取工傷保險待遇。如果所在單位沒有參加工傷保險，工傷保險待遇由用人單位支付。用人單位參加了工傷保險的，就由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中按標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇。

擴(kuò)展資料

一、工傷理賠流程

1、建議勞動者催促單位自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請，如果單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，勞動者自己也可以在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請；如果錯過了工傷認(rèn)定時間，權(quán)益很難得到保障。

2、社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

3、認(rèn)定下來后，由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

4、工傷認(rèn)定后，治療終結(jié)可以申請勞動能力鑒定，然后根據(jù)鑒定結(jié)論享受《工傷保險條例》中規(guī)定的工傷待遇。

5、如果單位拒絕賠償，建議申請勞動仲裁 *** 。

二、《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。

工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

參考資料來源:百度百科-《工傷保險條例》

報工傷需要什么條件

條件就是在工作時間、工作場所因工作原因遭受事故傷害的，就可以報工傷。可向人力資源和社會保障局(原勞動局)申請工傷認(rèn)定，公司需要在事故發(fā)生的一個月內(nèi)申報，如果公司不申請，則工傷職工或者其近親屬在一年內(nèi)提出認(rèn)定申請。需提交材料：工傷認(rèn)定申請表(人社局的網(wǎng)站一般有下載)、與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明等。

【法律依據(jù)】

《工傷認(rèn)定辦法》第四條?職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請的，根據(jù)屬地原則應(yīng)當(dāng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門提出。

工傷定點醫(yī)院是干什么的？

工傷定點醫(yī)院：是下發(fā)工傷證后（以發(fā)證日期為準(zhǔn)）只能去你選定的工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)看工傷，并且是工傷證上面的診斷工傷部位治療檢查才能按工傷政策報銷費用。

特殊情況：1急診：由于工傷病情突發(fā)急診，可與去未選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診就醫(yī)。

2轉(zhuǎn)診：在選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能治療，或其他情況需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，需要選定醫(yī)院開出轉(zhuǎn)

診證明，并轉(zhuǎn)到同樣屬于（未選定）工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其發(fā)生的醫(yī)療費用可

以按政策報銷。

3二次手術(shù)：如果在發(fā)證之前，在醫(yī)院做手術(shù)，植入鋼板、鋼釘或皮瓣術(shù)等需要二次

進(jìn)行手術(shù)的，且工傷證選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能進(jìn)行同部位二次手術(shù)時，可以到醫(yī)保

中心進(jìn)行“二次手術(shù)審批”審批后在一次手術(shù)醫(yī)院就診治療，按政策可以申報

工傷費用。

江西省工傷醫(yī)療保險能夠在定點醫(yī)院長期住院要符合什么條件

工傷認(rèn)定之后就可以。

工傷醫(yī)療費用報銷的條件：

1、按照規(guī)定參加工傷保險;

2、因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需進(jìn)行治療;

3、已經(jīng)過工傷認(rèn)定。

攜帶相關(guān)的材料去有關(guān)部門進(jìn)行申請報銷，是可以報銷醫(yī)療費用的。如果說后續(xù)還有治療費用的話，應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的鑒定或者是認(rèn)定，然后再去相關(guān)部門進(jìn)行報銷。

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