職業(yè)病與工傷的區(qū)別（職業(yè)病和工傷競合的最新法律適用）

adminllh民商法2025年06月03日 23:16:47610

本篇文章給大家談?wù)劼殬I(yè)病和工傷競合的最新法律適用，以及職業(yè)病與工傷的區(qū)別對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

1、工傷保險法規(guī)定2023年新規(guī)？
2、工傷賠償與人身損害賠償競合
3、工傷與人身損害競合的處理規(guī)定
4、侵權(quán)與工傷待遇兼得可以嗎
5、交通事故和工傷賠償競合怎么賠償

工傷保險法規(guī)定2023年新規(guī)？

親親~十分感謝您的耐心等待，很榮幸為您解答，為您查詢到：新工傷保險條例全文

第一章總則

第一條　為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。

第二條　中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

第三條　工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。

第四條　用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當采取措施使工傷職工得到及時救治。

第五條　國務(wù)院社會保險行政部門負責全國的工傷保險工作。

縣級以上地方各級人民 *** 社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

社會保險行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

第六條　社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準，應(yīng)當征求工會組織、用人單位代表的意見。

第二章工傷保險基金

第七條　工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

第八條　工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費率。

國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定，報國務(wù)院批準后公布施行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定單位繳費費率。

第九條　國務(wù)院社會保險行政部門應(yīng)當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務(wù)院批準后公布施行。

第十條　用人單位應(yīng)當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

第十一條　工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門會同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。

第十二條　工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。

工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。

任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。

第十三條　工傷保險基金應(yīng)當留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民 *** 墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。

第三章工傷認定

第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條　職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者 *** 的;

(三)自殘或者自殺的。

第十七條　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

第十八條　提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

第十九條　社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

第二十條　社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。

第四章勞動能力鑒定

第二十一條　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。

第二十二條　勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動能力鑒定標準由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

第二十三條　勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十四條　省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當具備下列條件：

(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(二)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識;

(三)具有良好的職業(yè)品德。

第二十五條　設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論;必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。

設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人。

第二十六條　申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十七條　勞動能力鑒定工作應(yīng)當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。

第二十八條　自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

第二十九條　勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。

第五章工傷保險待遇

第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

第三十一條　社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。

第三十二條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

第三十四條　工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第三十五條　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資;

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額;

(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

第三十六條　職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資;

(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。

第三十七條　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資;

(二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。

第三十八條　工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

第三十九條　職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;

(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(2011年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入21810元 )的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

第四十條　傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。

第四十一條　職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。

第四十二條　工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

第四十三條　用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當由單位支付的工傷保險待遇費用。

第四十四條　職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當參加當?shù)毓ｋU的，參加當?shù)毓ｋU，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;不能參加當?shù)毓ｋU的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。

第四十五條　職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

第六章監(jiān)督管理

第四十六條　經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責：

(一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定，征收工傷保險費;

(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，并負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄;

(三)進行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計;

(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出;

(五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇;

(六)為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務(wù)。

第四十七條　經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

第四十八條　經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結(jié)算費用。

第四十九條　經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調(diào)整費率的建議。

第五十條　社會保險行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。

第五十一條　社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。

財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

第五十二條　任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報。社會保險行政部門對舉報應(yīng)當及時調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。

第五十三條　工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

第五十四條　職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十五條　有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：

(一)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的;

(二)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的;

(三)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;

(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(五)工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章法律責任

第五十六條　單位或者個人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任;尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予處分或者紀律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。

第五十七條　社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分;情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的;

(二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當事人財物的。

第五十八條　經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由社會保險行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分;情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任;造成當事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔賠償責任：

(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;

(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;

(三)收受當事人財物的。

第五十九條　醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

經(jīng)辦機構(gòu)不按時足額結(jié)算費用的，由社會保險行政部門責令改正;醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第六十條　用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六十一條　從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)提供虛假鑒定意見的;

(二)提供虛假診斷證明的;

(三)收受當事人財物的。

第六十二條　用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

第六十三條　用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。

第八章附則

第六十四條　本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

第六十五條　公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院財政部門規(guī)定。

第六十六條　無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇;用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第六十七條　本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

