工傷爭議糾紛案件（工傷爭議案件處理）

adminllh民商法2025年05月22日 03:34:20630

工傷爭議糾紛案件（工傷爭議案件處理）

今天給各位分享工傷爭議案件處理的知識，其中也會對工傷爭議糾紛案件進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

1、工傷保險(xiǎn)糾紛應(yīng)該怎么處理
2、工傷糾紛處理
3、工傷處理流程有哪些，要怎么做
4、工傷爭議如何處理

工傷保險(xiǎn)糾紛應(yīng)該怎么處理

1、工傷職工及其親屬與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。發(fā)生勞動爭議，當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的，可以向調(diào)解組織申請調(diào)解；不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，除本法另有規(guī)定的外，可以向人民法院提起訴訟。2、工傷職工或者單位對當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，該鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。3、有下列情形之一的，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。(1)申請工傷認(rèn)定的職工或者直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；(2)用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)率不服的；(3)簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；(4)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：（一）申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的；（二）申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；（三）用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；（四）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；（五）工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

工傷糾紛處理

法律主觀：

工傷糾紛可以按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。當(dāng)事人可以向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，也可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五十四條規(guī)定，職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。《勞動法》第七十九條規(guī)定，勞動爭議發(fā)生后，當(dāng)事人可以向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解；調(diào)解不成，當(dāng)事人一方要求仲裁的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當(dāng)事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。

法律客觀：

《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議。《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第五條發(fā)生勞動爭議，當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的，可以向調(diào)解組織申請調(diào)解；不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，除本法另有規(guī)定的外，可以向人民法院提起訴訟。《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第六條發(fā)生勞動爭議，當(dāng)事人對自己提出的主張，有責(zé)任提供證據(jù)。與爭議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的，用人單位應(yīng)當(dāng)提供；用人單位不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。

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工傷處理流程有哪些，要怎么做

一、工傷案件處理流程 1、發(fā)生工傷后，需先去社保局確認(rèn)單位是否為自己購買了工傷保險(xiǎn) 。若單位已買工傷保險(xiǎn)，可要求單位在一個月內(nèi)申報(bào)工傷;若沒有，則需盡快搜集勞動關(guān)系證據(jù) ，一年之內(nèi)申報(bào)工傷。需注意的是，不管單位有沒有買工傷保險(xiǎn)，員工都可以申報(bào)工傷，這是以后索賠的前提條件。必須注意要在一年之內(nèi)申報(bào)。很多勞動者認(rèn)為這個流程太麻煩，但我想說的是，最好按流程處理，因?yàn)榻窈罂赡軙幸恍┎l(fā)癥或傷情復(fù)發(fā)的可能，若現(xiàn)在認(rèn)定為工傷，社保局存檔了，之后還可以要求賠償。此外，工傷保險(xiǎn)不同于意外保險(xiǎn)，有些單位為逃避交納社保的責(zé)任，可能只為員工購買意外保險(xiǎn)，這是對勞動者很不利的。因?yàn)椋绫＞终J(rèn)定為工傷后，若幾年或很多年后舊傷復(fù)發(fā)，還是可以要求單位承擔(dān)責(zé)任。但意外險(xiǎn)不可能有此效力。 2、待社保局認(rèn)定為工傷，且醫(yī)療期滿后可向社保局提出勞動能力鑒定申請。勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)需是社保局指定的鑒定機(jī)構(gòu)，不同于一般的司法鑒定機(jī)構(gòu)，共分十級，最高級別為1級，最低為10級。很多勞動者會認(rèn)為鑒定越早越好，但其實(shí)不然。因?yàn)閾p害是一定的，早鑒定晚鑒定結(jié)果都一樣。但是，很多地方如筆者曾執(zhí)業(yè)的深圳地區(qū)是以鑒定那天作為醫(yī)療終結(jié)期的，若過早鑒定，醫(yī)療期內(nèi)的待遇也將提前終止。所以，為了自己的健康，建議受傷員工安心接受治療，待身體大致康復(fù)后再申請做鑒定。 3、不同的傷情，醫(yī)療期也不同。醫(yī)療期內(nèi)，員工無需上班，單位若有此要求的，員工亦可拒絕。醫(yī)療期內(nèi)，單位需按照員工受傷前12個月平均工資待遇發(fā)放工資，很多單位提出只發(fā)底薪或按最低工資標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)放工資都是不合法的。醫(yī)療期內(nèi)，員工需住院治療的，最好住院治療。因?yàn)椋≡浩陂g的伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)人員的誤工費(fèi)都可以要求支付。若未住院，這兩項(xiàng)都比較難以爭取。 4、勞動能力鑒定后，若對結(jié)果有異議的，可在收到結(jié)果之日起15日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。未評上傷殘等級，只能要求停工留薪(即醫(yī)療期內(nèi))的工資、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)及醫(yī)療費(fèi) 。若評上傷殘等級，可去社保局辦理理賠手續(xù)。 5、理賠事項(xiàng)在解除勞動關(guān)系之前，社保局只賠付一次性傷殘補(bǔ)助金，若單位未買工傷保險(xiǎn)的，由單位賠付。解除勞動關(guān)系后，由單位支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金，社保局支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。未買工傷保險(xiǎn)的，均由單位承擔(dān)。這三項(xiàng)補(bǔ)助金，各省規(guī)定不一樣，具體以自己所在地為準(zhǔn)。社保局需根據(jù)員工工資支付一次性傷殘補(bǔ)助金，很多勞動者會發(fā)現(xiàn)為什么自己的工資很高，賠付那么少呢?這是因?yàn)樯绫＞质前凑諉T工交納社保的基數(shù)賠償?shù)模乾F(xiàn)實(shí)中單位基本上都是按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)為員工交納社保。所以，在有此項(xiàng)爭議時，員工可先和單位協(xié)商，協(xié)商不了的，可申請仲裁，要求單位補(bǔ)足差額。 6、工傷的定義一般情況下，在工作時間、工作崗位因工作原因受傷的，屬于工傷。比較特殊的情形有：工作崗位突發(fā)疾病48小時之內(nèi)死亡的;上下班途中發(fā)生交通事故，本人不負(fù)主要責(zé)任或全責(zé)的。 7、單位未注冊的，另文予以論述。二、工傷事故賠償標(biāo)準(zhǔn)怎么規(guī)定的? 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 如下：醫(yī)療保險(xiǎn) 待遇 (一)醫(yī)療費(fèi) 第29條第3款 1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付 2、要求： (1)在簽有服務(wù)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療; (2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) (二) 伙食補(bǔ)助費(fèi) 第4款 1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。 2、要求：住院期間。 (三)食宿交通費(fèi) 第4款 1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷 2、要求： (1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的; (2)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。 (四)康復(fù)治療費(fèi) 第6款 1、標(biāo)準(zhǔn)：從工傷保險(xiǎn)基金支付。