本篇文章給大家談?wù)劰t(yī)療費(fèi)結(jié)案后,以及工傷賠償完,后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)怎么辦對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽:
- 1、工傷賠償結(jié)束后,后續(xù)治療費(fèi)怎么處理?
- 2、建筑工地受傷保險(xiǎn)公司只賠償了醫(yī)藥費(fèi)本人在建筑公司領(lǐng)了算不算結(jié)案以后找誰(shuí)賠
- 3、工傷結(jié)案出院后,去哪里報(bào)銷(xiāo)
工傷賠償結(jié)束后,后續(xù)治療費(fèi)怎么處理?
人身?yè)p害賠償
《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百七十九條“侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。”
《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第一條“因生命、身體、健康遭受侵害,賠償權(quán)利人起訴請(qǐng)求賠償義務(wù)人賠償物質(zhì)損害和精神損害的,人民法院應(yīng)予受理。”
1醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)是指為了使直接遭受人身傷害的自然人恢復(fù)健康、進(jìn)行醫(yī)療診治的過(guò)程中所花費(fèi)的必要費(fèi)用。
計(jì)算方式
醫(yī)療費(fèi)=診療費(fèi)+醫(yī)藥費(fèi)+住院費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)賠償金額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。一般以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)的單據(jù)或病歷、處方認(rèn)定。必要時(shí),可以委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
在訴訟過(guò)程中,治療尚未結(jié)束的,除對(duì)已經(jīng)實(shí)際發(fā)生的治療費(fèi)用賠償外,對(duì)尚需繼續(xù)治療的費(fèi)用,經(jīng)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明或者經(jīng)調(diào)解雙方達(dá)成協(xié)議的,可以一次性給付或由賠償權(quán)利人在治療結(jié)束后另行起訴。
2
誤工費(fèi)
●
誤工費(fèi)是指受害人因遭受人身傷害,致使無(wú)法進(jìn)行正常工作或正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)而喪失的工資收入或者經(jīng)營(yíng)收入。
計(jì)算方式
1.受害人有固定收入
誤工費(fèi)賠償金額=受害人工資(元/天)x誤工時(shí)間(天)
2.受害人無(wú)固定收入
(1)誤工費(fèi)賠償金額=受害人最近三年平均收入(元/天)x誤工時(shí)間(天)
(2)誤工費(fèi)賠償金額=受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年職工的平均工資(元/天)x誤工時(shí)間(天)(針對(duì)受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的情形)
誤工時(shí)間的確定,一般以醫(yī)院建議休息時(shí)間或者司法鑒定意見(jiàn)為準(zhǔn)。如果受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。
受害人是另謀職業(yè)的離、退休人員的,其誤工費(fèi)的賠償可以區(qū)別以下情況處理:
(1)符合政策法律規(guī)定的,其實(shí)際減少的收入應(yīng)予賠償;
(2)違反政策法律規(guī)定的,對(duì)其賠償請(qǐng)求不予支持。
受害人無(wú)勞動(dòng)收入而要求賠償誤工費(fèi)的,不予支持。如果受害人是家務(wù)勞動(dòng)的主要承擔(dān)者,因受害確實(shí)無(wú)法從事家務(wù)勞動(dòng)造成其他家庭成員負(fù)擔(dān)過(guò)重的,可酌情予以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
3護(hù)理費(fèi)
護(hù)理費(fèi)是指受害人因遭受相當(dāng)程度的人身?yè)p害,導(dǎo)致其行動(dòng)能力和自理能力一定程度的降低。為了幫助其進(jìn)行正常的生活,在醫(yī)療診治和修養(yǎng)康復(fù)期間,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)或司法鑒定,委派專(zhuān)人對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,并因此所需支出的費(fèi)用。
計(jì)算方式
1.護(hù)理人員有收入
護(hù)理費(fèi)賠償金額=護(hù)理人工資(元/天)x護(hù)理期限(天)
2.護(hù)理人員沒(méi)有收入或雇傭護(hù)工
護(hù)理費(fèi)賠償金額=當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)(元/天)x護(hù)理期限(天)×護(hù)理人員人數(shù)(個(gè))
護(hù)理人員原則上只一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。
護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。
受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴(lài)程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。
4
交通費(fèi)
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交通費(fèi)是指受害人及其必要的陪護(hù)人在就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療過(guò)程中,因需乘坐交通工具而實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
計(jì)算方式
交通費(fèi)賠償金額=就醫(yī)、轉(zhuǎn)院實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用
5
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
●
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)是指受害人在住院治療期間因?yàn)楸匾娘嬍诚M(fèi)而支出的費(fèi)用。
計(jì)算方式
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/天)x住院天數(shù)
受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院的,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)(合理部分),也屬于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的范疇。
6
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是指受害人在診療期間,為了及時(shí)恢復(fù)健康,在醫(yī)生的指導(dǎo)和要求下,為購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)物品所支出的費(fèi)用。
計(jì)算方式
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)=實(shí)際發(fā)生的必要營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用(根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定)
