本篇文章給大家談談西安工傷護理費申領,以及對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽:
- 1、2019年西安工傷賠償標準,西安工傷鑒定標準及保險條例(修訂版)
- 2、西安工傷賠償是怎樣的
- 3、家庭護理費領取標準
- 4、西安工傷營養(yǎng)費多少/護理費
- 5、我哥受工傷了,請問西安工傷保險報銷流程
2019年西安工傷賠償標準,西安工傷鑒定標準及保險條例(修訂版)
西安市工傷賠償標準,西安市工傷鑒定標準及保險條例(修訂版)
西安市工傷賠償標準又稱工傷保險待遇標準,是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。參考2013年上年度即2012年勞動保險數(shù)據,計算的賠償數(shù)額即為2013年工傷賠償標準。
主要參考法律、法規(guī)、規(guī)章
法律:《社會保險法》;
行政法規(guī):《工傷保險條例》;
規(guī)章:各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農民工工傷保險實施暫行辦法或通知等。
具體賠償項目、標準
(一)西安市 工傷保險醫(yī)療費
1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。
3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療。
(二) 西安市 工傷保險住院伙食補助費
1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
2、要求:住院期間。
3、法律依據:《工傷保險條例》第30條第4款
(三) 西安市 工傷保險交通費、食宿費
1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
2、要求:醫(yī)療機構出具診斷證明,經辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
3、法律依據:《工傷保險條例》第30條第4款。
(四) 西安市 工傷保險康復治療費
1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、法律依據:《工傷保險條例》第30條第6款。
3、備注:依地方規(guī)定,康復治療需經辦機構組織專家評定。
(五) 西安市 工傷保險輔助器具費
1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。
2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經勞動能力鑒定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
3、法律依據:《工傷保險條例》第31條。
(六) 西安市 工傷保險停工留薪
1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2、要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
3、法律依據:《工傷保險條例》第33條。
4、備注:停工留薪期根據醫(yī)療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
(七) 西安市 工傷保險護理費
1、標準:(1)停工留薪期內需要護理的,由所在單位負責。(2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%;
2、要求:生活護理費需經勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。
3、法律依據:《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。
(八) 西安市 工傷保險一級至四級傷殘待遇
1、標準:支付一次性傷殘補助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額;
2、要求:保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
3、法律依據:《工傷保險條例》第35條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(九) 西安市 工傷保險五級、六級傷殘待遇
1、標準:享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。
2、要求:傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。經職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定)。
3、法律依據:《工傷保險條例》第36條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十) 西安市 工傷保險七級至十級傷殘待遇
1、標準:享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定)。
3、法律依據:《工傷保險條例》第37條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十一) 西安市 工傷保險工亡待遇標準
1、喪葬補助金
標準:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、 西安市 工傷保險供養(yǎng)親屬撫恤金
(1)、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
(2)、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。
(3)、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
3、 西安市 工傷保險供養(yǎng)親屬范圍:
(1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
(2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;
(3)、父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關系的繼父母;
