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工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行什么?(工傷保險(xiǎn)基金條例)

adminllh民商法2025年05月21日 10:35:34870

工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行什么?(工傷保險(xiǎn)基金條例)

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工傷保險(xiǎn)條例江蘇

《江蘇省實(shí)施 工傷保險(xiǎn)條例 江蘇辦法》已于2005年1月24日經(jīng)省 *** 第45次常務(wù)會(huì)議討論通過,現(xiàn)予發(fā)布,自2005年4月1日起施行。 第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患 職業(yè)病 的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,分散用人單位的 工傷 風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下稱《條例》),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。 第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)適用《條例》和本辦法。 第三條 工傷保險(xiǎn) 費(fèi)的征繳按照《江蘇省 社會(huì)保險(xiǎn) 費(fèi)征繳條例》的規(guī)定執(zhí)行。 第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))辦理繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)手續(xù)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交參保職工名單,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后留存。 第五條 勞動(dòng)保障行政部門、 勞動(dòng)能力鑒定 委員會(huì)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)資源共享,信息互通,建立全省統(tǒng)一規(guī)范的工傷保險(xiǎn)信息處理系統(tǒng)。 第六條 工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)和 工傷認(rèn)定 所必需的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政年度部門預(yù)算。 第七條 工傷保險(xiǎn)基金由設(shè)區(qū)的市本級、縣(市)分別統(tǒng)籌。有條件的地方,可以根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定逐步過渡到全市統(tǒng)籌。 第八條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。 第九條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行儲(chǔ)備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按月將已征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的20%轉(zhuǎn)入儲(chǔ)備金專門帳戶。儲(chǔ)備金達(dá)到上一年度各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支付總額時(shí)不再提取。工傷保險(xiǎn)基金有結(jié)余的,儲(chǔ)備金先從結(jié)余中提取,不足部分按規(guī)定在基金中提取。 儲(chǔ)備金用于重大傷亡事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,以及工傷保險(xiǎn)基金當(dāng)年收不抵支的部分。儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 墊付。動(dòng)用儲(chǔ)備金應(yīng)當(dāng)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 同意,報(bào)上一級勞動(dòng)保障行政部門備案。 第十條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工會(huì)組織可以在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 1年內(nèi),直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 第十一條 申請人提供的材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在 15個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自申請人按照要求提交全部補(bǔ)正材料之日起 7個(gè)工作日內(nèi),作出受理決定。 第十二條 申請人不具備申請資格的或者提出的工傷認(rèn)定申請超過規(guī)定時(shí)效的,勞動(dòng)保障行政部門不予受理。 第十三條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起7個(gè)工作日內(nèi),作出受理或者不予受理決定,書面告知申請人并說明理由。 第十四條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以要求用人單位、職工或者其直系親屬提交有關(guān) 證據(jù) 材料。 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷又無正當(dāng)理由在限期內(nèi)不提供證據(jù)的 ,勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。 第十五條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,有以下情形之一的,可以中止工傷認(rèn)定: (一)需要以有關(guān)部門對相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的; (二)由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的; (三)法律、 法規(guī) 、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。 中止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書》。中止情形消失的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù) 工傷認(rèn)定程序 。中止工傷認(rèn)定的時(shí)間不計(jì)入 工傷認(rèn)定期限 。 第十六條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,對不符合受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定。 終止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請人送達(dá)《工傷認(rèn)定終止通知書》。 第十七條 勞動(dòng)保障行政部門作出不予受理決定、終止工傷認(rèn)定決定的,應(yīng)當(dāng)告知申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政 訴訟 的權(quán)利。 第十八條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)欤瑢α腥脶t(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓膶<遥瑢?shí)行聘用制。具體辦法由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)制定。 第十九條 工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請勞動(dòng)能力鑒定,填寫勞動(dòng)能力鑒定申請表,并提交下列材料: (一) 身份證 明; (二)工傷認(rèn)定決定; (三)病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等材料。 申請復(fù)查鑒定、再次鑒定的,除提交上述材料外,還應(yīng)當(dāng)提交上次鑒定結(jié)論。 第二十條 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)以及鑒定過程中進(jìn)行必要醫(yī)療檢查的費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。 第二十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。 職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷后,對符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的 醫(yī)療費(fèi)用 ,由工傷保險(xiǎn)基金支付。 第二十二條 工傷職工的 停工留薪期 ,應(yīng)當(dāng)憑職工就診的簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休假證明確定。停工留薪期超過12個(gè)月的,需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。 工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或者終止 勞動(dòng)關(guān)系 。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。 第二十三條 因工致殘被鑒定為五級、 六級傷殘 的工傷職工恢復(fù)工作一段時(shí)間后,又發(fā)生難以安排工作的情形的,以難以安排工作時(shí)本人 工資 為基數(shù)由用人單位計(jì)發(fā) 傷殘津貼 ;難以安排工作時(shí)本人工資低于發(fā)生工傷時(shí)本人工資的,以發(fā)生工傷時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。 第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五至 十級傷殘 的,按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí),用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和 傷殘 就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為: (一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照統(tǒng)計(jì)部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差計(jì)算,五級的,每滿一年發(fā)給 1.4個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;六級的,每滿一年發(fā)給1.2個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;七級的,每滿一年發(fā)給1個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;八級的,每滿一年發(fā)給0.8個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;九級的,每滿一年發(fā)給0.4個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;十級的,每滿一年發(fā)給0.2個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的,按一年計(jì)算。 