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工傷費(fèi)用醫(yī)保處未報部分誰承擔(dān)(工傷醫(yī)療費(fèi)報銷后不足部分)

adminllh社會法2025年05月29日 22:10:21220

工傷費(fèi)用醫(yī)保處未報部分誰承擔(dān)(工傷醫(yī)療費(fèi)報銷后不足部分)

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工傷同等責(zé)任醫(yī)藥費(fèi)報銷一半

1、賠償項目有:醫(yī)療費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、停工留薪期間工資、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、次性就業(yè)補(bǔ)助金等。對于工傷事故,由單位承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

2、很正常,很多醫(yī)藥費(fèi)不屬于目錄內(nèi)或住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)超標(biāo)的不能報銷。《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

3、因此只要不是主要責(zé)任的都可以認(rèn)定為工傷,只要認(rèn)定為工傷的,就可以正常享受工傷保險待遇,不存在享受一半的說法。

4、負(fù)同等責(zé)任,符合《工傷保險條例》第十四條第六項規(guī)定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。職工下班途中交通事故傷害,認(rèn)定為工傷的,屬于第三人侵權(quán)工傷。依法享有侵權(quán)方交通事故人身損害賠償和工傷保險賠償,但工傷方面不賠償醫(yī)療方面費(fèi)用。

5、工傷,公司只報銷1/2醫(yī)藥費(fèi),用人單位的做法是違法,工傷應(yīng)承擔(dān)全部的醫(yī)療費(fèi)用的。

6、是可以報銷的。交通事故,同時又是工傷的處理情形。交通事故中醫(yī)療費(fèi)用只有交通強(qiáng)制險的一萬元,超過一萬元的部分,就要按照責(zé)任來分?jǐn)偅?0%是沒有錯的。

工傷報銷后剩余部分可以醫(yī)保報銷

法律主觀:工傷用醫(yī)保治療是違法行為,是不能報銷的。工傷用醫(yī)保可能涉嫌詐騙醫(yī)療保險基金。

法律分析:工傷住院如果已經(jīng)用醫(yī)療保險進(jìn)行報銷了一部分的話,余下醫(yī)療保險未報銷的部分可以通過申請工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定之后,也是可以報銷的。

法律主觀:工傷醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)保報銷之后,工傷保險基金不支付自費(fèi)部分。

工傷報銷剩余部分由誰承擔(dān)

1、工傷住院期間費(fèi)用,社保處報銷后的剩余部分應(yīng)由工傷職工本人和醫(yī)療保險基金承擔(dān)。對于勞動者,處理工傷應(yīng)按如下步驟進(jìn)行: 第一步,要求用人單位墊付醫(yī)療費(fèi),進(jìn)行治療。

2、用人單位,用人單位依法為職工繳納了工傷保險,并不意味著發(fā)生工傷后,用人單位就無需承擔(dān)任何責(zé)任。因此工傷醫(yī)藥費(fèi)報銷的自費(fèi)部分,由用人單位承擔(dān),更符合工傷保險制度設(shè)立的基本原則。

3、工傷保險的賠償責(zé)任由用人單位和社會保險基金共同承擔(dān)。具體來說,用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定繳納工傷保險費(fèi),社會保險基金則提供工傷保險賠償?shù)馁Y金來源。

4、法律分析:根據(jù)法律規(guī)定,剩下一部分費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。法律依據(jù):《工傷保險條例》 第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

如果工傷就完醫(yī)社保報銷了一部分醫(yī)療費(fèi)用后公司不承擔(dān)剩下部分該如何...

法律主觀:職工在被認(rèn)定為工傷后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、有效報銷單據(jù)等相關(guān)材料,可由單位到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去申請報銷。

遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。工傷住院期間費(fèi)用,社保處報銷后的剩余部分應(yīng)由工傷職工本人和醫(yī)療保險基金承擔(dān)。

不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。社會保險機(jī)構(gòu)為報銷的治療費(fèi)用,屬于超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用和治療其它疾病的費(fèi)用,其中,超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用應(yīng)由工傷職工本人承擔(dān);治療其他疾病的費(fèi)用申報醫(yī)保局由醫(yī)療保險基金和個人按規(guī)定共同承擔(dān)。

肯定不承擔(dān)了,報銷的順序都錯了,如果先給你們拿到社保報銷,那么報銷完后,他還可以那社保報銷的復(fù)印件,去用商業(yè)保險報銷剩余部分,最后剩余沒有報銷的單位才應(yīng)該承擔(dān)。

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