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的賠償期限,可以委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行計(jì)算,也可以在征求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)后酌定。
7
殘疾賠償金
●
殘疾賠償金是指由于相當(dāng)嚴(yán)重程度的人身?yè)p害,致使受害人身體殘疾或者喪失勞動(dòng)能力而導(dǎo)致其收入減少或者生活來(lái)源喪失,在此種情況下給予受害人一定數(shù)額的財(cái)產(chǎn)損害性質(zhì)的賠償。
計(jì)算方式
殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入x賠償年限×傷殘系數(shù)
殘疾賠償金賠償年限的確定,自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒(méi)有減少,或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
如果賠償權(quán)利人能夠舉證證明,其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的,則殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
8殘疾輔助器具費(fèi)
殘疾輔助器具費(fèi)是指在受害人因人身傷害致殘的情況下,為補(bǔ)償其喪失的器官功能,輔助其實(shí)現(xiàn)生活自理或者從事生產(chǎn)勞動(dòng)而購(gòu)買(mǎi)、配備的生活自助器具,如購(gòu)買(mǎi)假肢、輪椅等支出的費(fèi)用。
計(jì)算方式
殘疾輔助器具費(fèi)=普通適用器具的合理費(fèi)用
因殘疾需要配制補(bǔ)償功能的器具的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明或司法鑒定意見(jiàn),結(jié)合使用者的年齡、我國(guó)人口平均壽命、器具使用年限等因素,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算賠償數(shù)額。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。
9喪葬費(fèi)
● 喪葬費(fèi)是指受害人因人身傷害失去生命,受害人的親屬為了處理其喪葬事宜而支出的必要費(fèi)用。
計(jì)算方式
喪葬費(fèi)賠償額=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資(元/月)x6個(gè)月
10死亡賠償金
死亡賠償金是指受害人因遭受人身傷害失去生命的情形下,由賠償義務(wù)人給予其家屬的一定數(shù)額的賠償費(fèi)用。
計(jì)算方式
死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入x賠償年限
死亡賠償金賠償年限的確定,按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
如果賠償權(quán)利人能夠舉證證明,其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的,則殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
11
被撫養(yǎng)人生活費(fèi)
●
被扶養(yǎng)人生活費(fèi)是指在受害人因人身傷害致殘喪失勞動(dòng)能力或者死亡的情況下,給予受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬一定數(shù)額的維持其正常生活的費(fèi)用。
計(jì)算方式
1.被撫養(yǎng)人為未成年人
生活費(fèi)=城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出×(18-實(shí)際年齡)。
2.被扶養(yǎng)人為18周歲至60周歲,無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的
生活費(fèi)=城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出×20年。
3.被扶養(yǎng)人為60周歲至75周歲,無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的
生活費(fèi)=城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出×[20-(實(shí)際年齡-60)]年。
4.被扶養(yǎng)人為75周歲以上,無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的
生活費(fèi)=城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出×5年。
5.有其他扶養(yǎng)人時(shí)
生活費(fèi)=被扶養(yǎng)人生活費(fèi)÷扶養(yǎng)人數(shù)。
6.被扶養(yǎng)人有數(shù)人時(shí)
年賠償總額≤城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出(農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)性支出)。
被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)支出額。
12精神損害撫慰金
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精神損害撫慰金是指在受害人遭受?chē)?yán)重的人身傷害、甚至導(dǎo)致殘疾或者死亡的情形下,受害人及其近親屬在精神上遭受巨大創(chuàng)傷,并基于此而要求賠償義務(wù)人給予受害人及其近親屬一定數(shù)額的賠償。
建筑工地受傷保險(xiǎn)公司只賠償了醫(yī)藥費(fèi)本人在建筑公司領(lǐng)了算不算結(jié)案以后找誰(shuí)賠
不算,可向法院提起訴訟,索賠相關(guān)費(fèi)用。
在建筑工地受傷要求賠償,可以選擇兩個(gè)途徑。一是走民事訴訟,也就是以雇傭關(guān)系進(jìn)行,這個(gè)需要有傷殘等級(jí)鑒定,可以直接到法院要求賠償。二是走勞動(dòng)關(guān)系,要求認(rèn)定工傷,然后做勞動(dòng)能力鑒定,出來(lái)級(jí)別以后,要求工傷待遇。這兩個(gè)途徑應(yīng)當(dāng)視情況進(jìn)行確定,如果說(shuō)用工主體比較明確,走勞動(dòng)關(guān)系比較好一些;如果是包工頭性質(zhì)的就走民事起訴。民事賠償數(shù)額相比走工傷待遇的程序所得到的待遇要少一些,具體數(shù)額要以受傷程度做為參考,傷殘級(jí)別越高待遇就越高,一般包含醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期工資、一次傷殘、醫(yī)療、就業(yè)補(bǔ)助等。
工傷醫(yī)療費(fèi)和工傷賠償金是由區(qū)別的。 在工傷待遇審核中,社保中心會(huì)支付員工工傷醫(yī)療費(fèi),同時(shí)會(huì)支付住院期間的生活費(fèi)以及傷殘的一次性傷殘補(bǔ)助金。如果是單位墊付的醫(yī)療費(fèi),那么根據(jù)單位墊付金額歸還給單位,生育賠償部分由員工獲得。
以及《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
工傷結(jié)案出院后,去哪里報(bào)銷(xiāo)
把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動(dòng)局和用人單位,最好自己復(fù)印一份保存,勞動(dòng)局會(huì)發(fā)給“工傷認(rèn)定通知書(shū)”給用人單位。之后單位開(kāi)始賠償,主要包括 一次性傷殘 補(bǔ)助金、一次性傷殘 就業(yè)補(bǔ)助金 ,一次性傷殘 醫(yī)療補(bǔ)助金 , 停工留薪期 工資,住院伙食費(fèi),護(hù)理費(fèi)等。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
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