患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā) 40%。 (二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù),按照 傷殘等級 和解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡,分別發(fā)給 1-36個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金: 單位:個(gè)月 年齡 等級 20周歲以下 20-30周歲 30-40周歲 40-50周歲 50-55周歲 55-60周歲 五級3630 241812 6 六級3025 201510 5 七級2420 16128 4 八級18 15 12 96 3 九級12 108 64 2 十級 654 32 1 注: 20-30周歲含20周歲,不含30周歲,依此類推。 (三) 作為一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金計(jì)發(fā)基數(shù)的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY,為解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY。 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。 第二十五條 因工致殘 一次性傷殘補(bǔ)助金 、一至 四級工傷 職工的傷殘津貼、生活 護(hù)理費(fèi) 自作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的次月起支付。 因工死亡喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金自死亡當(dāng)月支付; 供養(yǎng)親屬撫恤金 自死亡的次月起支付。 第二十六條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度和統(tǒng)計(jì)部門公布的上年度居民消費(fèi)價(jià)格水平上漲幅度于每年7月1日調(diào)整。 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)的調(diào)整幅度為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度的 70%和居民消費(fèi)價(jià)格水平上漲幅度的30%之和,即調(diào)整后的計(jì)發(fā)金額=調(diào)整前的計(jì)發(fā)金額×(1+職工平均工資增長幅度×70%+居民消費(fèi)價(jià)格水平上漲幅度×30%)。職工平均工資增長幅度或者居民消費(fèi)價(jià)格水平上漲幅度為負(fù)數(shù)時(shí),用0替代計(jì)算。 第二十七條 職工再次發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)對新傷評定傷殘等級,并按照新傷評定的傷殘等級和再次工傷時(shí)的本人工資,享受一次性傷殘補(bǔ)助金;新傷和老傷合并評定的傷殘等級符合按月享受工傷保險(xiǎn)待遇的,按照合并評定的傷殘等級和再次工傷時(shí)的本人工資,享受有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。 第二十八條 用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費(fèi)用。有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用及 工傷待遇 支付按照以下辦法處理: (一)一至四級工傷職工至法定 退休年齡 時(shí)應(yīng)當(dāng)由單位繳納的基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 費(fèi)一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金; (二)五級、 六級工傷 職工,按照本辦法第二十四條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的 120%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止; (三)七至 十級工傷 職工,按照本辦法第二十四條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的 110%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。 第二十九條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓 ,工傷職工不轉(zhuǎn)入承繼單位的,按照本辦法第二十八條規(guī)定從原用人單位有效資產(chǎn)變現(xiàn)收入中安排 工傷職工的有關(guān)費(fèi)用 。 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓 , 工傷職工轉(zhuǎn)入承繼單位的, 承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任; 原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。 第三十條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營,使用勞動(dòng)者的承包人不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包人承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。國家另有規(guī)定的除外。 第三十一條 用人單位按照 勞動(dòng)合同 約定或者經(jīng)與勞動(dòng)者協(xié)商一致指派職工到其他單位工作的,由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但用人單位與其他單位可以約定補(bǔ)償辦法。 用人單位職工非由單位指派到其他用人單位(以下稱實(shí)際用人單位)工作的,由實(shí)際用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇。 從事非全日制工作的職工在兩個(gè)以上用人單位就業(yè)的,其就業(yè)的每一個(gè)用人單位都應(yīng)當(dāng)分別為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)由其受傷時(shí)為之工作的用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。 第三十二條 用人單位依照《條例》和本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的或者參加工傷保險(xiǎn)后中斷繳費(fèi)的,未參加工傷保險(xiǎn)或者中斷繳費(fèi)期間,工傷職工的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇,均由用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。用人單位按照規(guī)定足額補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,職工繼續(xù)享受的工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。 第三十三條 用人單位違反本辦法第三十二條規(guī)定不支付工傷職工各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期改正;拒不改正的,處以二千元以上一萬元以下的罰款。 第三十四條 用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊地參加工傷保險(xiǎn);未在注冊地參加工傷保險(xiǎn)的,在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險(xiǎn)。職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按照參保地的規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。 用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū),且在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險(xiǎn)的,職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在生產(chǎn)經(jīng)營地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定,并按照生產(chǎn)經(jīng)營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。 第三十五條 職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷的,由勞動(dòng)保障行政部門發(fā)給《職工工傷證》,作為享受工傷保險(xiǎn)待遇的憑證。《職工工傷證》由省勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一印制。 第三十六條 本辦法所稱本人工資,除本辦法第二十三條從難以安排工作時(shí)起算外,應(yīng)當(dāng)從工傷職工因工作遭受事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時(shí)起算,為起算前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。不足12個(gè)月的,按照實(shí)際發(fā)生的月平均工資計(jì)算;不足1個(gè)月的以用人單位職工平均月繳費(fèi)工資計(jì)算。 本人工資高于同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資 300%的,按照同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。 第三十七條 本辦法實(shí)施前職工按月享受工傷保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn)低于《條例》和本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,自《條例》實(shí)施之日起,按照《條例》和本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,以前已發(fā)放的低于部分不再追補(bǔ)。 第三十八條 《條例》實(shí)施前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,不屬于《條例》第六十四條規(guī)定情形,且未享受工傷待遇的,自本辦法施行之日起一年內(nèi),職工或者其直系親屬可以向勞動(dòng)保障行政部門提供發(fā)生工傷時(shí)的材料申請工傷認(rèn)定。工傷認(rèn)定按照發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時(shí)國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。享受工傷待遇的具體辦法由設(shè)區(qū)的市人民 *** 規(guī)定。 第三十九條 《條例》實(shí)施前職工已享受工傷待遇,但尚未納入工傷保險(xiǎn)管理的,應(yīng)當(dāng)納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)一管理,具體辦法由設(shè)區(qū)的市人民 *** 規(guī)定。 第四十條 本辦法自2005年4月1日起施行。本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,按照《條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。1999年9月10日江蘇省人民 *** 令第162號發(fā)布的《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)規(guī)定》同時(shí)廢止。