(4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關系的繼兄弟姐妹。
4、 西安市 工傷保險申請供養(yǎng)親屬撫恤金條件
依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一:(一)完全喪失勞動能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女 *** 周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女 *** 周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹 *** 周歲的。
5、 西安市 工傷保險停止享受撫恤金待遇的情形
(1)、年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;
(2)、就業(yè)或參軍的;
(3)、工亡職工配偶再婚的;
(4)、被他人或組織收養(yǎng)的;
(5)、死亡的。
6、 西安市 工傷保險確定是否符合被供養(yǎng)資格時間
職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條件核定。
7、 西安市 工傷保險一次性工亡補助金
(1)、標準:上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
(的上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為28844元。)28844元*20倍=576880元。
(2)、要求:第一、傷殘職工停工留薪期內因工傷導致死亡的其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇;第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。
附:工傷死亡賠償標準
(十二)、因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準
1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資;
2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
3、生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。
4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
工傷職工 *** 特別推薦:熟讀《工傷認定辦法》
西安工傷賠償是怎樣的
西安工傷賠償是怎樣的
你有了解過西安工傷賠償是怎樣的嗎?工傷賠償在每個省市都有著不一樣的制度和政策,但總的來說,工傷賠償是依法保護勞動者權益的。我精心為大家整理了西安工傷賠償是怎樣的,希望對你有所幫助。
西安工傷賠償是怎樣的1
工傷保險基金支出項目及標準
一、醫(yī)療康復待遇:
(一)醫(yī)療費:
1、診療費;
2、藥費;
3、住院費
(二)治療期間的工資及福利待遇:
1、停工留薪期工資;
2、福利待遇
二、傷殘待遇
(一)1-10級工傷職工的一次性傷殘補助金,標準分別為6-24個月的工資。
一級→24個月
二級→22個月
三級→20個月
四級→18個月
五級→16個月
六級→14個月
七級→12個月
八級→10個月
九級→8個月
十級→6個月
(二)1-4級工傷職工的傷殘津貼,標準分別為本人的工資的:
一級→90%
二級→85%
三級→80%
四級→75%
(三)需要護理的,還可以享受生活護理費,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的`50%、40%或者30%。
a, 生活完全不能自理:50%
b, 生活大部分不能自理:40%
c,生活部分不能自理:30%
例舉:2010年生活護理費基數(shù)為2836元/月。
(四)輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
三、死亡待遇
(一)喪葬補助金,標準為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
例舉:2010年發(fā)生的工傷事故,以09年度西安在崗職工平均工資2836元/月為基數(shù),6個月為2836*6=17016元。
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金
按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規(guī)定
(三)一次性工亡補助金
標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 根據當?shù)亟洕⑸鐣l(fā)展狀況規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 備案。
舉例:2010年發(fā)生工傷事故,以2009年西安市在崗職工平均工資為基數(shù),一次性工亡補助金為2836*48=136128元。
西安工傷賠償是怎樣的2
單位支出的項目及標準
1、住院伙食補助費
職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費
2、交通、食宿費用
經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
3、五、六級傷殘津貼,本人工資的:五級→70%,六級→60%
4、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金以本市上年度職工月平均工資為基數(shù),分別支付的標準為:
五級→24個月(2836*24=68064元)
六級→21個月(2836*21=59556元)
七級→15個月(2836*15= 42540元)
八級→12個月(2836*12= 34032元)
九級→9個月(2836*9= 25524元)
十級→6個月(2836*6= 17016元)
5、第三十九條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資。
西安市關于貫徹執(zhí)行新修訂《工傷保險條例》有關問題的通知
6、職工因工傷殘首次勞動能力鑒定等級
