本篇文章給大家談?wù)劚本┕麉f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及北京工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么填對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽:
- 1、北京工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)2021
- 2、北京工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)包括哪些賠償?
- 3、北京市勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)待遇
- 4、北京工傷傷殘待遇核準(zhǔn)需要多長(zhǎng)時(shí)間
- 5、工傷的范圍包含哪些?
北京工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)2021
1.醫(yī)療費(fèi),按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。
2.伙食補(bǔ)助費(fèi)。由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
3.交通、食宿費(fèi)。到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)產(chǎn)生,由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。
4.康復(fù)治療費(fèi)。須到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。
5.工傷醫(yī)療期工資。工資福利待遇不變,不超過(guò)24個(gè)月。
6.生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)分為評(píng)殘前和評(píng)殘后,評(píng)殘前(住院)經(jīng)醫(yī)院開(kāi)具證明由用人單位負(fù)責(zé)護(hù)理,如未護(hù)理按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工的工資支付;評(píng)殘后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%,按月支付。
7.輔助器具費(fèi)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
8.一次性傷殘補(bǔ)助金。一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資;二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資。六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資;八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資;九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資;十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。
9.傷殘津貼。一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,
四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。
由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。北京市標(biāo)準(zhǔn)。五級(jí)18個(gè)月,六級(jí)15個(gè)月,七級(jí)12個(gè)月,八級(jí)9個(gè)月,九級(jí)6個(gè)月,十級(jí)3個(gè)月。基數(shù)為北京市平均工資。
10.喪葬補(bǔ)助金。6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
11.供養(yǎng)親屬撫恤金。配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
法律依據(jù):
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條:工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條: 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條 :職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。
[img]北京工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)包括哪些賠償?
主要包括:掛號(hào)費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)及其他必要的醫(yī)療費(fèi)用。計(jì)算誤工費(fèi)應(yīng)考慮誤工時(shí)間和受害人的正當(dāng)收入。算護(hù)理費(fèi)應(yīng)考慮護(hù)理人數(shù)護(hù)理時(shí)間和護(hù)理人員的正當(dāng)收入標(biāo)準(zhǔn).行政法規(guī):《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)章:《北京市實(shí)施若干規(guī)定》《關(guān)于北京市工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)問(wèn)題的通知》具體賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)(一)醫(yī)療費(fèi)1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條;3、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn):30元/天。2、要求:住院期間。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條;《關(guān)于北京市工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)問(wèn)題的通知》第3條;(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn):交通費(fèi)工傷職工應(yīng)選擇普通公共交通工具,所需交通費(fèi)實(shí)行憑據(jù)報(bào)銷;食宿費(fèi)實(shí)行定額包干與在規(guī)定限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)憑據(jù)報(bào)銷相結(jié)合的方式,其中“住宿費(fèi)”開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)上限為每人每天150元;“伙食費(fèi)”實(shí)行定額包干,標(biāo)準(zhǔn)為每人每天50元。2、要求:經(jīng)工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)治療。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條;《關(guān)于北京市工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)問(wèn)題的通知》第4條。(四)康復(fù)治療費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、要求:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條。(五)輔助器具費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)北京市輔助器具項(xiàng)目和費(fèi)用限額支付。2、要求:工傷職工需要配置輔助器具的,應(yīng)由其就診的工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議,出具醫(yī)療診斷證明書(shū)。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條;《北京市實(shí)施若干規(guī)定》第20條;《北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法》第4條、第5條;《輔助器具項(xiàng)目和費(fèi)用限額表》。