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工傷保險的報銷流程圖(工傷保險的報銷流程)

adminllh民商法2025年05月25日 06:20:01530

工傷保險的報銷流程圖(工傷保險的報銷流程)

今天給各位分享工傷保險的報銷流程的知識,其中也會對工傷保險的報銷流程圖進行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

本文目錄一覽:

工傷保險怎么報銷

一、工傷保險報銷流程是怎么樣的 1、發(fā)生工傷24小時內(nèi)要向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報送工傷報告表。 2、發(fā)生工傷單位應當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向勞動科提出工傷認定申請,用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。 二、工傷保險報銷所需材料 (一)工傷認定決定書(過行政復議期后)。 (二) 發(fā)票原件(本人簽字)。 (三) 費用明細,住院病歷,門診病歷要求原件、復印件。 (四) 工傷待遇審批表。 (五) 工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定,需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明,單位蓋章。 (六) 工傷職工如需要評殘,需到醫(yī)保處填寫勞動能力等級鑒定申報表。

工傷報銷流程是什么

法律分析:1、工傷醫(yī)療費報銷流程首先在社保中心領取工傷待遇審核申請表,之后準備工傷認定書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費用清單、醫(yī)療病歷等材料。由單位蓋章之后到社保中心申請工傷待遇審核,在申請受理之后2個月內(nèi)下達工傷待遇。

2、工傷職工出院時候直接辦理費用報銷結(jié)算手續(xù)。

3、申請人攜帶規(guī)定資料前往社保機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。工傷醫(yī)療費報銷一般需要準備的材料:

1、工傷職工身份證復印件;

2、市勞動和社會保障局工傷認定決定書;

3、《市、城鎮(zhèn)職工工傷醫(yī)療終結(jié)鑒定表》;

4、費用票據(jù)原件;

5、住院治療的提供住院病歷復印件、內(nèi)置固定物原始發(fā)票復印件、非工傷性疾病的用藥和檢查同意書、床位費或內(nèi)置固定物超標準同意書、住院費用明細,加蓋相關(guān)科室印章;

6、門診治療的提供診斷證明、門診病歷、復式處方(門診的復式處方與醫(yī)療保險處方一致,加蓋“工傷保險”條型章),檢查單等。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》

第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

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工傷報銷流程

工傷(死亡)人員待遇申請由公司填寫《員工工傷(死亡)保險待遇申報審查表》,提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)療保險申報處理,應提交的相關(guān)資料如下

1、工傷認定通知書.《工傷認定證》或勞動力認定結(jié)論。

2、發(fā)生工傷醫(yī)療費用時,醫(yī)療結(jié)束后提交醫(yī)院有效收據(jù)、收費清單或醫(yī)生指示復印件、出院總結(jié)。

3、工作救治轉(zhuǎn)院,超范圍用藥的,攜帶《工作人員轉(zhuǎn)院申報審查表》和《工作人員特別檢查治療用藥申報審查表》。

4、安裝假肢.矯正器等輔助器具時,攜帶工作人員殘疾輔助器安裝申請書。

5、親屬撫恤金享受者戶口簿、身份證和公安戶口管理部門發(fā)行的生存證明書。街道.鄉(xiāng)鎮(zhèn) *** 發(fā)行親屬撫恤金享受者無生活來源的證明書。民政部門發(fā)行親屬撫恤金的享受者是孤獨的老人和孤兒的證明書。供養(yǎng)親屬撫恤金享受者在學校學習證明書。撫養(yǎng)親屬撫恤金的人撫養(yǎng)孩子,必須發(fā)行收養(yǎng)公證書等資料。

《工傷保險條例》第二條

【溫馨提示】

以上回答,僅為當前信息結(jié)合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進行詳細溝通。

工傷保險的報銷流程的介紹就聊到這里吧,感謝你花時間閱讀本站內(nèi)容,更多關(guān)于工傷保險的報銷流程圖、工傷保險的報銷流程的信息別忘了在本站進行查找喔。

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