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意外保險(xiǎn)賠了再報(bào)工傷有影響嗎(意外保險(xiǎn)賠了再報(bào)工傷)

adminllh民商法2025年06月25日 17:05:04790

意外保險(xiǎn)賠了再報(bào)工傷有影響嗎(意外保險(xiǎn)賠了再報(bào)工傷)

本篇文章給大家談?wù)勔馔獗kU(xiǎn)賠了再報(bào)工傷,以及意外保險(xiǎn)賠了再報(bào)工傷有影響嗎對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽:

意外險(xiǎn)賠了還能申請(qǐng)工傷嗎

工傷理賠和意外險(xiǎn)理賠是兩回事。工傷屬于社會(huì)保險(xiǎn),到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理;而意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),投保相應(yīng)的險(xiǎn)種如果發(fā)生保障范圍內(nèi)的事故,意外保險(xiǎn)將按照保險(xiǎn)合同進(jìn)行賠償。如果同時(shí)辦理了工傷保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn),住院醫(yī)療費(fèi)用不能重復(fù)報(bào)銷,因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療屬于費(fèi)用補(bǔ)充型的,只能報(bào)銷社保未報(bào)完的剩余部分。醫(yī)療費(fèi)用可以先通過工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,超過工傷保險(xiǎn)賠償部分,意外險(xiǎn)賠償在責(zé)任限額內(nèi)合理的費(fèi)用部分;而意外傷害部分不沖突,如果造成殘疾或死亡,工傷和意外險(xiǎn)分別按照各自的規(guī)定賠償傷殘或死亡的保險(xiǎn)金。

拓展資料

主要有個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)、團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)、航空意外傷害保險(xiǎn)、旅游意外傷害保險(xiǎn)、住宿旅客意外傷害保險(xiǎn)、出國(guó)人員意外傷害保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。意外傷害保險(xiǎn)也可以作為附加險(xiǎn)附加于各種人身保險(xiǎn)合同。

意外傷害險(xiǎn),即意外傷害保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱意外險(xiǎn),是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。根據(jù)這個(gè)定義,意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括C。

傷害必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險(xiǎn)對(duì)象。

傷害必須是意外事故所致,是指外來的劇烈的偶然發(fā)生的事故。只有同時(shí)具備“外來”、“劇烈”、“偶然”三個(gè)條件,才能構(gòu)成該合同的保險(xiǎn)事故。

所謂“外來”,是指?jìng)兿涤杀槐kU(xiǎn)人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷擊、蛇咬、煤氣中毒等等。如果傷害由自身疾病而起則不屬意外事故;所謂“劇烈”是指人體受到強(qiáng)烈而突然的襲擊而形成的傷害。如果傷亡系由被保險(xiǎn)人長(zhǎng)期操勞或磨煉所致,如地質(zhì)勘探作業(yè)、運(yùn)動(dòng)員多年運(yùn)動(dòng)致腰及關(guān)節(jié)損傷等,就不是意外事故;所謂“偶然”,是指被保險(xiǎn)人不能預(yù)見、不希望發(fā)生的事故。

意外傷害險(xiǎn),承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常,保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是:以外來的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

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工傷保險(xiǎn)能和意外險(xiǎn)同時(shí)報(bào)嗎

可以同時(shí)報(bào)。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例,工傷保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性,應(yīng)當(dāng)由單位出資購(gòu)買。

人身意外傷害保險(xiǎn)和附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),其與工傷保險(xiǎn)性質(zhì)不同,可同時(shí)并存。如果發(fā)生工傷了,勞動(dòng)者一方面獲得商業(yè)保險(xiǎn)的賠償,同時(shí)還可享受工傷保險(xiǎn)待遇。

職工在獲得人身意外傷害險(xiǎn)賠償后,仍可以主張工傷保險(xiǎn)賠償。用人單位不能以職工已獲得人身意外傷害賠償為由進(jìn)行抗辯,職工可以同時(shí)得到該兩種賠償。

工傷保險(xiǎn)是企業(yè)給職工繳費(fèi)的,是法律賦予的法定義務(wù),企業(yè)不繳納的,發(fā)生工傷事故,由企業(yè)支付全部工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,賠付較高; 商業(yè)保險(xiǎn)屬于自愿協(xié)商的合同范疇,是雙方自愿約定的,不具有國(guó)家強(qiáng)制性,發(fā)生意外事故的,保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同約定進(jìn)行賠償。

同時(shí)工傷保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)兩者依據(jù)的法律不同。工傷險(xiǎn)依據(jù)的是工傷保險(xiǎn)條例、意外傷害險(xiǎn)(人身保險(xiǎn))依據(jù)的是保險(xiǎn)法。出險(xiǎn)時(shí),兩險(xiǎn)的傷殘和死亡待遇可以同時(shí)享受(例外規(guī)定:以比例報(bào)銷方式賠付醫(yī)療費(fèi)的,醫(yī)療費(fèi)合并賠付額不超過實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用,即醫(yī)療費(fèi)不可重復(fù)賠付)。工傷賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及護(hù)理費(fèi)、停工留薪期間工資、交通食宿費(fèi)、傷殘輔助器具費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。具體賠償金額須根據(jù)傷殘等級(jí)、本人工資及當(dāng)?shù)仄骄べY而定。