(六)停工留薪1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。2、要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條;《北京市實(shí)施若干規(guī)定》第21條;(七)護(hù)理費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn):停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。2、要求:停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。(八)生活護(hù)理費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn):按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。2、要求:工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條。(九)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。(十)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇1、標(biāo)準(zhǔn):(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。(2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,以北京市上年度職工月平均工資為基數(shù),獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月、六級(jí)傷殘為15個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月、六級(jí)傷殘為15個(gè)月。2、要求:保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條;《關(guān)于北京市工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)問(wèn)題的通知》第5條;(十一)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇1、標(biāo)準(zhǔn):(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;(2)傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為12個(gè)月;八級(jí)傷殘為9個(gè)月;九級(jí)傷殘為6個(gè)月;十級(jí)傷殘為3個(gè)月;獲得一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為12個(gè)月;八級(jí)傷殘為9個(gè)月;九級(jí)傷殘為6個(gè)月;十級(jí)傷殘為3個(gè)月。2、要求:勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條;《關(guān)于北京市工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)問(wèn)題的通知》第5條;(十二)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)1、標(biāo)準(zhǔn):(1)喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。(3)供養(yǎng)親屬范圍職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。(4)申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源,并有下列情形之一:(一)完全喪失勞動(dòng)能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女 *** 周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女 *** 周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹 *** 周歲的。(5)停止享受撫恤金待遇的情形年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;就業(yè)或參軍的;工亡職工配偶再婚的;被他人或組織收養(yǎng)的;死亡的。(6)確定是否符合被供養(yǎng)資格時(shí)間職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時(shí)的條件核定。(7)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)2019年1月21日,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布《2018年居民收入和消費(fèi)支出情況》,公布2018年度全國(guó)居民人均可支配收入28228元,按常住地分,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入39251元,農(nóng)村居民人均可支配收入14617元。依據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《2018年居民收入和消費(fèi)支出情況》,故度一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為39251元×20=785020元。因《工傷保險(xiǎn)條例》在全國(guó)統(tǒng)一執(zhí)行,故度一次性工亡補(bǔ)助金全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為785020元。要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇;第二、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第39條;(十三)因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)1、標(biāo)準(zhǔn):(1)職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資;(2)從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。(3)生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。(4)職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險(xiǎn)條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第41條。綜上所述,當(dāng)勞動(dòng)者受到工傷之后,用人單位是應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行賠償?shù)模疫€不能解除該勞動(dòng)者的勞動(dòng)合同,否則就要承擔(dān)違約賠償責(zé)任,而北京工傷的賠償標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中包括了醫(yī)藥費(fèi)、住院、掛號(hào)等有必要的費(fèi)用。
北京市勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)待遇
