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南昌醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)(南昌2021年居民醫(yī)保大病報(bào)銷額度?)

adminllh法律知識(shí)2025年05月16日 08:09:09870

南昌醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)(南昌2021年居民醫(yī)保大病報(bào)銷額度?)

大家好,今天小編來為大家解答南昌醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)問題,南昌2021年居民醫(yī)保大病報(bào)銷額度?很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

本文目錄

  1. 南昌兒童打抑制針醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?
  2. 南昌2021年居民醫(yī)保大病報(bào)銷額度?
  3. 南昌醫(yī)保退休每月個(gè)人賬戶?
  4. 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院報(bào)銷比例?
  5. 南昌市退休人員每月打到醫(yī)保卡的比倒是多少?

南昌兒童打抑制針醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?

可以報(bào)銷3000元。根據(jù)查詢相關(guān)資料顯示,早熟抑制針是可以使用醫(yī)保的,一般每年最多報(bào)銷3000元,但并不是所有的地區(qū)都可以使用醫(yī)保,具體建議患者去醫(yī)院咨詢,這樣比較準(zhǔn)確。

南昌2021年居民醫(yī)保大病報(bào)銷額度?

南昌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一執(zhí)行《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》。

其中:《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》中的甲類藥品全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍并按規(guī)定支付,乙類藥品個(gè)人先行自付比例為10%。

《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》中甲類項(xiàng)目全部納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍并按規(guī)定支付,乙類項(xiàng)目個(gè)人先行自付8%,丙類項(xiàng)目個(gè)人自付10%。

南昌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)300元,報(bào)銷比例98%;

二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報(bào)銷比例95%;

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)700元,報(bào)銷比例90%。

一級(jí)醫(yī)院為最初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),三級(jí)甲等醫(yī)院為最高,參保人在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,以第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù),第二次住院按20%的比例遞減,之后不再遞減。

在一個(gè)自然年度內(nèi),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬元。按時(shí)足額繳納了大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,在享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為40萬,即在一個(gè)自然年度內(nèi)結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),參保人可享受最高支付限額為50萬元。

舉個(gè)例子:

張先生住院醫(yī)療費(fèi)申報(bào)金額為14904.16元,按照醫(yī)保政策規(guī)定,應(yīng)由他個(gè)人負(fù)擔(dān)的項(xiàng)目包括:

1、超床費(fèi)

2、自費(fèi)藥品

3、自費(fèi)診療

4、乙類藥品個(gè)人先自付部分

5、乙類診療個(gè)人先自付部分

6、丙類診療個(gè)人先自付部分

7、起付標(biāo)準(zhǔn)(他是本年度內(nèi)的第5次住院,因此起付標(biāo)準(zhǔn)遞減20%(即700*80%=560元)。

計(jì)算公式:

醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用=申報(bào)金額-(①+②+③+④+⑤+⑥+⑦)=14904.16-2421.24=12482.92元

統(tǒng)籌支付金額(報(bào)銷金額)=醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用*報(bào)銷比例=12482.92*90%=11234.63元

南昌醫(yī)保退休每月個(gè)人賬戶?

南昌企業(yè)退休人員,從2023年1月份開始,個(gè)人賬戶上只發(fā)放77元錢。再也沒有3.5%給你了。當(dāng)時(shí)在較差企業(yè)退休金低,到現(xiàn)在還是在3000元,去年每一月卡中有3000*3.5%=105元,105-77=28元,自己去算一算就知道了。

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院報(bào)銷比例?

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)300元,報(bào)銷比例百分之九十八。

二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報(bào)銷比例百分之九十五。

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)700元,報(bào)銷比例百分之九十。

南昌市退休人員每月打到醫(yī)保卡的比倒是多少?

退休人員按月劃撥的醫(yī)療費(fèi),是按本人基本養(yǎng)老金的5%劃撥,有的地區(qū)4.5%。

另外,在職人員按單位上報(bào)的個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)乘以相應(yīng)比例,35歲以下為2.2%,36—45歲為2.7%,46—法定退休年齡為3.2%。

個(gè)人醫(yī)療帳戶資金的上賬時(shí)間:退休人員于每月的最后一天上賬。在職職工于當(dāng)月單位、個(gè)人應(yīng)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)足額到賬后的5個(gè)工作日內(nèi)上賬。

OK,關(guān)于南昌醫(yī)保補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和南昌2021年居民醫(yī)保大病報(bào)銷額度?的內(nèi)容到此結(jié)束了,希望對(duì)大家有所幫助。

標(biāo)簽南昌醫(yī)保

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