1.真實(shí)性原則

醫(yī)生應(yīng)該在病歷中真實(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的病情、診斷和治療情況。不得夸大或縮小病情，更不能隨意修改病歷內(nèi)容以掩蓋自己的錯(cuò)誤或過(guò)失。

2.完整性原則

醫(yī)生應(yīng)該在病歷中完整記錄患者的病情、診斷和治療情況，不得遺漏重要信息。如果因?yàn)闀r(shí)間緊迫或其他原因，無(wú)法及時(shí)記錄完整信息，應(yīng)該在病歷中注明原因。

3.規(guī)范性原則

醫(yī)生應(yīng)該按照規(guī)范的格式和標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ)記錄病歷，避免使用口語(yǔ)化或不規(guī)范的詞語(yǔ)。這有助于提高病歷的可讀性和準(zhǔn)確性，避免在日后的診療中產(chǎn)生誤解或誤診。

4.時(shí)效性原則

醫(yī)生應(yīng)該及時(shí)修改病歷，保證病歷內(nèi)容的時(shí)效性。如果因?yàn)槊β祷蚱渌驘o(wú)法及時(shí)修改病歷，應(yīng)該在病歷中注明原因，并在后續(xù)修改中補(bǔ)充完整。

總之，醫(yī)生在修改病歷時(shí)應(yīng)該遵守真實(shí)性、完整性、規(guī)范性和時(shí)效性原則，保證病歷的準(zhǔn)確性和可靠性，避免驗(yàn)輕傷風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)知識(shí)和技能，提高診療水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。