結論在2011年1月1日后做出的,其一次性傷殘補助金待遇按照以下標準支付:一級27個月,二級25個月,三級23個月,四級21個月,五級18個月,六級16個月,七級13個月,八級11個月,九級9個月,十級7個月。
此前已經作出工傷認定和勞動能力鑒定結論的,工傷職工一次性傷殘補助金按照修訂前《工傷保險條例》的有關規(guī)定執(zhí)行。
再次鑒定的,不論鑒定結論是否變更,其一次性傷殘補助金標準以首次鑒定結論對應政策規(guī)定計發(fā)。其他相關工傷待遇按新鑒定結論計發(fā)。
7、一次性醫(yī)療補助金
根據《西安市工傷保險實施辦法》的規(guī)定,以用人單位和個人解除勞動關系時上年度西安市社會平均工資計發(fā)。參加工傷保險的,由工傷保險基金支付。
家庭護理費領取標準
被市勞動能力簽定委員會鑒定為3級以上傷殘,生活上必須依賴護理的人員,才能享受生活護理費。
護理費標準根據工傷人員生活自理障礙程度確定。具體標準是:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理分別可以享受相當于西安市當年社會保險計算基數(shù)的50%、40%和30%的護理費。
一、治療工傷住院期間需要護理的,單位不出人護理由單位支付護理費,標準按當?shù)匾?guī)定。
工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理的,由所在單位負責。工傷人員已經評定傷殘等級并經鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費標準劃分為三個不同等級支付:
1、生活完全不能自理:為上年度全市職工月平均工資的50%;
2、生活大部分不能自理:為上年度全市職工月平均工資的40%;
3、生活部分不能自理:為上年度全市職工月平均工資的30%。
二、《工傷保險條例》第三十三條的規(guī)定:“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。”
1、生活不能自理的工傷職工,在停工留薪期需要護理的,由用人單位指派專人護理。經工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標準支付護理費。
2、“工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
3、《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定:“生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。”
這種情況,要求護理費要符合需要護理的條件,取得醫(yī)療機構或勞動能力鑒定委員會的證明意見。
西安工傷營養(yǎng)費多少/護理費
1.工傷不存在營養(yǎng)費之說,由用人單位按原工資標準發(fā)放工資。未經勞動能力鑒定的,工傷職工需要護理的,由用人單位承擔!
2.如果工傷職工通過勞動能力鑒定,經確認需要護理的,按完全不能自理,大部分不能自理,部分不能自理三個等級,以你們當?shù)厣夏甓绕骄べY為標準,按50%40%30%從工傷基金領取護理費。
3.法律依據:《工傷保險條例》
第三十三條:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
第三十四條:工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
4.有什么疑問,可以追問或直接撥打12333咨詢一下你們當?shù)厝松缇帧?/p>
我哥受工傷了,請問西安工傷保險報銷流程
申請工傷認定和勞動能力鑒定,按鑒定結論主張工傷保險待遇,與用人單位發(fā)生糾紛申請勞動爭議仲裁。
工傷認定是社會保險行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性進行行政確認,是職工遭受事故傷害后享有工傷保險待遇和發(fā)生爭議通過法律途徑獲得救濟的前提條件。
勞動能力鑒定是勞動者因工負傷后,勞動鑒定機構根據國家鑒定標準,運用有關政策和醫(yī)學科學技術的方法、手段對工傷職工傷殘程度和喪失勞動能力程度進行綜合評定,是給予受傷害職工保險待遇的基礎和前提條件。
勞動者遭受工傷事故傷害,應當先向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人社局申請工傷認定,所在單位應當在事故發(fā)生的30內申請,工會、工傷職工及其近親屬可在一年內提出認定申請。申請工傷認定應當提交下列材料:
1、《工傷認定申請表》;
2、與用人單位存在勞動關系的證明材料;
3、醫(yī)療診斷證明等。
工傷認定并傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請(一般設立在同級人力資源和社會保障局)。申請勞動能力鑒定應當填寫《勞動能力鑒定申請表》并提交:
1、《工傷認定決定書》原件和復印件;
2、有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構病歷管理有關規(guī)定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
3、工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
4、勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。
根據鑒定結論,主張工傷保險待遇。不同的傷殘等級,獲得的補償不同。主要的補償是:醫(yī)療費、一次性傷殘補助金、一次性就業(yè)補助金、一次性醫(yī)療補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、傷殘津貼等。
與用人單位工傷保險待遇發(fā)生爭議,是勞動爭議,向用人單位所在地或者勞動合同履行地勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁。經仲裁裁決,裁決書發(fā)生法律效力,用人單位不履行裁決書規(guī)定的義務,申請人民法院執(zhí)行。
如果勞動者沒有勞動合同,申請工傷認定所在單位不簽字蓋章,不能確認勞動關系,無法申請工傷認定,可以先申請勞動仲裁確認勞動者與用人單位之間存在勞動關系。經過勞動仲裁確認存在勞動關系后,再申請工傷認定。
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