今天給各位分享工傷供養(yǎng)申請范文的知識，其中也會對工傷供養(yǎng)親屬撫恤金條件進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽

• 1、工亡配偶撫恤金申請書范本
• 2、工傷費用申請報銷范文
• 3、“工傷證明”的申請格式是怎樣的?
• 4、工傷賠償勞動仲裁申請書范本范文
• 5、工傷保險證明書怎么寫

工亡配偶撫恤金申請書范本

供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：（一）喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。

標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

如何申請撫恤金辦理企業(yè)職工遺屬撫恤金需提供以下材料： (一)《XX市企業(yè)離退休(退職)人員死亡符合供養(yǎng)條件的直系親屬領取撫恤金申報表》。

法律分析：寫明申請人，申請金額，申請人狀況，自己的訴求等。法律依據(jù)：《傷殘撫恤管理辦法》 第二十三條 傷殘人員從被批準殘疾等級評定后的下一個月起，由戶籍地縣級人民 *** 退役軍人事務部門按照規(guī)定予以撫恤。

工傷費用申請報銷范文

1、請求確認申請人與被申請人的勞動關系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金3480元(1740元×2月)。 請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。

2、法律分析：申請人：，男/女，漢族，生于XXXX年X月XX日，住XXXX被申請人：XXXXXXX公司。法定代表人：XXXX委托代理人：有無都可請求事項：依法認定申請人XXXXX的受傷為工傷。

3、(一)從工傷保險基金中，按傷殘等級補償支付：工資基數(shù)為：（）①一次性傷殘補助金，標準為 個月的本人（工傷 前）年平均工資。（元× 月＝元。②一次性工傷醫(yī)療補助金，標準為個月的本人 （工傷前）年平均工資。

4、受傷害經(jīng)過簡述，應寫清事故時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應寫清在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結果。

“工傷證明”的申請格式是怎樣的?

1、工傷證明寫法如下：本人工傷證明書應寫明工傷員工身份信息：發(fā)生工傷事故的日期、地點；見證工傷證人或者其他的佐證；當日救治醫(yī)院及轉(zhuǎn)院的出院小結、手術記錄、檢查報告等。

2、申請工傷的情況說明沒有具體的格式，但是需要具體說明工傷申請的職工姓名、身份證號碼、受傷原因，受傷時間，傷殘等級等。

3、認定結論；不服認定決定申請行政復議的部門和期限；作出認定決定的時間。工傷認定決定應加蓋勞動保障行政部門工傷認定專用印章。

工傷賠償勞動仲裁申請書范本范文

1、勞動工傷仲裁申請書篇1 申請人：__，男，48歲，住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。 委托代理人：王__，河南遼源律師事務所律師。 被申請人：開封市中發(fā)建筑工程有限公司。 法定代表人：吳x，公司經(jīng)理。 公司地址：開封市三里堡90號。

2、勞動仲裁申請書范本1 申請人： 被申請人：四川__制藥有限公司。 地址：四川___107國道東側。 法定代表人：李__。 申請請求： 請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

3、請求強制執(zhí)行__勞人仲裁字[___]第___號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除 勞動合同 的賠償金___元人民幣，支付失業(yè)金損失___元人民幣，帶薪年休假工資___元人民幣。以上共計___元人民幣。

工傷保險證明書怎么寫

法律主觀：工傷證明寫明發(fā)生事故的日期、時間及地點或崗位；證人；當日救治醫(yī)院以及轉(zhuǎn)院到指定醫(yī)院的出院小結、手術記錄、檢查報告等。各項病歷、出院小結、檢查記錄以及手術記錄須要自己進行復印留底。

員工工傷保險的情況說明應寫明單位的名稱、法定代表人的姓名；員工的姓名、性別；單位為員工繳納工傷保險費的情況；以及員工受傷的原因、經(jīng)過和傷情狀況等內(nèi)容。

公司工傷事故情況說明怎么寫公司工傷事故情況說明應包含以下內(nèi)容：工傷職工基本信息：姓名、性別，年齡、地址、身份證號碼、受傷經(jīng)過等；用人單位基本信息：單位名稱、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話以及用人單位意見等。

工傷認定申請中的證人證言可以按照以下模板書寫：xxxx年xx月xx日xx時，我在xxxx做xxxx時，看到xxx因xxx原因，不慎xxxxx(工傷）。以上所述屬實，否則愿負法律責任。

法律依據(jù)《工傷保險條例》 第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料： (一)工傷認定申請表； (二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料； (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

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