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本文目錄一覽

• 1、工傷看病自費(fèi)還是醫(yī)保
• 2、工傷住院費(fèi)用由誰出錢
• 3、工傷住院醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保還是自費(fèi)
• 4、用工傷證去醫(yī)院看病要錢不
• 5、職工工傷住院都給報(bào)銷哪些費(fèi)用

工傷看病自費(fèi)還是醫(yī)保

如果是工傷職工，在工傷認(rèn)定書下達(dá)之前，一般都是走普通醫(yī)保結(jié)帳或自費(fèi)結(jié)帳，在予以確認(rèn)工傷之后，從工傷保險(xiǎn)基金支付。如果之前按普通醫(yī)保結(jié)算，則補(bǔ)足差額；如果按自費(fèi)結(jié)算，則補(bǔ)足全額。

工傷部位用藥和治療是百分之百報(bào)銷的，不是自費(fèi)，用不了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，要用工傷醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)包括：基本醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)。

法律主觀：認(rèn)定工傷與醫(yī)保報(bào)銷沒關(guān)系，僅僅是醫(yī)療費(fèi)走醫(yī)保和走工傷報(bào)銷比例不同。建議積極申請工傷。

除了一些自費(fèi)藥物、進(jìn)口藥之類的過度治療，一般的醫(yī)療費(fèi)用可以全額報(bào)銷。

工傷住院費(fèi)用由誰出錢

1、工傷住院費(fèi)用公司先墊付。工傷住院費(fèi)用應(yīng)由公司墊付，職工本人墊付的，確認(rèn)工傷以后，由用人單位進(jìn)行賠償時(shí)一并給付；工傷認(rèn)定后，由單位申請工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行支付，而不是普通的醫(yī)保支付。

2、工傷住院費(fèi)用由用工單位或者個(gè)人先行墊付。治療工傷所需費(fèi)用，先由受傷者所在單位墊付。如個(gè)人先墊付后，應(yīng)向公司申請報(bào)銷費(fèi)用，另外參加了工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷，沒有參加工傷保險(xiǎn)的，由用工單位支付。

3、工傷醫(yī)療費(fèi)用符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；未參保的由用人單位支付。

4、工傷醫(yī)院費(fèi)用應(yīng)該誰墊付工傷住院費(fèi)用應(yīng)由公司墊付。職工本人墊付的，確認(rèn)工傷以后，由用人單位進(jìn)行賠償時(shí)一并給付，工傷認(rèn)定后，由單位申請工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行支付，而不是普通的醫(yī)保支付。

5、工傷醫(yī)療費(fèi)由用工單位或者個(gè)人先行墊付。參加了工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷；沒有參加工傷保險(xiǎn)的，由用工單位支付。由于工傷治療限定了藥品目錄等，一般情況下，超過范圍的，工傷保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷。

6、工傷職工住院費(fèi)用，由用人單位墊付。但對于已經(jīng)符合出院條件，不出院的可以停止支付工傷保險(xiǎn)待遇。《工傷保險(xiǎn)條例》第四條　用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

工傷住院醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保還是自費(fèi)

1、工傷部位用藥和治療是百分之百報(bào)銷的，不是自費(fèi)，用不了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，要用工傷醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)包括：基本醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)。

2、如果是工傷職工，在工傷認(rèn)定書下達(dá)之前，一般都是走普通醫(yī)保結(jié)帳或自費(fèi)結(jié)帳，在予以確認(rèn)工傷之后，從工傷保險(xiǎn)基金支付。如果之前按普通醫(yī)保結(jié)算，則補(bǔ)足差額；如果按自費(fèi)結(jié)算，則補(bǔ)足全額。

3、受工傷了（須工傷認(rèn)定）即享受工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療費(fèi)從工傷保險(xiǎn)基金支付。醫(yī)保支付是不合適的，會有利益損失。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

4、發(fā)票上寫的醫(yī)保類型自費(fèi)醫(yī)療是自費(fèi)醫(yī)治，就可以了報(bào)工傷。

用工傷證去醫(yī)院看病要錢不

工傷證是能證明此次事故的性質(zhì)為工傷，員工可以享受工傷待遇，但是在醫(yī)院治療還是需要交錢，只是繳納的費(fèi)用在以后工傷待遇審核時(shí)是可以報(bào)銷的。

住院期間工傷證下來還要交錢。根據(jù)查詢相關(guān)資料顯示，員工工傷認(rèn)定（工傷證）下來之后，是需要使用現(xiàn)金在醫(yī)院結(jié)算，之后申請工傷待遇審核進(jìn)行報(bào)銷的，工傷是工作傷害的簡稱，是指勞動者在工作中所發(fā)生的人身傷害。

法律分析：工傷證去醫(yī)院看病還是應(yīng)該按照平常的規(guī)定進(jìn)行。

工傷職工經(jīng)過工傷認(rèn)定，并在社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理了治療手續(xù)的，治療工傷的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般都直接與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用，不需要工傷職工墊付費(fèi)用。但工傷職工治療終結(jié)，再次入院治療或者舊傷復(fù)發(fā)治療需要重新辦理審批手續(xù)。

待該員進(jìn)入工傷保險(xiǎn)的電腦系統(tǒng)之后，就可帶著工傷證發(fā)證日期之前的醫(yī)療單據(jù)到醫(yī)保前臺報(bào)銷。

首先你要確定，并不是所以門診或者手術(shù)的費(fèi)用都屬于醫(yī)保的范疇。只有屬于醫(yī)保范疇而且達(dá)到起報(bào)線的才可以報(bào)銷。在職職工看病有1800元門診費(fèi)用報(bào)銷起付線，超過1800元以上的按70%報(bào)銷。

職工工傷住院都給報(bào)銷哪些費(fèi)用

1、法律主觀：工傷報(bào)銷包括費(fèi)用有工傷保險(xiǎn)基金支付的治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)等；由用人單位支付的治療工傷期間的工資福利、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼等。

2、依據(jù)《社會保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。

3、從工傷保險(xiǎn)基金中支付的項(xiàng)目：(1)工傷醫(yī)療費(fèi)：治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的全部費(fèi)用。

4、職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。(三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。

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