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沈陽生育保險補償標準(沈陽社保報銷標準)

adminllh法律知識2025年06月03日 23:53:23460

沈陽生育保險補償標準(沈陽社保報銷標準)

很多朋友對于沈陽生育保險補償標準和沈陽社保報銷標準不太懂,今天就由小編來為大家分享,希望可以幫助到大家,下面一起來看看吧!

本文目錄

  1. 沈陽社保報銷標準
  2. 沈陽生孩子準備材料
  3. 沈陽新農合生孩子報銷多少
  4. 沈陽生育津貼多久能報銷下來
  5. 沈陽二胎獎勵政策2023

沈陽社保報銷標準

(一)沈陽農村

1、門診

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元[2]。

2、住院

報銷范圍:藥費:輔助檢查:心腦電圖、透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

3、大病

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

4、免責

自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷范圍內,限額以外部分。[2]

(二)沈陽城鎮(zhèn)

城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

1、學生、兒童

在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

2、年滿70周歲及以上

在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。

3、其他城鎮(zhèn)居民

在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。

沈陽生孩子準備材料

妊娠分娩,每個地區(qū)的要求及需要的證件不一樣,可能會有一定的差別;一般可能需要父母雙方的身份證、戶口本、結婚證件、準生證、育齡期服務手冊、孕期檢查檔案、孕前其及妊娠期間的相關檢查結果如彩超、血尿檢查結果及相關的排畸檢查結果;

胎兒娩出后,根據(jù)新生兒出生醫(yī)學記錄、聽力篩查、足底血篩查及父母雙方的戶口本等可以辦理出生證明、戶口信息。

如果孕婦有生育保險或居民保險,根據(jù)當?shù)卣撸梢蕴峁┍kU相關證件用來報銷。

沈陽新農合生孩子報銷多少

1、剖腹產(chǎn)新農合報銷比例:

(1)報銷起付線為2000元;

(2)2000元<醫(yī)療費用≤7000部分,按45%報銷;

(3)醫(yī)療費用>7000部分按65%報銷。

2、順產(chǎn)新農合報銷比例:

(1)在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院的,實行限價內定額補助300元;

(2)在縣級及以上定點醫(yī)療機構住院的,新農合定額補助450元。

注:新農合生孩子報銷各地報銷政策有細微出入,建議大家撥打當?shù)氐纳绫>址諢峋€或者撥打相關電話進行詳情咨詢。

二、新農合報銷條件

1、在新農合有效期內生孩子,新農和一年參保一次,只能在參保的一年內生孩子才可以報銷,若是去年參保,今年沒有參保的,那么今年生孩子不給予報銷。

2、必須具備準生證。

對于生孩子新農合的報銷多少,各地的標準都不一樣,可以撥打當?shù)氐纳绫>址諢峋€或者撥打相關電話進行咨詢。

沈陽生育津貼多久能報銷下來

一般兩月吧,關鍵是你報給單位的日期,如果沒趕上當月就拖一個月,單位收到錢后再打到你工資卡里,也需要一段時間。生育津貼有的國家又叫生育現(xiàn)金補助。我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是,在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標準按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于90天;二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為90天。

沈陽二胎獎勵政策2023

目前我能查到的是,截至2021年底,沈陽市實行的二孩政策獎勵包括:

1.生育二孩可以享受一次性1萬元的獎勵;

2.二孩家庭若同時擁有“沈陽市戶籍,自住房或供租房住宅”的條件,且二孩出生后3年內無異地生育,每年還可以獲得1000元的生育獎勵,連續(xù)按月發(fā)放36個月。

至于2023年是否會調整獎勵政策,不得而知。建議你關注相關 *** 部門的通知和公告。

END,本文到此結束,如果可以幫助到大家,還望關注本站哦!

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