本篇文章給大家談談海南生育險報銷標準2016,以及海南生育險報銷標準2022對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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2020年生育險報銷標準是怎樣的?
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(各省市略有差異)
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫(yī)療費
(1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
擴展資料
生育險報銷范圍
1、生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費均可向生育保險基金報銷,由生育保險基金支付;
2、女職工生育可享受產假,產假期間的生育津貼由生育保險基金按單位上一年度的職工月平均工資發(fā)放;
3、產假期間,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;
4、生育(流產)產生的醫(yī)療費,由本人或所在企業(yè)持當地計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明、嬰兒出生/死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續(xù),領取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。
參考資料來源:海南省人民 *** -2020年生育險報銷標準是怎樣的
社保里面的生育險是怎么報銷的
生育險的報銷標準:
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數。
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
不予以報銷的范圍是:
1、不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目及相關就醫(yī)管理規(guī)定的費用;
2、因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;
3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。
生育保險一共能報銷多少費用
1、產前檢查支付標準
自確定妊娠至終止妊娠,發(fā)生的產前檢查費用按限額標準支付3000元。
低于限額標準的按實際發(fā)生的費用支付,高于限額標準的,按限額標準支付。
2、住院分娩定額支付標準
(1)自然分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元(剖宮產術后再次妊娠 *** 試產且采取椎管內分娩鎮(zhèn)痛,定額支付標準在各級醫(yī)院“自然分娩”定額標準的基礎上分別增加1000元)。
(2)人工干預分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。
(3)剖宮產手術的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)院5550元。
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