工傷申請未通過如何走職工醫(yī)保（工傷申請未通過醫(yī)療費）

adminllh民商法2025年06月14日 06:57:06510

本篇文章給大家談談工傷申請未通過醫(yī)療費，以及工傷申請未通過如何走職工醫(yī)保對應的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

1、工傷認定未做勞動能力鑒定醫(yī)藥費怎么賠償
2、單位經辦人員沒到社保審批,導致工傷醫(yī)療費無法報銷
3、工傷認定不通過怎索賠
4、在廠門口摔傷，工傷認定失敗，醫(yī)藥費可以用醫(yī)保報銷嗎？
5、工傷認定沒通過，費用誰出，能用醫(yī)保報銷嗎

工傷認定未做勞動能力鑒定醫(yī)藥費怎么賠償

依據我國相關法律的規(guī)定，認定為工傷后未做勞動能力鑒定的，醫(yī)藥費用應該由社會醫(yī)療保險報銷，勞動者出院后可以再從工傷保險基金報銷。

《工傷保險條例》第二十三條規(guī)定：勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。《工傷保險條例》第三十條規(guī)定：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

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單位經辦人員沒到社保審批,導致工傷醫(yī)療費無法報銷

一、你好，你所陳述的情況屬于工傷。二、.若依法繳納了工傷保險，所以應該找工傷保險機構賠付，而不是找用人單位賠付。三、.但是如果用人單位應當參加工傷保險而未參加的，未參加期間，其職工發(fā)生工傷的，由該單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付有關費用。按照你所說的情況，是由于單位沒有去社保局備案導致你不能享受到工傷保險待遇。四、.可以享受兩個待遇： ①享受工傷醫(yī)療待遇。（包括醫(yī)療費、護理費、食宿費、交通費等補助） ②停工留薪待遇。在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。五、.如果經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。根據鑒定等級享受傷殘補助金、津貼等。六、.因此，你可以要求用人單位承擔工傷待遇責任。行動建議一、確認公司是否依法繳納工傷保險，賠償包括工傷醫(yī)療待遇和停工留薪待遇。二、如果單位沒有給你繳納保險，那么所有相關費用都由單位承擔。如果是因為單位沒有備案的原因造成的，你是可以要求用人單位承擔責任的。三、可以與用人單位協商處理，如果協商不成，及時向勞動仲裁委員會申請仲裁，對仲裁結果不服的，向法院起訴。

工傷認定不通過怎索賠

工傷認定不通過賠償的解決方法：如果無法私了解決的，工傷處理得按以下先后程序進行： 1、先通過勞動爭議仲裁認定存在事實勞動關系 (有勞動合同時不需此程序); 2、認定了勞動關系后再申請認定為工傷，包括認定后可能發(fā)生的訴訟; 3、做勞動技能鑒定評定傷殘等級(特別注明不是司法鑒定); 4、根據鑒定結果主張工傷賠償，提請仲裁，賠償請求又存在著是否一次性解決即終止用工與否兩種不同的方案，提出不同的主張。《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。