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本文目錄一覽：

• 1、工傷沒保險(xiǎn)新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎
• 2、工傷農(nóng)合可以報(bào)銷嗎
• 3、農(nóng)合工傷報(bào)銷嗎
• 4、工傷住院新農(nóng)合給報(bào)銷嗎?
• 5、工傷新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎

工傷沒保險(xiǎn)新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎

法律主觀：

工傷私了不可以通過新農(nóng)合報(bào)銷。存在第三方責(zé)任產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)，依法由第三責(zé)任方承擔(dān)。新農(nóng)合的報(bào)銷范圍為參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。因此，交通事故、醫(yī)療事故、工傷等，均不能通過新農(nóng)合報(bào)銷。

工傷農(nóng)合可以報(bào)銷嗎

工傷農(nóng)合不可以報(bào)銷。我國法律規(guī)定，如果職工參加了工傷保險(xiǎn)的，則工傷的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行支付；如果沒有參保，則由所在單位進(jìn)行支付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金是不支付工傷的醫(yī)療費(fèi)用的。若當(dāng)事人對不是因?yàn)楣ぷ鞫?fù)傷的事實(shí)說謊，從而使用了新農(nóng)合報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用，則是屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法行為。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)待遇的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。第九十四條違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

農(nóng)合工傷報(bào)銷嗎

法律分析：農(nóng)合工傷不能報(bào)銷。工傷的費(fèi)用是不能夠按照農(nóng)合進(jìn)行報(bào)銷的，工傷所花費(fèi)的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由單位和工傷保險(xiǎn)基金共同支付，受傷職工是不用進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)的。工傷的費(fèi)用是由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)的，包含勞動(dòng)者工傷的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》 第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；（九）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

工傷住院新農(nóng)合給報(bào)銷嗎?

可以報(bào)銷的，因意外傷害的住院患者，出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄。對于無法提供有效證明及記錄的，不予受理。

報(bào)銷周期為經(jīng)區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口受理起30個(gè)工作日內(nèi)完成，經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核，屬實(shí)后予以報(bào)銷；責(zé)任由第三方負(fù)責(zé)的，不予報(bào)銷；住院患者自己也承擔(dān)部分責(zé)任的，憑協(xié)議書或相關(guān)證明到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷自己承擔(dān)部分的醫(yī)藥費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。

法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

工傷新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎

不可以。工傷新農(nóng)合不可以報(bào)銷工傷保險(xiǎn)才能報(bào)銷，職工治療工傷的費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金支付，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付工傷治療費(fèi)用。新農(nóng)合是指由 *** 組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體多方籌資。以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》

第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：

(一)治療工傷期間的工資福利(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

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