新《工傷保險(xiǎn)條例》有哪些新規(guī)定?

一是在工傷認(rèn)定環(huán)節(jié),規(guī)定了退休前以及在終止或解除勞動(dòng)、聘用合同及終止勞動(dòng)關(guān)系前從事接觸職業(yè)病危害作業(yè),在離開工作崗位或原單位后被診斷為職業(yè)病的人員,可以進(jìn)行工傷認(rèn)定。

二是在待遇核定方面,規(guī)定了退休工傷職工可采取“就高”的原則,選擇本人退休前12個(gè)月平均繳費(fèi)工資或者確診職業(yè)病前12個(gè)月平均養(yǎng)老金為基數(shù)核定待遇。終止或解除勞動(dòng)、聘用合同及終止勞動(dòng)關(guān)系的人員分別以本人終止或解除勞動(dòng)、聘用合同前以及終止勞動(dòng)關(guān)系前12個(gè)月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)核定待遇。

三是在待遇支付方面,首先明確了相關(guān)責(zé)任單位是“職業(yè)病診斷書中明確的用人單位”;其次按照該用人單位是否在該職業(yè)病職工從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),規(guī)定了兩種情形:參保繳費(fèi)的,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按規(guī)定分別支付待遇,未參保繳費(fèi),由用人單位按照規(guī)定支付全部待遇。