我國在2010年的時候，對《工傷保險條例》中的部分內(nèi)容進行過修訂，因此上文中小編帶來的新工傷保險條例全文，可以說就是上次修改之后的版本內(nèi)容。實踐中，對工傷事故的處理并不是想象中那么簡單的，此時涉及到的環(huán)節(jié)比較多，而要是當事人不清楚該如何處理的話，建議可以委托專業(yè)的律師來提供幫助。

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(二)

工傷賠償與人身損害賠償競合

《民法通則》第一百一十九條規(guī)定，侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成死亡的，并應(yīng)當支付喪葬費、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費等費用。

因此，第三人侵權(quán)造成他人身體傷害的應(yīng)當承擔賠償責任，被侵害人依法享有獲得賠償?shù)臋?quán)利。

《侵權(quán)責任法》第十六條規(guī)定，侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。

最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款規(guī)定：“依法應(yīng)當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的，告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。”該條第二款規(guī)定：“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應(yīng)予支持。”

根據(jù)該規(guī)定，勞動者因工傷事故受到人身損害，有權(quán)向用人單位主張工傷保險賠償，如果所受人身損害系因用人單位以外的第三人侵權(quán)所致，勞動者同時還有權(quán)向第三人主張人身損害賠償。

可見，工傷保險賠償與其他人身損害賠償發(fā)生競合時，目前我國相關(guān)的法律法規(guī)并不排斥兩項請求權(quán)同時提出的情形。

案例

李某是樂安縣**公司的一位老職工，2008年2月13日15時，因雪災(zāi)李某根據(jù)縣供電公司工作安排急需前往某鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行電力搶修，于是自駕摩托車后載同事張某一同前往，行至增田鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場路段時與劉某駕駛的摩托車發(fā)生交通事故，致使李某受傷，先后二次住院共計70天，用去醫(yī)療費28056.12元。李某受傷經(jīng)勞動和社會保障局認定為工傷并經(jīng)市勞動鑒定委員會鑒定，其傷勢為八級殘疾。李某多次找縣供電公司要求按工傷進行賠償，但縣供電公司以李某已獲得交通事故損害賠償為由拒絕賠償。為此，李某于2010年5月27日向縣勞動仲裁委員會申請仲裁，仲裁委員會作出不予受理案件通知書。因此李某依法提起訴訟，要求縣供電公司按照工傷保險待遇賠付李某醫(yī)療等費用72756.12元。

困境

關(guān)于此案的處理有兩種意見，第一種意見認為，李某因工受傷是事實，但也是因交通事故受的傷，本案存在二種法律關(guān)系，所以根據(jù)法律規(guī)定，李某應(yīng)該先按交通事故法律關(guān)系進行賠償，不足部分再進行工傷保險賠償。第二種意見認為，李某同時享有工傷保險請求權(quán)與人身損害賠償請求權(quán)。兩種請求權(quán)李某可以并行行使。即李某可以兼得道路交通事故損害賠償金和工傷保險賠償金。在本案中，李某屬于工傷，縣供電公司應(yīng)當按照工傷保險待遇賠付李某醫(yī)療等費用。

可見，在工傷保險賠償與其他人身損害賠償發(fā)生競合時，在進行相應(yīng)法律適用的司法實踐中，主要存在以下兩個難題：第一，從程序?qū)用娣矫娑裕芎θ四芊裢瑫r選擇兩種不同賠償請求權(quán)的訴訟，即在選擇其中一種賠償請求按的訴訟后，能否再選擇另一種請求權(quán)再行訴訟?法院能否受理第二個訴訟，或是以“一事不再理”為由而不予受理。第二，從實體層面而言，受害人選擇兩種賠償請求權(quán)訴訟時，在實體上能否支持其基于兩種請求權(quán)的合理賠償項目，即能否同時獲得雙份賠償?其相應(yīng)的訴訟請求是得以全部獲得支持還是其僅得在前一訴訟未提起訴訟或者未被全額賠償?shù)姆秶鷥?nèi)獲得支持?

