今天給各位分享異地工傷農(nóng)村合作醫(yī)療的知識，其中也會對異地工傷農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！
本文目錄一覽：
- 1、合作醫(yī)療可以異地報銷不
- 2、異地住院農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷
- 3、在外地上班時受傷住院，可以回老家農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷嗎？
- 4、農(nóng)村合作醫(yī)療異地住院怎么報銷
合作醫(yī)療可以異地報銷不
合作醫(yī)療某些地區(qū)是可以異地報銷的，目前遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、陜西、甘肅、 *** 等9個省份的參合人員經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診至跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可享受新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報。參加了新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的居民，具備以下兩種情況也可以申請辦理新農(nóng)合跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)：在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法確診，或確診后無治療條件的疑難病癥患者。在外務(wù)工、探親(異地長期居住)或急癥的參合患者。
合作醫(yī)療異地報銷流程：
1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;
2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務(wù)工，需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;
3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報銷;
4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，然后才可去外地住院治療;
5、省外報銷的比例最低，一般起付線2000左右，報銷比例為合理費(fèi)用的45%，花的少的話，很難報銷幾個錢的，醫(yī)院級別越低，報銷比例越高。
《中華人民共和國社會保險法》第二條?
國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針，社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。
[img]異地住院農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷
異地住院農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷流程：
1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷；
2、對于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。
農(nóng)村合作醫(yī)療的作用：
1、可以穩(wěn)定社會生活；
2、可以實(shí)現(xiàn)再分配；
3、可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展；
4、大部分地區(qū)購車買房和社保掛鉤，要求只有繳納社保滿一定的期限，才可以在當(dāng)?shù)刭徿囐I房；
5、工傷保險的用途，支付治療費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助和傷殘津貼；
6、生育保險的用途，可以享受產(chǎn)假、生育津貼和生育補(bǔ)助金。
《中華人民共和國社會保險法》第四條
中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個人權(quán)益記錄，要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個人依法享受社會保險待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。
在外地上班時受傷住院，可以回老家農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷嗎？
不可以回老家用農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷。在外地上班時受傷住院，屬于工傷，工傷不在農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍之內(nèi)。
農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個定義顯示出農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷、工傷等不在該保險范圍內(nèi)。
擴(kuò)展資料
社會保險中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險，受益的農(nóng)民和 *** 補(bǔ)助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。
而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因?yàn)楸Ｕ纤降停瑓⒓雍娃k理報銷的程序繁瑣等。
就參加新農(nóng)合而言，很多人都是在外打工或做生意，很多都無城鎮(zhèn)醫(yī)保，故只有合作醫(yī)療現(xiàn)實(shí)，但卻要在戶籍地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不能在居住地交，很不方便。
就報銷而言，參保者大部分的費(fèi)用都是門診費(fèi)用，在居住地不能報銷，拿回戶籍地還是得不到報銷，即便是住院費(fèi)用，回到戶籍地報銷也要看金額多大，如果不太大的話，來回成本太高不值得。
所以解決的辦法是盡快解決支付渠道，盡快實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算、方便結(jié)算，盡快實(shí)現(xiàn)全國一卡通，方便交費(fèi)也方便報銷。不但合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)可報銷、定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店也應(yīng)可以當(dāng)場報銷。
農(nóng)村合作醫(yī)療異地住院怎么報銷
農(nóng)村醫(yī)療保險是可以異地報銷的,具體報銷流程有：1、首先攜帶身份證、社保卡前往社保局,向工作人員提出農(nóng)村醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷申請;2、然后按要求填寫《基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》,并加蓋社保局公章;3、然后將出院結(jié)算單、費(fèi)用清單、病例復(fù)印件、身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件、轉(zhuǎn)診證明等資料一并交給工作人員;4、工作人員對申報資料申請認(rèn)真審核,并對異地參保信息進(jìn)行確認(rèn);5、審核通過后,個人可直接憑借醫(yī)保卡在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店刷卡進(jìn)行報銷結(jié)算。
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1．在異地住院就醫(yī)，需要先向參合地醫(yī)保申請，批準(zhǔn)了才可以的，否則參合地可以不給報銷。
2．參保地批準(zhǔn)，帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本（或證、卡）、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明（單位打工證明或急診證明）。到指定報銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報銷。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條
不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，因?yàn)楸救艘庠富蛘卟豢煽沽σ蛩卦斐傻囊馔鈧Φ闹委熧M(fèi)用，按照疾病醫(yī)療相同的報銷比例報銷。?
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