《新工傷保險(xiǎn)條例》,是國務(wù)院根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》在原有的基礎(chǔ)上,進(jìn)行部分改動(dòng)的規(guī)定。該條例于2010年12月20日頒布,2011年1月1日開始實(shí)施。

工傷保險(xiǎn)條例

第一章 總則第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。第二條 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。第五條 國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作。

縣級以上地方各級人民 *** 勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

勞動(dòng)保障行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。第六條 勞動(dòng)保障行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。第二章 工傷保險(xiǎn)基金第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。

國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。第九條 國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。第十一條 工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民 *** 確定。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè),可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。第三章 工傷認(rèn)定第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

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河南省工傷保險(xiǎn)條例

第一章 總則第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》及有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本條例。第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、不屬于財(cái)政撥款支持范圍或沒有經(jīng)常性財(cái)政撥款的事業(yè)單位和民間非營利組織、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

國家機(jī)關(guān)和財(cái)政經(jīng)常撥款支持的事業(yè)單位、民間非營利組織的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用,具體辦法按國家機(jī)關(guān)工作人員的工傷政策執(zhí)行;與之建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,依照本條例規(guī)定執(zhí)行。

本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的城鄉(xiāng)勞動(dòng)者。但用人單位聘用的離退休人員除外。第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)每年將本單位參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)工資、工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納、工傷事故等情況在本單位內(nèi)公示,接受職工監(jiān)督。第四條 工傷保險(xiǎn)基金在省轄市實(shí)行全市統(tǒng)籌。

中央駐豫單位和省屬駐鄭單位以及跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的特殊行業(yè),實(shí)行省直接統(tǒng)籌。省勞動(dòng)保障行政部門可以委托特殊行業(yè)的省級主管部門負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。第五條 縣級以上人民 *** 勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

勞動(dòng)保障行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。第六條 縣級以上人民 *** 應(yīng)當(dāng)努力發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動(dòng),建立工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)工作體系。第二章 工傷保險(xiǎn)基金第七條 工傷保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

(三)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;

(四)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,按照國家有關(guān)規(guī)定確定費(fèi)率。

省轄市勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的規(guī)定和行業(yè)特點(diǎn),確定農(nóng)民工較為集中行業(yè)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和具體繳費(fèi)方式,報(bào)同級人民 *** 批準(zhǔn),并報(bào)省勞動(dòng)保障行政部門備案。第九條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定、工傷預(yù)防、職業(yè)康復(fù)以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支付。

任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作他用。第十條 省、省轄市建立兩級工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。各統(tǒng)籌地區(qū)儲(chǔ)備金按當(dāng)年本地工傷保險(xiǎn)基金征繳總額的百分之七提留:百分之二上解作為省級工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金,百分之五作為省轄市工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。當(dāng)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金滾存總額超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收入的百分之五十時(shí),統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)減少儲(chǔ)備金提留比例,并報(bào)省勞動(dòng)保障行政部門和財(cái)政部門同意后實(shí)施。

儲(chǔ)備金主要用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇及工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的支付。統(tǒng)籌地區(qū)儲(chǔ)備金不足支付時(shí),同級財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)先墊付,再申請省級儲(chǔ)備金調(diào)劑。第十一條 職業(yè)康復(fù)費(fèi)用按不超過當(dāng)年結(jié)存的工傷保險(xiǎn)基金四分之一的比例由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出用款支出計(jì)劃,報(bào)同級勞動(dòng)保障行政部門和財(cái)政部門審核同意后,列入下年度工傷保險(xiǎn)基金支出預(yù)算。下年度據(jù)實(shí)列支,用于工傷職工職業(yè)康復(fù)。第十二條 在保證工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、職業(yè)康復(fù)費(fèi)用足額支付和儲(chǔ)備金留存的前提下,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際征繳總額百分之五的比例提出工傷預(yù)防費(fèi)使用計(jì)劃,報(bào)同級勞動(dòng)保障行政部門和財(cái)政部門審核同意后,主要用于統(tǒng)籌地區(qū)參保單位工傷保險(xiǎn)工作的宣傳培訓(xùn)、工傷案例分析、工傷事故預(yù)防等。第三章 工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定第十三條 職工有國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條規(guī)定情形的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷。

職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的,視同工傷。

《工傷保險(xiǎn)條例》?

