工傷事故目擊證人證言怎么寫（工傷目擊證人證明材料怎么寫）

adminllh民商法2025年05月16日 03:54:362000

本篇文章給大家談?wù)劰繐糇C人證明材料怎么寫，以及工傷事故目擊證人證言怎么寫對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

1、工傷證明人怎么寫證明材料
2、工傷鑒定證人證言怎么寫？
3、工傷目擊證人證明材料
4、工傷申請(qǐng)證明人材料怎么寫
5、證明工傷的證明人,證明怎樣寫?

工傷證明人怎么寫證明材料

證明材料：

1、證明人自然情況。

2、證明內(nèi)容：證明受傷者是于何時(shí)來單位的、崗位：月工資元，何時(shí)受的傷，怎么受的傷，傷在何處。

3、以上情況屬實(shí)。

4、證明人簽字按手印。

5、年月日。

工傷認(rèn)定須提交資料：

1、本人自述事故經(jīng)過。

2、1-2人的旁證材料，旁證材料寫好后，由申報(bào)企業(yè)注明旁證人身份并加蓋公章。

3、原始病歷和醫(yī)療診斷證明并復(fù)印（原件核對(duì)后退回）。

4、當(dāng)月考勤資料（蓋章）。

5、職業(yè)病認(rèn)定工傷須提供病者的職業(yè)病防治所（疾控中心）的職業(yè)病診斷證明書以及人事檔案。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

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工傷鑒定證人證言怎么寫？

基本情況：在什么時(shí)間，什么地點(diǎn)，從事什么事情時(shí)發(fā)生什么事故。

事故情況：在場(chǎng)證明人有誰，參加搶救的有誰，什么人打的120，什么人通知的單位負(fù)責(zé)人。

搶救情況：什么人采用什么手段送傷者去的什么醫(yī)院，陪同人員有誰，初步診斷為什么傷情，誰墊付的醫(yī)藥費(fèi)。

治療情況：目前已治療多長(zhǎng)時(shí)間，是否出院，已出院的共花費(fèi)多錢錢，該款項(xiàng)是誰支付的。

申請(qǐng)工傷認(rèn)定需提供資料

1、個(gè)人申請(qǐng)或事情經(jīng)過；

2、填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》一份并提供受傷職工的身份證復(fù)印件；

3、填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》一式兩份；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后的原始病歷（或出院小結(jié)）和初次診斷證明或者職業(yè)病診斷證明（職業(yè)病診斷鑒定書）及檢查報(bào)告單的原件及復(fù)印件，所有證明要加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病情證明專用章；

5、兩名以上目擊者的書面證明材料，證明須詳細(xì)寫明證人的基本情況（含姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系方法、工作單位及與受傷人的關(guān)系）及事情經(jīng)過，附證人的身份證復(fù)印件，簽名并按手印；

6、受傷職工的勞動(dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明（協(xié)議書、工資表、出勤表、胸卡、名片、錄音錄像材料、證人證言等））；

7、提交單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或政務(wù)中心工商局窗口打印用人單位注冊(cè)信息

8、受到其他傷害的應(yīng)提交相關(guān)職能部門出具的正式證明文書原件及復(fù)印件，如交通事故需提供交警部門出具的交通事故認(rèn)定書、賠償調(diào)解書及居住證明等，死亡的需提供相關(guān)職能部門出具的死亡證明

工傷目擊證人證明材料

工傷目擊證人證明材料如果主管在場(chǎng)的由主管作證。證明材料應(yīng)該包括證人的姓名、性別、聯(lián)系電話、身份證號(hào)碼等基本信息，工傷事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)及發(fā)生的原因和過程。證人應(yīng)該具有民事行為的能力，待證事實(shí)和其年齡、智力的狀況或者是精神健康的狀況相適應(yīng)的無民事行為的能力人和限制民事行為的能力人，可以作為證人。法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