小結(jié)

因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，構(gòu)成工傷的，勞動者因工傷事故享有工傷保險賠償請求權(quán)，因第三人侵權(quán)享有人身損害賠償請求權(quán)。二者雖然基于同一損害事實，但存在于兩個不同的法律關(guān)系之中，互不排斥。

首先，基于工傷事故的發(fā)生，勞動者與用人單位之間形成工傷保險賠償關(guān)系。國家設(shè)置工傷保險制度，目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，用人單位應(yīng)當為本單位全體職工繳納工傷保險費，因工傷事故受到人身損害的職工有權(quán)獲得工傷保險賠償、享受工傷待遇。因此，只要客觀上存在工傷事故，就會在受傷職工和用人單位之間產(chǎn)生工傷保險賠償關(guān)系，確認該法律關(guān)系成立與否，無需考查工傷事故發(fā)生的原因，即使工傷事故系因用人單位以外的第三人侵權(quán)所致，或者是由于受傷職工本人的過失所致，都不影響受傷職工向用人單位主張工傷保險賠償。

其次，基于侵權(quán)事實的存在，受傷職工作為被侵權(quán)人，與侵權(quán)人之間形成侵權(quán)之債的法律關(guān)系，有權(quán)向侵權(quán)人主張人身損害賠償。侵權(quán)之債成立與否，與被侵權(quán)人是否獲得工傷保險賠償無關(guān)，即使用人單位已經(jīng)給予受傷職工工傷保險賠償，也不能免除侵權(quán)人的賠償責任。

再次，從法理來講，人身損害應(yīng)可以獲得保險賠償請求權(quán)和人身損害賠償請求權(quán)。依據(jù)《保險法》第四十六條的規(guī)定“被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故，在獲得保險金后，仍有權(quán)向第三者請求賠償”，雖然工傷保險不適用《保險法》的規(guī)定，但可以看出我國法律其實是支持人身損害獲得雙倍賠償?shù)摹＿@是因為人身損害區(qū)別于財產(chǎn)損害的特殊性，即人的生命和身體是無法確定其價值的，是不能用經(jīng)濟利益衡量的，金錢上的給付僅僅是對傷者或其家屬物質(zhì)上和精神的一種補償，而財產(chǎn)損害卻正是以經(jīng)濟價值來衡量確定的，為此財產(chǎn)保險合同，保險公司在給付保險金后享有追償權(quán)，而人身保險合同中，保險公司不享有追償權(quán)，傷者同時享有保險金請求權(quán)和人身損害賠償請求權(quán)。同理，傷者可以基于工傷保險請求權(quán)和人身損害賠償請求權(quán)獲得雙倍賠償。

結(jié)合現(xiàn)實生活中實際發(fā)生的案例，比如勞動者在上下班途中遭受非主要責任交通事故的，雖然勞動者獲得了其所在單位的工傷保險賠償，但并不因此而減免交通肇事者的侵權(quán)損害賠償責任。交通肇事者作為事故的侵權(quán)行為人必須依法承擔相應(yīng)的侵權(quán)賠償責任。用人單位也不得因勞動者已獲得工傷保險賠償，無權(quán)再向侵權(quán)人要求侵權(quán)賠償。實際侵權(quán)人也不得因被害人在單位獲取了工傷保險賠償而減少或者減輕自己的賠償責任。已獲得勞動者作為工傷事故中的受傷職工和侵權(quán)行為的受害人，有權(quán)獲得雙重賠償，但明確的是雙重賠償不一定是賠償額的簡單相等。

工傷與人身損害競合的處理規(guī)定

法律分析：工傷賠償與人身損害賠償是兩類性質(zhì)不同的賠償方式，適用不同的法律規(guī)范，有不同的賠償標準和項目。在現(xiàn)實生活中，工傷經(jīng)常與其他人身損害競合。工傷事故與人身損害賠償競合時，受害人同時處于兩個或多個法律關(guān)系中：一方面由于侵權(quán)人的侵權(quán)行為使受害人與行為人之間形成了侵權(quán)民事法律關(guān)系；另一方面由于勞動者所受的人身傷害符合工傷賠償給付條件而與用人單位形成工傷賠償法律關(guān)系，還有的形成商業(yè)保險合同關(guān)系等等。

法律依據(jù)：《工傷保險條例》第二十條社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認定決定的時限中止。社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避