第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資;(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。綜上所述,本文從工傷保險(xiǎn)條例明確指出了需滿足以上七種條件之一才認(rèn)定為工傷,并說明了公司應(yīng)該根據(jù)不同程度的工傷級別進(jìn)行相應(yīng)的工資賠償,級別越高享受的補(bǔ)償待遇也就越高。如果對此仍然存在疑問,可以咨詢相關(guān)的法律機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)人士,他們將對此進(jìn)行詳細(xì)的說明解釋。

工傷保險(xiǎn)條例全文及解讀

工傷保險(xiǎn)條例全文及解讀

據(jù)悉,人力資源社會(huì)保障部于20xx年3月28日下發(fā)了《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見(二)》(人社部發(fā)[20xx]29號,以下簡稱“《意見(二)》”),旨在明確《工傷保險(xiǎn)條例》執(zhí)行過程中的若干具體問題。下面為大家?guī)砉kU(xiǎn)條例全文及相關(guān)解讀,歡迎閱讀!

工傷保險(xiǎn)條例全文及解讀 篇1

在我們的實(shí)際生活當(dāng)中,工傷保險(xiǎn)條例是非常重要的一個(gè)條件,因?yàn)樗P(guān)系到工商的一些賠償問題,這也是大家比較關(guān)注的重點(diǎn)問題之一。但是實(shí)際上很多普通老百姓對于最新工傷保險(xiǎn)條例并不是特別了解,是需要進(jìn)行釋義的。那么。最新工傷保險(xiǎn)條例釋義是怎樣的?

一、決定出臺(tái)的背景。

《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱條例)自2004年1月1日施行以來,對維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范和推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作,發(fā)揮了積極作用。全國參加工傷保險(xiǎn)的職工由條例實(shí)施前的4575萬人增至2010年9月的1。58億人,其中農(nóng)民工6131萬人;條例實(shí)施至 2009年底,認(rèn)定工傷420萬人,享受工傷醫(yī)療待遇1080萬人次,享受傷殘津貼和工亡撫恤待遇434萬人。條例實(shí)施至2010年9月,工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)收入1089億元,累計(jì)支出649億元,累計(jì)結(jié)余440億元。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,工傷保險(xiǎn)制度面臨一些新情況、新問題,例如:事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織的職工工傷政策不明確;工傷認(rèn)定范圍不夠合理;工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序復(fù)雜、時(shí)間冗長;一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)偏低等,這些問題都需要從制度層面加以解決、完善。

二、決定對條例作了哪些主要修改?

為了解決實(shí)踐中出現(xiàn)的新問題,健全工傷保險(xiǎn)制度,決定對條例主要作了以下幾處修改:一是擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)的適用范圍;二是調(diào)整了工傷認(rèn)定范圍;三是簡化了工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序;四是提高了部分工傷待遇標(biāo)準(zhǔn);五是減少了由用人單位支付的待遇項(xiàng)目、增加了由工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目等。

這次修改為什么要擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的適用范圍? 2011年1月1日新條例施行后,哪些用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)?

條例規(guī)定企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶及其職工(雇工)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),對事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織職工的工傷事宜未作規(guī)定,而是授權(quán)國務(wù)院有關(guān)部門制定具體辦法。2005年,原勞動(dòng)保障部、原人事部、民政部和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知》,對參照公務(wù)員法管理和不屬于財(cái)政撥款的兩類事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織的工作人員的工傷待遇作了明確規(guī)定,對這兩類之外的其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位以及基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的工作人員的工傷待遇問題未作規(guī)定,交由省級地方 *** 規(guī)定。目前多數(shù)地方未作規(guī)定,已出臺(tái)的規(guī)定也不統(tǒng)一。

為了解決這部分職工的工傷政策不明確、不統(tǒng)一的問題,決定擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)的適用范圍,將不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織也納入了工傷保險(xiǎn)適用范圍。這樣在2011年1月1日新條例施行后,企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶都需參加工傷保險(xiǎn)。

決定對工傷認(rèn)定范圍作了哪些調(diào)整?

