本篇文章給大家談?wù)劚本┐蟛”ｋU律師，以及北京大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、北京基本醫(yī)療保險大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)
• 2、北京市重大疾病保險
• 3、北京大病醫(yī)保新政策有哪些
• 4、北京大病救助范圍申請條件及保險比例相關(guān)政策解讀
• 5、北京大病二次報銷政策

北京基本醫(yī)療保險大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)

1、法律分析：起付標(biāo)準(zhǔn)：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)(1月1日至12月31日)，累計(jì)金額1800為起付線。起付標(biāo)準(zhǔn)也稱“起付線”，是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報銷之前需要自己先行支付的費(fèi)用額度。

2、年1月1日起，大病醫(yī)療保障起付標(biāo)準(zhǔn)為30404元。起付標(biāo)準(zhǔn)需要調(diào)整時，由北京市醫(yī)療保障局適時公布。

3、起付標(biāo)準(zhǔn)以上（不含）部分累加5萬元（含）以內(nèi)的個人自付醫(yī)療費(fèi)用，由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療互助資金支付60%；超過5萬元（不含）以上的個人自付醫(yī)療費(fèi)用，由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療互助資金支付70%，上不封頂。

4、超過5萬元以上的報銷額：19595×70%=13712（元）故報銷額共計(jì)：30000+13712=43712（元）需要個人申請和繳納大病醫(yī)保費(fèi)嗎？不用申請。只要是北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人，都能按規(guī)定享受待遇。

北京市重大疾病保險

百萬醫(yī)療險都保些什么？百萬醫(yī)療險保的是一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療、癌癥治療中常見的質(zhì)子重離子和院外特藥費(fèi)用。主要包括有：住院醫(yī)療保險金、住院前后門急診費(fèi)用保險金、特殊門診醫(yī)療保險金和門診手術(shù)費(fèi)用保險金。

第一，大病 醫(yī)療保險 是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的 醫(yī)療費(fèi)用 (不含應(yīng)自付費(fèi)用)。

法律主觀：大病 醫(yī)療保險報銷 流程：第一步，參保人員攜帶 身份證 、 醫(yī)保卡 、 醫(yī)療費(fèi) 清單到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院 醫(yī)保 科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審。 第二步，定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報各 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

第二十二條個人帳戶存儲額每年參照銀行同期居民活期存款利率計(jì)息。 第二十三條個人帳戶的本金和利息為個人所有，只能用于基本醫(yī)療保險，但可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。

北京大病醫(yī)保新政策有哪些

1、特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象以及生活困難補(bǔ)助人員、城鄉(xiāng)低收入家庭救助人員等困難人群，大病醫(yī)療保障起付標(biāo)準(zhǔn)將降低50%。

2、北京醫(yī)保報銷新規(guī)定2022年最新二：職工大病起付線降至30404元 從2022年度開始，職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的39525元降到30404元。

3、月21日，從北京市醫(yī)保局獲悉，北京城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保又有大的政策變化。其中，大病職工高額醫(yī)療費(fèi)用可“二次報銷”，單位和個人不繳費(fèi)。

北京大病救助范圍申請條件及保險比例相關(guān)政策解讀

1、大病醫(yī)保參保條件 1學(xué)生兒童 2城鎮(zhèn)老年人 3無業(yè)居民 4殘疾人 此外，有工作的、有正式職業(yè)的則不屬于這個范圍。

2、大病醫(yī)療救助金將按90%比例予以支付，轉(zhuǎn)往異地治療的，大病醫(yī)療保險按90%比例支付。

3、基本條件 北京市戶籍或持有北京市居住證的市民。具體條件 困難家庭 因火災(zāi)、交通事故等意外事件，家庭成員突發(fā)重大疾病、遭遇突發(fā)事件等原因，導(dǎo)致基本生活暫時出現(xiàn)嚴(yán)重困難的家庭。

4、大病保險對這小部分人群個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保已經(jīng)報銷的基礎(chǔ)上再次給予報銷，要求實(shí)際報銷比例不低于50%。

北京大病二次報銷政策

北京市醫(yī)保二次報銷比例是50%。醫(yī)保二次報銷指的是當(dāng)個人基本醫(yī)保報銷額度用完后，可以再進(jìn)行一次報銷，報銷比例一般為50%。北京市的醫(yī)保政策是由北京市 *** 衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會和中國人民保險公司共同制定并實(shí)施的。

二次報銷的條件 只要是北京市基本醫(yī)療保險的參保人員，上一年度醫(yī)保政策范圍內(nèi)的個人自付醫(yī)療費(fèi)用超過大病醫(yī)療保障的起付線，便可享受大病醫(yī)療保障待遇。

如果超出部分在5萬以內(nèi)，由大病保險資金報銷50%；超過5萬元的費(fèi)用，由大病保險資金報銷60%。

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