本篇文章給大家談?wù)劰惖刈≡嚎梢詧?bào)銷多少費(fèi)用多少費(fèi)用,以及工傷職工異地就醫(yī)對應(yīng)的知識點(diǎn),希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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工傷異地就醫(yī)報(bào)銷流程
異地工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程如下:異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。
法律客觀:工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時(shí)間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請表》報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷;對于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。
經(jīng) 工傷保險(xiǎn) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后,到異地 工傷 治療。在辦理異地安置住院就醫(yī)登記手續(xù)時(shí),可在安置省(直轄市)內(nèi)國家公布的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定,一年可變更二次。
然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。之后帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
異地就醫(yī)醫(yī)保能報(bào)多少?
常見異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷方式 目前異地就醫(yī)的醫(yī)保報(bào)銷方式大致有兩種:先墊付后報(bào)銷 這是以往最普遍的方式,參保人在異地就醫(yī)后,先自行承擔(dān)全部費(fèi)用,出院后再憑相關(guān)治療證明及票據(jù)到參保地醫(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷。
異地醫(yī)保報(bào)銷能報(bào)多少大部分地區(qū),異地就醫(yī)都不能報(bào)銷普通門診的費(fèi)用,只能報(bào)銷急診和住院的費(fèi)用,對于大部分地區(qū),異地就醫(yī)只能報(bào)銷住院和急診費(fèi)用,普通門診一般要自掏腰包。
法律主觀:在異地用醫(yī)保報(bào)銷的比例一般是70%到95%。貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70%報(bào)銷;乙類藥品按80%;門檻費(fèi)以上至3000元的報(bào)88%;3000-5000元報(bào)90%;5000-10000元報(bào)92%;10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。
通常情況下,異地門診的報(bào)銷比例在55%-75%之間,異地住院的報(bào)銷比例在80%-97%之間,具體的報(bào)銷比例則要根據(jù)參保者的實(shí)際就醫(yī)情況而定。異地就醫(yī)報(bào)銷分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥,醫(yī)保外不能報(bào)。
醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例多少?醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
外地工傷住院花了5萬,農(nóng)村醫(yī)保大概能報(bào)銷多少錢?
如果是一級醫(yī)院,補(bǔ)償費(fèi)用不需要分段,報(bào)銷的比例是65%。如果是二級醫(yī)院,縣里的報(bào)銷起付是400,6000以下報(bào)銷65%,6000以上報(bào)銷80%。市里的報(bào)銷起付是600,6000以下報(bào)銷65%,6000以上報(bào)銷80%。
住院花費(fèi)5萬元最低報(bào)銷32500元,最高報(bào)銷47500元,這是由醫(yī)療保險(xiǎn)的具體種類以及所在醫(yī)院的區(qū)別所決定的。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)在外地住院報(bào)銷比例是多少各地報(bào)銷比例不同,異地報(bào)銷比例遠(yuǎn)低于本地就醫(yī)。
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