決定對工傷認(rèn)定范圍作了兩處調(diào)整:一是擴(kuò)大了上下班途中的工傷認(rèn)定范圍,將上下班途中的機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車事故傷害,以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害都納入了工傷認(rèn)定范圍,同時(shí)對事故作了“非本人主要責(zé)任”的限定;二是根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定,調(diào)整了不得認(rèn)定工傷的范圍,刪除了職工因過失犯罪、違反治安管理行為導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定,增加了職工因 *** 導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定。

首先,我可以明確的告訴大家,工商保險(xiǎn)條例出臺(tái)的背景是為了保障勞動(dòng)者的合法權(quán)益所進(jìn)行的,其次就是在這個(gè)工傷保險(xiǎn)條例當(dāng)中對于工傷認(rèn)定范圍作了一系列的調(diào)整。實(shí)際上就是擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍。

工傷保險(xiǎn)條例全文及解讀 篇2

1.關(guān)于工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇。

工傷職工進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇,這是一項(xiàng)基本的待遇。按照本條規(guī)定,工傷醫(yī)療待遇包括:(1)治療工傷所需的掛號費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金中支付;(2)工傷職工治療工傷需要住院的,由所在單位按照因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)療治療的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷;(3)工傷職工需要停止工作接受治療的,享受停工留薪期待遇,停工留薪期滿后,需要繼續(xù)治療的,繼續(xù)享受(1)、(2)項(xiàng)工傷醫(yī)療待遇。此外,本條還規(guī)定,工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

2.關(guān)于目錄和標(biāo)準(zhǔn)。

為了做到公正、客觀,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,治療工傷所需費(fèi)用要符合國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對于不符合本條例的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。有關(guān)的目錄和標(biāo)準(zhǔn),要適合治療工傷的實(shí)際需要,并要結(jié)合我國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和工傷保險(xiǎn)基金的承付能力,因此,有關(guān)目錄和標(biāo)準(zhǔn),要由國家統(tǒng)一規(guī)范。本條例規(guī)定國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)工傷職工診療、康復(fù)的需要規(guī)定并適時(shí)調(diào)整工傷治療的目錄和標(biāo)準(zhǔn)。

這里的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,是指根據(jù)診療技術(shù)的應(yīng)用范圍、使用的廣泛性、技術(shù)的熟練程度以及醫(yī)療費(fèi)用高低,將診療技術(shù)進(jìn)行分類,并分別制定不同的費(fèi)用支付辦法。制定工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄是明確工傷保險(xiǎn)診療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理的一種措施。

這里的工傷保險(xiǎn)藥品目錄,是為保證工傷職工臨床治療所必需、納入工傷保險(xiǎn)基金給付范圍內(nèi)的藥品目錄。它是工傷保險(xiǎn)用藥范圍管理的一種方式。納入工傷保險(xiǎn)藥品目錄的藥品,應(yīng)是臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、市場能夠保證供應(yīng)的.藥品。

這里的工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),是指可納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的、與醫(yī)療技術(shù)非直接相關(guān)的病房條件、就診環(huán)境等輔助 *** 設(shè)施費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)。

3.關(guān)于工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

本條規(guī)定,工傷職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病進(jìn)行治療(包括康復(fù)性治療),可以享受工傷醫(yī)療待遇,但應(yīng)當(dāng)前往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;工傷職工確需跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的,須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,并經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。據(jù)此,工傷職工就醫(yī)應(yīng)當(dāng)注意:

一是了解本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)是與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所謂服務(wù)協(xié)議,是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就工傷患者就診、用藥、輔助器具管理、費(fèi)用給付、爭議處理辦法等事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商所達(dá)成的權(quán)利義務(wù)協(xié)議。由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與.工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,是條例為加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)管理、加大工傷醫(yī)療費(fèi)用控制、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量而確定的一項(xiàng)新的制度。它是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)的一個(gè)重要手段,也是有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具備提供工傷醫(yī)療服務(wù)資格的重要標(biāo)志;

二是在與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。除急診和急救可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,職工在未簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用不列入工傷保險(xiǎn)給付范圍;

三是考慮到工傷保險(xiǎn)各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療消費(fèi)水平差異,以及工傷保險(xiǎn)制度管理方面的現(xiàn)實(shí)狀況,為避免引發(fā)矛盾,工傷職工需要跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的,須由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,并經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。工傷職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)療所發(fā)生費(fèi)用,可先由工傷職工或所在單位墊付,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核后,按本統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)規(guī)定結(jié)算。

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關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金條例和工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行什么?的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關(guān)注本站。

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