關(guān)于 北京 市勞動(dòng)者 工傷保險(xiǎn) 待遇是:一、 醫(yī)療費(fèi) 1、治療 工傷 所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門分別會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。 3、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國(guó)家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工 醫(yī)療費(fèi)用 、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查,并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。 4、受害人獲得 工傷事故 醫(yī)療費(fèi)賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),且其各項(xiàng)費(fèi)用需符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費(fèi)賠償。 二、康復(fù)費(fèi) 賠償時(shí),如當(dāng)事人身體尚未康復(fù),確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償 對(duì)損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。受害人在康復(fù)型醫(yī)院治療的,其醫(yī)療費(fèi)用的賠償問(wèn)題應(yīng)區(qū)別不同情況予以處理: 1、受害人治療傷疾,一般應(yīng)在普通型醫(yī)院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復(fù)型醫(yī)院就診的,其醫(yī)療費(fèi)用的賠償應(yīng)按普通醫(yī)院治療同種傷疾的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 2、在普通型醫(yī)院就診治療后,經(jīng)治療醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至康復(fù)型醫(yī)院繼續(xù)治療,并確系治療傷疾所必須的,其醫(yī)療費(fèi)應(yīng)根據(jù)國(guó)家制定的康復(fù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。經(jīng)治療傷情平穩(wěn),但仍需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)、對(duì)癥等治療的,經(jīng)縣級(jí)或縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,可以在縣級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者門診治療。 三、伙食補(bǔ)助費(fèi) 1、受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對(duì)受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)的合理部分應(yīng)予賠償。 2、原則上伙食補(bǔ)助費(fèi)的賠償期間是住院期間,即根據(jù)受害人住院期間這段時(shí)間計(jì)算伙食補(bǔ)助費(fèi),有多少天,再乘以當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員每天的標(biāo)準(zhǔn),就可以得出具體的伙食補(bǔ)助費(fèi)。 四、交通食宿費(fèi) 1、關(guān)于醫(yī)生出診的交通費(fèi)。 由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費(fèi)已經(jīng)納入醫(yī)療費(fèi)中,那么,受害人從醫(yī)療費(fèi)中得到賠償,無(wú)需再納入交通費(fèi)中。如果并未計(jì)入出診費(fèi)中,而是由受害人另行支付,則該支出應(yīng)按交通費(fèi)予以賠償。 2、關(guān)于受害人或其陪護(hù)人員使用私家車的費(fèi)用。在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的,應(yīng)賠償其正常的實(shí)際支付的費(fèi)用,如相應(yīng)的、合理的燃料費(fèi)、停車費(fèi)、過(guò)路費(fèi)等。 3、關(guān)于交通費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。 在實(shí)踐中,一般認(rèn)為,交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)參照 侵權(quán)行為 地的國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付交通費(fèi)。但是,也要根據(jù)受害人的實(shí)際情況和救治的實(shí)際需要,靈活予以掌握。 1、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,在特殊情況下,可以乘坐救護(hù)車、出租車等,但應(yīng)當(dāng)由受害人說(shuō)明使用的合理性。 2、乘坐火車的,應(yīng)以普通硬座火車為主,特殊情形下,需要乘坐軟座、臥鋪的,也應(yīng)當(dāng)容許,但應(yīng)當(dāng)由受害人說(shuō)明其合理性。 3、在緊急情況下,還應(yīng)當(dāng)允許乘坐飛機(jī),也要由受害人說(shuō)明其正當(dāng)理由。 五、 護(hù)理費(fèi) 工傷職工已經(jīng)評(píng)定 傷殘等級(jí) 并經(jīng) 勞動(dòng)能力鑒定 委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。 生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均 工資 的50%、40%或者30%。 六、 停工留薪期 工資 1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個(gè)月的,按工傷前12個(gè)月應(yīng)發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎(jiǎng)金和津補(bǔ)貼以及 加班工資 )計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn); 2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個(gè)月的,按工傷前實(shí)際工作月數(shù)應(yīng)發(fā)工資的月平均工資計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。 3、發(fā)生工傷前工作未滿1個(gè)月的,按合同約定的月工資計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn);尚未約定或無(wú)法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會(huì)月平均工資的60%計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。 七、 傷殘 輔助器具費(fèi) 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 八、 一次性傷殘補(bǔ)助金 1、 傷殘津貼 實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)?最低工資標(biāo)準(zhǔn) 的,補(bǔ)足差額;保留 勞動(dòng)關(guān)系 ,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到 退休年齡 并辦理 退休 手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本 養(yǎng)老保險(xiǎn) 待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 費(fèi)。 2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患 職業(yè)病 前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。。 九、傷殘津貼 保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng) 社會(huì)保險(xiǎn) 費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 十、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合并計(jì)算,標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)5至30個(gè)月的本市上一年度職工月平均工資。