本篇文章給大家談?wù)勂胀ü钦酃梢詧?bào)銷嗎，以及普通骨折工傷可以報(bào)銷嗎多少錢對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、一般工傷骨折應(yīng)該怎么樣賠付
• 2、手骨折工傷理療報(bào)銷嗎
• 3、骨折能報(bào)工傷嗎
• 4、自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷嗎
• 5、骨折沒有住院可以報(bào)工傷嗎?
• 6、一般工傷骨折賠付多少

一般工傷骨折應(yīng)該怎么樣賠付

先申請工傷認(rèn)定，然后進(jìn)行工傷鑒定，之后確定工傷賠償。除了停工留薪工資之外，還可以主張醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金等。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘的，享受以下待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級傷殘為7個(gè)月的本人工資；（二）勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。工傷骨折的，是無法給一個(gè)準(zhǔn)確的賠付的，這些都是要根據(jù)醫(yī)院所開出的鑒定等級來賠付的。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級傷殘為7個(gè)月的本人工資；（二）勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。

手骨折工傷理療報(bào)銷嗎

手骨折工傷理療部分報(bào)銷。超出部分由職工自行支付。工傷基金支付的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)要按照國家規(guī)定支付，超出部分不能由工傷基金予以報(bào)銷，由工傷職工自行支付。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。第三十二條規(guī)定：工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

根據(jù)上述規(guī)定，職工因工負(fù)傷，享受工傷醫(yī)療待遇。為了做到公正、客觀，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，治療工傷所需費(fèi)用要符合國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對于不符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，原則上工傷保險(xiǎn)基金不予支付。同時(shí)，國家勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同相關(guān)部門制定假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的項(xiàng)目名稱、材料、性能、質(zhì)量和參考價(jià)格，并制定相應(yīng)的安裝程度等管理辦法。按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)定進(jìn)行安裝的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。因此，工傷基金支付的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)要按照國家規(guī)定支付，超出部分不能由工傷基金予以報(bào)銷，由工傷職工自行支付。

骨折能報(bào)工傷嗎

在骨折后兩個(gè)月可以申請工傷。員工骨折時(shí)是在單位受傷的，應(yīng)視為工傷，即使是上班路上也算。工傷是不以受傷部位來判斷是否算工傷，還應(yīng)向人力資源和社會(huì)保障局申請工傷認(rèn)定。如果工傷員工認(rèn)為自己肢體的傷害有可能構(gòu)成殘疾的，進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，再根據(jù)結(jié)果進(jìn)行協(xié)商索賠。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷嗎

自己摔骨折醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷，但是有一定限制。

1.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以對被保險(xiǎn)人自己摔骨折而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，但是大多只能對醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，而若是發(fā)生了自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，比如被保險(xiǎn)人使用了進(jìn)口鋼板，那么一般只有可以保障自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)才能予以報(bào)銷，而若是不保自費(fèi)醫(yī)療的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，則被保險(xiǎn)人只能自己承擔(dān)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用；

2.基本醫(yī)保可以對參保人自己摔骨折而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，不過其報(bào)銷范圍僅限參保人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用；普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用（包含特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用、普通學(xué)生、未成年人及高校學(xué)生符合規(guī)定的意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)用）。但如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，且個(gè)人賬戶中有錢的話，那么還是可以使用個(gè)人賬戶支付自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用的。

自己摔骨折后如何用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：

1.門急診檢查：自己摔傷后還需第一時(shí)間去醫(yī)院檢查，醫(yī)生一般會(huì)詢問骨折發(fā)生原因，患者需如實(shí)回答；

2.辦理住院：門診醫(yī)生判斷骨折需住院的話，會(huì)開具入院證明，患者辦理入院手續(xù)，有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的，還需要及時(shí)報(bào)案，通知保險(xiǎn)公司，說明相關(guān)情況；

3.辦理醫(yī)保入院：患者交了住院押金后，主治醫(yī)生一般會(huì)結(jié)合相關(guān)情況判斷是否可以用醫(yī)保，對于可以用醫(yī)保的情況，患者還需在兩天內(nèi)辦理醫(yī)保入院，醫(yī)院會(huì)給一張醫(yī)保入院申請單，患者憑借其辦理入院手續(xù)即可。但需要注意的是，如果是騎車摔傷或開車摔傷，那么患者一般還需攜帶好醫(yī)保入院申請單前往事故發(fā)生地的交警部門申請交警簽字蓋章后，才能辦理醫(yī)保入院手續(xù)；

4.出院結(jié)算：患者完成治療，出院時(shí)可直接用基本醫(yī)保先在醫(yī)院結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算；

5.申請商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷：出院后，患者可將醫(yī)保結(jié)算單、住院醫(yī)療費(fèi)用清單、出院小結(jié)以及其他醫(yī)療相關(guān)材料交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司審核通過，即可進(jìn)行報(bào)銷。一般可在扣除已經(jīng)用基本醫(yī)保和其他醫(yī)療保障報(bào)銷過的醫(yī)療費(fèi)用和免賠額后，按照保險(xiǎn)合同約定比例，在保額內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷。

基本醫(yī)保不予報(bào)銷的情況：

1.已經(jīng)由第三方賠償過的醫(yī)療費(fèi)用，比如參保人被他人撞到而摔骨折，則應(yīng)當(dāng)由他人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用賠償責(zé)任，基本醫(yī)保不賠；

2.已經(jīng)用工傷保險(xiǎn)報(bào)銷了的醫(yī)療費(fèi)用；

3.應(yīng)該由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用；

骨折沒有住院可以報(bào)工傷嗎?

沒有住院的工傷只是醫(yī)療費(fèi)不能做報(bào)銷，但是可以向公司主張停工留薪期間的工資，伙食補(bǔ)助，工資，有找人護(hù)理的，還可以主張其護(hù)理費(fèi)，以及一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性工傷就業(yè)補(bǔ)助金等等 《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

一般工傷骨折賠付多少

工傷骨折的賠付，要根據(jù)以下情形進(jìn)行確定：

1、只是簡單骨折，未構(gòu)成傷殘的，一般享受工傷醫(yī)療待遇，醫(yī)療費(fèi)可以得到報(bào)銷，對于住院的伙食補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r進(jìn)行確定，需要暫停工作治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；

2、構(gòu)成傷殘的，可以獲得一次性傷殘補(bǔ)助金，這個(gè)傷殘補(bǔ)助金要根據(jù)職工的傷殘情況進(jìn)行確定。

《工傷保險(xiǎn)條例》

第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十七條　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級傷殘為7個(gè)月的本人工資；

（二）勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。

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