今天給各位分享醫(yī)院套取醫(yī)保怎么定罪的知識，其中也會對醫(yī)院套取醫(yī)保資金是什么罪進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽

• 1、醫(yī)院套取醫(yī)保資金是什么罪
• 2、公立醫(yī)院套取醫(yī)保如何處理
• 3、騙取醫(yī)保怎么處理
• 4、醫(yī)院騙取醫(yī)保多少金額會被判刑

醫(yī)院套取醫(yī)保資金是什么罪

套用醫(yī)保資金定罪有四種情況套取醫(yī)保資金涉嫌詐騙罪，金額達(dá)到3000元及以上就構(gòu)成詐騙罪，可以立案處理。行為人構(gòu)成詐騙金額較大，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金。

醫(yī)院套取醫(yī)保資金定詐騙罪。《社會保險法》規(guī)定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的，屬于刑法第266條規(guī)定的詐騙公私財物的行為。

套醫(yī)保卡錢要判三年以下有期徒刑，套刷醫(yī)保三萬金額三萬元，數(shù)額巨大，涉嫌詐騙罪，應(yīng)當(dāng)依法追究刑事責(zé)任。

由人力資源社會保障行政部門責(zé)令退回騙取的社會醫(yī)療保險基金，同時處以違法違規(guī)行為涉及金額的兩倍以上五倍以下罰款、若是造成嚴(yán)重?fù)p失的，可暫停其社會醫(yī)療保險待遇、構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

法律主觀：醫(yī)院故意套取醫(yī)保資金的，涉嫌詐騙罪。

初次違法并且騙取醫(yī)保基金占上年度醫(yī)保基金支付額0.2%以下及時改正的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處騙取金額2倍 以下的罰款；責(zé)令定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個月以下涉及醫(yī)保基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。

公立醫(yī)院套取醫(yī)保如何處理

法律分析：套取國家醫(yī)療保險以保險詐騙罪定罪量刑，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。

數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產(chǎn)。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。

根據(jù)《 勞動保障監(jiān)察條例 》和《 行政處罰法 》的規(guī)定進(jìn)行處理： 依法追回被騙取的 醫(yī)保 統(tǒng)籌基金。 對定點醫(yī)院處以騙取金額兩倍的罰款。

法律主觀：醫(yī)院故意套取醫(yī)保資金的，涉嫌詐騙罪。

從廊坊市中醫(yī)院套醫(yī)保案中可以發(fā)現(xiàn)，利益鏈條很長，絕不簡單這些套取者，參與者肯定有醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)保局的工作人員，沒有一條成熟完整的鏈條，幾萬幾十萬的醫(yī)保資金不可能這么猖獗的不斷套出。

騙取醫(yī)保怎么處理

法律分析：醫(yī)保騙保根據(jù)情節(jié)可處罰款；屬于社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)的，解除服務(wù)協(xié)議；直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

騙取醫(yī)保的犯罪行為將以詐騙罪論處。刑法解釋規(guī)定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的，屬于刑法規(guī)定的詐騙公私財物的行為。法律另有其他規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)依照其規(guī)定。

尚不構(gòu)成犯罪的，由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；如果個人騙取醫(yī)保構(gòu)成犯罪的，將以詐騙罪論處，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金。

根據(jù)《 勞動保障監(jiān)察條例 》和《 行政處罰法 》的規(guī)定進(jìn)行處理： 依法追回被騙取的 醫(yī)保 統(tǒng)籌基金。 對定點醫(yī)院處以騙取金額兩倍的罰款。

醫(yī)院騙取醫(yī)保多少金額會被判刑

法律主觀：以非法占有為目的，虛構(gòu)事實騙取 醫(yī)療保險 金，數(shù)額達(dá)到三千元至一萬元以上的，涉嫌 詐騙罪 。

若行為人有騙取醫(yī)保金的行為，在金額達(dá)到三千元以上的，即會被人民法院按照詐騙罪的規(guī)定進(jìn)行判刑處罰。

初次違法且騙取醫(yī)保基金占上年度醫(yī)保基金支付額0.2%以上0.5%以下，及時改正的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處騙取金額2倍以上3倍以下的罰款；責(zé)令定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個月以上9個月以下涉及醫(yī)保基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。

醫(yī)療保險詐騙立案標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)到說交大就可以對此立案處理，一般情況下是3000元以上。如果遇到醫(yī)療詐騙，如果數(shù)額較大，應(yīng)當(dāng)報警處理。

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