工傷申請(qǐng)證明人材料怎么寫

工傷申請(qǐng)證明人材料怎么寫，工傷在我們的生活中其實(shí)大家應(yīng)該都有了解過不少，但是對(duì)于工傷的申請(qǐng)方面了解卻并不多，工傷也是需要一定的證明的，以下工傷申請(qǐng)證明人材料怎么寫。

工傷申請(qǐng)證明人材料怎么寫1

一、工傷鑒定證明人的證明材料怎么寫？

證明

1、證明人自然情況：

2、證明內(nèi)容：證明受傷者是于何時(shí)來單位的、崗位：月工資元，何時(shí)受的傷，怎么受的傷，傷在什么地方了。

3、以上情況屬實(shí)。

4、證明人簽字按手印。

5、年月日。

二、沒有證人怎么辦？

可以搜集其他能夠證明該起事故確實(shí)存在且確符合《工傷保險(xiǎn)條例》中關(guān)于工傷認(rèn)定條件的其他任何證據(jù)材料，不局限于證人證言。

三、工傷認(rèn)定須提交資料：

1、本人自述事故經(jīng)過。

2、1-2人的旁證材料，旁證材料寫好后，由申報(bào)企業(yè)注明旁證人身份并加蓋公章。

3、原始病歷和醫(yī)療診斷證明并復(fù)印（原件核對(duì)后退回）。

4、當(dāng)月考勤資料（蓋章）。

5、職業(yè)病認(rèn)定工傷須提供病者的職業(yè)病防治所（疾控中心）的職業(yè)病診斷證明書以及人事檔案。

四、屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料：

⑴在工作時(shí)間和工傷場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交人民法院判決書或者公安部門的證明或者其他證明；

⑵在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，提交公安交通管理等部門的證明；

⑶因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或者其他證明；因發(fā)生事故下落不明，提出因工死亡申請(qǐng)的，提交人民法院宣告死亡的證明材料；

⑷在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明；

⑸在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；

讀了我整理的上篇文章，相信你都知道了。證明材料主要包括證明人信息、證明內(nèi)容兩個(gè)方面，要注意的是證人要如實(shí)不正，不得作偽證、做假證，否則會(huì)面臨承擔(dān)法律責(zé)任。也不得說一些道聽途說、推測(cè)性的語言，這些是不和被法官采納的。

工傷申請(qǐng)證明人材料怎么寫2

一、個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)書怎么填寫

工傷認(rèn)定申請(qǐng)書范本，如下所述：

申請(qǐng)人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號(hào)碼：×××，是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。

被申請(qǐng)人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 職務(wù)：

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

附：相關(guān)證據(jù)材料

申請(qǐng)人(簽字)：××

××××年××月×× 日

但是你要是要寫的話可以直接到勞動(dòng)局，勞動(dòng)局有專項(xiàng)表格，有詳細(xì)填寫說明，可索取后詳細(xì)填寫。

二、員工個(gè)人如何申請(qǐng)工傷認(rèn)定

用人單位員工發(fā)生傷(亡)事故后，若用人單位不按規(guī)定出具事故報(bào)告及申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，受傷員工本人或親屬可向?qū)俚貐⒈；蚱髽I(yè)營業(yè)執(zhí)照注冊(cè)所在地勞動(dòng)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。同時(shí)，個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定須攜以下材料：

1、員工和用人單位有效的書面勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明；

2、《職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》；

3、員工本人身份證和工作證(或工卡)；

4、員工或用人單位傷(亡)事故情況材料(如實(shí)敘述事故發(fā)生經(jīng)過)；

5、有關(guān)旁證材料(如目擊證人書面證明材料現(xiàn)場(chǎng)記錄、照片、口供記錄等)；

6、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、常住地址證明材料等(屬交通事故的)；

7、工傷認(rèn)定所需的`其他材料；

8、受傷員工委托證明、親屬關(guān)系證明(屬親屬提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的)。

綜合上述，我整理有關(guān)工傷認(rèn)定的相關(guān)內(nèi)容。由此可見，當(dāng)確定為工傷事故，職工個(gè)人可以獲得相應(yīng)地補(bǔ)償，工傷認(rèn)定對(duì)獲得賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)有直接關(guān)系，因此在申請(qǐng)的時(shí)候，大家一定要注意。并且準(zhǔn)備齊全相關(guān)資料，對(duì)自己合法權(quán)益進(jìn)行保障。