侵權(quán)與工傷待遇兼得可以嗎

侵權(quán)與工傷待遇兼得可以嗎侵權(quán)與工傷待遇兼得是可以的。需要技巧r按照人民法院的經(jīng)濟糾紛會議紀要的規(guī)定，先申請工傷認定、賠償，完畢后，再申請肇事方賠償就可以。反之，工傷支付工傷保險待遇的差額，就不好了。通過了解我國相關(guān)法律的規(guī)定是可以得到肯定的答案的，盡管在現(xiàn)實中存在較大的爭議。工傷保險是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。工傷保險補償是指：因為工傷保險所獲得的補償。《工傷保險》為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例并于2004年1月1日起施行。工傷保險補償是一種補償制度，是為了充分保護職工的基本權(quán)利，也是對受害人家屬的幫助與救助，是社會文明進步的一種表現(xiàn)，并有利于降低單位經(jīng)營風險有積極的作用，是以人為本，促進社會和諧的體現(xiàn)。侵權(quán)須賠償，受害人受到他們的不法侵害當然有權(quán)利要求賠償。侵權(quán)責任法的主要功能應(yīng)該是救濟而不是其他的。雖然受害人是基于同一損害事實，但是其享有的權(quán)利存屬于不同的法律關(guān)系，二者不應(yīng)排斥，也不是請求權(quán)的競合。侵權(quán)損害賠償是受害人與侵權(quán)人之間形成了侵權(quán)之債的法律關(guān)系，使受害人享有主張人身損害賠償和精神損害賠償的權(quán)利。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條：“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應(yīng)予支持。”根據(jù)該法律規(guī)定，受到傷害的勞動者獲得了雙重主體身份，作為勞動者當然有權(quán)向用人單位主張工傷保險補償，同時還享有向侵權(quán)人主張人身和精神損害賠償?shù)臋?quán)利。企業(yè)職工由于交通事故或其他侵權(quán)行為引起的工傷(即侵權(quán)與工傷競合，同一事故同時具有侵權(quán)損害賠償及工傷保險賠付的情形)該如何賠付?2004年1月1日起正式施行的《工傷保險條例》沒有明確規(guī)定。于是，各地在制定《工傷保險實施辦法》時出現(xiàn)了三種情形：一、雙賠。即既向侵權(quán)方主張賠償權(quán)利，又主張享受工傷保險待遇。如《深圳經(jīng)濟特區(qū)工傷保險條例》第二十二條規(guī)定：“ 已獲得商業(yè)保險支付或者賠償?shù)囊蚬?傷殘員工或者因工死亡員工的親屬，仍可以依本條例享受工傷保險待遇。” 二、差額賠償。即侵權(quán)方先行賠償或用人單位墊付，不足工傷保險待遇部分由用人單位或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)補足，獲得賠償后退還用人單位墊付款項。如《湖北省工傷保險實施辦法》第三十九條規(guī)定：“由于道路、航運、航空、鐵路等交通事故引起的工傷，或者職工被派遣出境工作時所發(fā)生的工傷，或者職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)模瑧?yīng)按照有關(guān)規(guī)定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償?shù)陀诠ｋU待遇的，根據(jù)用人單位是否參加工傷保險，由經(jīng)辦機構(gòu)或所在單位補足差額部分。” 三、沒有明確規(guī)定如何賠償。如北京等地的《實施辦法》。針對這類情況，湖北省高級人民法院對審理此類案件出臺了一個內(nèi)部規(guī)定。《湖北省高級人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件若干問題的意見(試行)》(鄂高法 [2004]95號)第十九條規(guī)定：“勞動者的工傷系第三人侵權(quán)所致，用人單位以勞動者已獲侵權(quán)損害賠償為由拒絕承擔工傷保險賠付的，人民法院不予支持。勞動者的工傷待遇由用人單位承擔的，勞動者依人身保險合同獲得的賠償，用人單位不得在工傷待遇中扣除。”從該《意見》可以看出，人民法院還是傾向于在侵權(quán)與工傷競合時主張雙賠。但是，該《意見》只是人民法院在審理案件時的一個指導性意見，并不能作為辦案的法律依據(jù)，因此，在實踐中還得依照相關(guān)法律法規(guī) 作出相應(yīng)裁判。侵權(quán)賠償與工傷待遇是可以兼得的，根據(jù)有關(guān)工傷保險條例規(guī)定，以及侵權(quán)法中有關(guān)條例的規(guī)定，這種行為是可以獲得法律的支持的。并且已經(jīng)有很多地區(qū)出臺了有關(guān)該類案件的類似解決辦法，雖然還是會存在一些爭議的點，但是在處理該類案件時還是可以獲得大多數(shù)人的支持的。