其中:五級(jí)30個(gè)月,六級(jí)25個(gè)月,七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)15個(gè)月,九級(jí)10個(gè)月,十級(jí)5個(gè)月。工傷職工距法定退休年齡超過(guò)五年(含五年)的,應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足五年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過(guò)全額的90%。 十一、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合并計(jì)算,標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)5至30個(gè)月的本市上一年度職工月平均工資。其中:五級(jí)30個(gè)月,六級(jí)25個(gè)月,七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)15個(gè)月,九級(jí)10個(gè)月,十級(jí)5個(gè)月。工傷職工距法定退休年齡超過(guò)五年(含五年)的,應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足五年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過(guò)全額的90%。
北京工傷傷殘待遇核準(zhǔn)需要多長(zhǎng)時(shí)間
一、 北京 工傷 傷殘 待遇核準(zhǔn)需要多長(zhǎng)時(shí)間? 需要30天的。 社保 經(jīng)辦機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)自接到享受 工傷保險(xiǎn) 待遇申請(qǐng)之日起30日內(nèi),對(duì) 工傷 人員或者其近親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件進(jìn)行審核。符合條件的,核定其待遇標(biāo)準(zhǔn)并按時(shí)足額支付;不符合條件的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)面告知。 根據(jù)《 工傷保險(xiǎn)條例 》的有關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇必須先提交 勞動(dòng)能力鑒定 、 工傷認(rèn)定 和職工工傷醫(yī)療等有關(guān)資料。 二、 工傷待遇 包括哪些? 工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付主要部分,包括 工傷醫(yī)療待遇 、傷殘待遇、工亡待遇。 1、工傷醫(yī)療待遇 工傷醫(yī)療待遇包括工傷 醫(yī)療費(fèi)用 、康復(fù)性治療費(fèi)用、輔助器具安裝配置費(fèi)用。 (1)工傷醫(yī)療費(fèi)用。工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷、 職業(yè)病 ,所需醫(yī)療費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。 (2)康復(fù)性治療費(fèi)用。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療,費(fèi)用支付也是有工傷保險(xiǎn)基金支付。 (3)輔助器具安裝配置費(fèi)用。工傷職工因日常生活或就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金支付。輔助器具安裝配置費(fèi)用一般采用限額支付方式。 2、傷殘待遇 傷殘待遇包括 一次性傷殘補(bǔ)助金 、 傷殘津貼 、生活 護(hù)理費(fèi) 。 (1)一次性傷殘補(bǔ)助金。職工因工致殘被鑒定為一至十級(jí)的,按照 傷殘等級(jí) 由工傷保險(xiǎn)基金一次性支付給本人補(bǔ)助金。一至 十級(jí)傷殘 職工一次性補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為24~6個(gè)月的本人 工資 。 根據(jù)《工傷管理?xiàng)l例》第五章“工傷保險(xiǎn)待遇”規(guī)定: 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留 勞動(dòng)關(guān)系 ,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資; (二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)?最低工資標(biāo)準(zhǔn) 的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額; (三)工傷職工達(dá)到 退休年齡 并辦理 退休 手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本 養(yǎng)老保險(xiǎn) 待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 費(fèi)。 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、 六級(jí)傷殘 的,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資; (二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng) 社會(huì)保險(xiǎn) 費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資, 八級(jí)傷殘 為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資; (二)勞動(dòng)、 聘用合同 期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的。 (2)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)的,由工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 (3)生活護(hù)理費(fèi)。工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、大部分不能自理或部分不能自理三個(gè)等級(jí),其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。 3、其他待遇 其他待遇包括伙食補(bǔ)助、外地就醫(yī)差旅費(fèi)、停工留薪待遇等。 停工留薪期 一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 其實(shí)也并不僅僅是在北京,各地工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)工傷傷殘待遇,需要的時(shí)間都在國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)條例中有個(gè)統(tǒng)一的約束。工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為國(guó)家的行政單位,一般不會(huì)像公司那樣在確切的材料 證據(jù) 面前也拖拖拉拉的不賠償。至于打入公司還是職工的賬戶當(dāng)中,就要看職工提交的銀行卡的賬戶信息了。
工傷的范圍包含哪些?
1.工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷有關(guān)的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用;
2.非工傷協(xié)議醫(yī)院與工傷直接相關(guān)的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用,即工傷發(fā)生之日起7日內(nèi)的門診和住院費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)參保人觀察。
3.工傷保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人因出差、公學(xué)學(xué)習(xí)、長(zhǎng)期異地工作等原因在我國(guó)統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用。
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