工傷申請(qǐng)證明人材料怎么寫3

工傷認(rèn)定條件

工傷認(rèn)定條件即應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形。具體如下：

(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

這里的“工作時(shí)間”是指法律規(guī)定或者單位要求職工工作的時(shí)間。“工作場(chǎng)所”是指職工日常工作所在的場(chǎng)所，以及領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)指派其所從事工作的場(chǎng)所。“事故傷害”是指職工在工作過程發(fā)生的人身傷害或者急性中毒等事故。

(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

所謂“預(yù)備性工作”，是指在工作前的一段合理時(shí)間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作，諸如運(yùn)輸、備料、準(zhǔn)備工具等。所謂“收尾性工作”，是指在工作后的一段合理時(shí)間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的收尾工作，諸如清理、安全儲(chǔ)存、收拾工具和衣物等。

(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

“因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”，有兩層含義：一層是指職工因履行工作職責(zé)，使某些人的不合理的或違法的目的沒有達(dá)到，這些人出于報(bào)復(fù)對(duì)該職工進(jìn)行的暴力人身傷害;另一層是指在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，職工因履行工作職責(zé)受到意外傷害，諸如地震、廠區(qū)失火、車間房屋倒塌以及由于單位其他設(shè)施不安全而造成的傷害等。

(4)患職業(yè)病的;

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(以下稱《職業(yè)病防治法》)的規(guī)定，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)或其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

目前執(zhí)行的是《職業(yè)病目錄》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號(hào))。包括如下十類：塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病，共115 種。條例中所稱的職業(yè)病必須是條例覆蓋范圍內(nèi)的用人單位的職工在職業(yè)活動(dòng)中所患的職業(yè)病。

(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

這里的“因工外出”是指職工不在本單位的工作范圍內(nèi)，由于工作需要被領(lǐng)導(dǎo)指派到本單位以外工作，或者為了更好地完成工作，自己到本單位以外從事與本職工作有關(guān)的工作。這里的“外出”包括兩層含義：一是指到本單位以外，但還在本地范圍內(nèi);二是指不僅離開了本單位，而且到外地去了。

“由于工作原因受到傷害”，是指由于工作原因直接或間接造成的傷害，包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害。這里的“事故”包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。

(6)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

此條款將職工在上下班途中受到的機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車交通事故傷害都納入工傷認(rèn)定范圍。此外也將職工上下班時(shí)的乘坐城市軌道交通工具、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的也納入工傷認(rèn)定范圍。同時(shí)，對(duì)上下班途中事故的工傷認(rèn)定作了限定：發(fā)生交通事故后，需經(jīng)交通管理部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定。

(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

主要是指條例出臺(tái)后，由全國人大及其常委會(huì)、國務(wù)院制定并頒布的法律、行政法規(guī)，規(guī)定應(yīng)該認(rèn)定為工傷的其他情形。

視同工傷：

(1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

這里的“工作時(shí)間”是指法律規(guī)定或者單位要求職工工作的時(shí)間。“工作崗位”是指職工日常所在的工作崗位和本單位領(lǐng)導(dǎo)指派所從事工作崗位。 “突發(fā)疾病”是指上班期間突然發(fā)生疾病，一般多為心臟病、腦出血、心肌梗塞等突發(fā)性疾病并且從工作崗位直接送往醫(yī)院。“48小時(shí)”的起算時(shí)間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。經(jīng)過48小時(shí)搶救之后才死亡的，不屬于視同工傷的情形。

(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，沒有工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因等要素要求。

(3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的;

這里的“舊傷復(fù)發(fā)”是指職工在軍隊(duì)服役期間，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，并取得了革命傷殘軍人證，到用人單位后其在軍隊(duì)服役期間因戰(zhàn)、因公負(fù)傷的傷害部位發(fā)生變化，需要進(jìn)行治療或相關(guān)救治的情形。