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交通事故和工傷賠償競合怎么賠償

一、競合情形因道路交通事故引起的工傷案件中，存在著交通事故賠償與工傷保險賠償二者競合的情形，由于工傷保險賠償與交通事故賠償在賠償項目上不完全具有同質(zhì)性，且工傷保險賠償中的護理費、傷殘補助金與交通事故人身損害賠償標準不一，導致賠償金額不相同，受害人如何選擇救濟途徑，直接決定了其所獲賠償?shù)亩嗌佟Ｔ谶m用法律時，是支持受害人主張交通事故人身損害賠償還是支持受害人主張工傷保險賠償亦或是支持受害人進行雙重賠償，各地處理不一。二、處理模式1.在實踐中，交通事故人身損害賠償與工傷保險賠償競合時主要有兩種處理模式：一是兼得模式。由于工傷保險與第三人交通事故侵權(quán)賠償是兩個不同的法律關(guān)系，承擔賠償責任的主體也是不同的，且我國法律也沒有規(guī)定在兩者發(fā)生競合時，用人單位可以扣減工傷保險待遇，亦沒有規(guī)定用人單位對侵權(quán)責任人享有代位求償權(quán)，故工傷職工或其近親屬在獲得交通事故賠償后，仍有權(quán)享受工傷待遇。二是選擇補充模式。即因交通事故導致勞動者遭受工傷的，勞動者可以向侵權(quán)人請求侵權(quán)損害賠償，也可以向工傷保險機構(gòu)或用人單位請求工傷保險賠償，勞動者在獲得其中一種賠償后，還可以就其與另一種賠償之間的差額另行主張，即受害人可以同時主張交通事故人身損害賠償和工傷保險賠償，但其最終獲得的賠償不得超過其實際遭受的損失。2.交通事故賠償與工傷賠償發(fā)生競合時應(yīng)適用補充模式，并且受害人可優(yōu)先主張工傷保險賠償，使受害人能盡快得到社會保障機制提供的救濟，再以交通事故人身賠償為補充，但其最終獲得的賠償不得超過其實際遭受的損失。首先，當交通事故賠償與工傷保險賠償二者競合時，應(yīng)明確的就是兩者不可兼得，因為遭受侵權(quán)損失的只有一個，不能獲得兩個賠償，且《工傷保險條例》的立法意圖是為了使勞動者及時獲得經(jīng)濟補償，而不是為了使受害人獲得額外的經(jīng)濟利益。其次，是適用何種賠償?shù)膯栴}。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規(guī)定：“依法應(yīng)當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者，因工傷事故遭受人身損害，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的，告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔民事賠償責任的，人民法院應(yīng)予支持。”可見，該類情形可以向用人單位申請工傷保險待遇以及時獲得經(jīng)濟補償，同時，工傷賠償也不能減輕侵權(quán)人的賠償責任，為保護勞動者的權(quán)益，法律也未剝奪受害人在工傷保險賠償之外獲得交通事故人身損害賠償?shù)臋?quán)利。再次，是哪個賠償在先的問題。工傷保險是解決工傷事故的最好方法，但因工傷保險對加害行為的懲戒和預防作用十分薄弱，存在不能充分填補受害勞動者損害的可能，而交通事故人身損害賠償以矯正正義和道德責任為基礎(chǔ)，旨在對受害人全部損失進行彌補。故認為首先按照工傷保險責任糾紛處理，能及時解決糾紛，待工傷保險機構(gòu)或用人單位先行給付工傷保險賠償后，可在給付金額范圍內(nèi)向侵權(quán)人主張代位求償。3.當交通事故人身損害賠償與工傷保險發(fā)生競合時，在司法裁判中應(yīng)遵循“以人為本”的審判理念，建議優(yōu)先適用工傷保險賠償，再以交通事故人身損害賠償來進行二次調(diào)整。這既能保護職工的權(quán)益，完全填補損失，又能節(jié)約工傷統(tǒng)籌保障基金有限的社會資源，還能夠維持相關(guān)法律制度的懲戒與預防功能，是較為可行的賠償模式。

法律依據(jù):

《工傷保險條例》

第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。