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意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)能同時(shí)賠付嗎

工傷保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)能不能同時(shí)報(bào)銷,要看具體情況。

如果是工作中意外受傷的,意外險(xiǎn)是可以再次進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷的,如果是非意外受傷,那么意外險(xiǎn)不能夠同時(shí)進(jìn)行報(bào)銷。因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)的保障內(nèi)容是意外傷害,無論是工作中還是生活中,只要是突發(fā)的、意外的、非人為因素的,造成被保人意外傷害的都能夠進(jìn)行賠付。假如是工作中意外受傷,意外險(xiǎn)能夠賠付,工傷保險(xiǎn)也能賠付。

法律依據(jù)

《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法(2012修訂)》第七十二條 【非全日制用工的勞動(dòng)報(bào)酬】非全日制用工小時(shí)計(jì)酬標(biāo)準(zhǔn)不得低于用人單位所在地人民 *** 規(guī)定的最低小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)。非全日制用工勞動(dòng)報(bào)酬結(jié)算支付周期最長(zhǎng)不得超過十五日。

平安意外險(xiǎn)理賠和報(bào)工傷有沖突嗎?

沒有。對(duì)于身故或殘疾賠付是各賠各的,醫(yī)療報(bào)銷是先報(bào)工傷,剩余部分可以再報(bào)意外險(xiǎn)。

意外險(xiǎn)賠付不能代替工傷賠付。

平安意外險(xiǎn)保額

綜合意外險(xiǎn)

意外身故/殘疾/燒燙傷 5-50萬元

意外傷害醫(yī)療(可選) 0.2-10萬元

住院誤工津貼(可選) 10-50元/天

住院護(hù)理津貼(可選) 10-50元/天

交通意外險(xiǎn)

飛機(jī):40萬到200萬,由客戶自選;

火車、地鐵、輕軌、輪船:飛機(jī)保額的50%;

汽車、公交、出租車:火車保額的10%;

擴(kuò)展資料

保障范圍

綜合意外險(xiǎn)

平安保險(xiǎn)網(wǎng)上商城售賣的一年期綜合意外險(xiǎn)、短期綜合意外保險(xiǎn)、團(tuán)體綜合意外險(xiǎn)等日常綜合意外保險(xiǎn)對(duì)電梯事故均有覆蓋。以平安一年期綜合意外險(xiǎn)為例,1-65歲的人都能買,覆蓋的人群比較廣泛,網(wǎng)上折扣也不錯(cuò),如果已經(jīng)購(gòu)買了綜合保險(xiǎn),實(shí)際上是可以不用另外進(jìn)行電梯保障的?[2]??。

平安一年期綜合意外險(xiǎn):全面覆蓋意外、醫(yī)療、津貼保障,醫(yī)療保障高達(dá)10萬元,3分鐘網(wǎng)上投保,全年無憂,保障范圍詳情。

1. 因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,我們將賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金;

2. 因意外傷害事故發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,我們將就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險(xiǎn)金;

3. 因意外傷害事故入院治療,我們按照保險(xiǎn)單載明的住院誤工津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以90天為限。

4. 因意外傷害事故入院治療,我們按照保險(xiǎn)單載明的住院護(hù)理津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以90天為限。

交通意外險(xiǎn)

提供以乘客身份乘坐飛機(jī)、火車(含地鐵、輕軌)、輪船、汽車(含公交、出租車)等交通工具時(shí)的意外傷害身故及意外殘疾保障,保障范圍詳情。包括意外身故和意外殘疾,保險(xiǎn)期限1-12月任選。

參考資料來源:百度百科—平安意外險(xiǎn)

參考資料來源:百度百科—工傷

工傷險(xiǎn)和意外險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)嗎?

工傷險(xiǎn)和意外險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)。

工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn),是通過社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。工傷職工遭受工傷事故傷害,依法享受工傷保險(xiǎn)待遇,是法律的規(guī)定。

意外傷害險(xiǎn),是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的商業(yè)保險(xiǎn)。根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,當(dāng)投保人出現(xiàn)合同中的應(yīng)當(dāng)賠付事項(xiàng)時(shí),投保人有權(quán)獲得相應(yīng)的賠償。

從法理上,工傷保險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào),但因?yàn)槎夹枰计睋?jù),實(shí)踐中有的項(xiàng)目不能活動(dòng)完全雙賠。

《保險(xiǎn)法》

第二條本法所稱保險(xiǎn),是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。

《工傷保險(xiǎn)條例》

第三十六條職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。

工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)捷、方便。

關(guān)于意外保險(xiǎn)賠了再報(bào)工傷和意外保險(xiǎn)賠了再報(bào)工傷有影響嗎的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關(guān)注本站。

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