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2020年報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)(最新報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)2014)

adminllh法律知識(shí)2025年05月25日 07:41:30820

2020年報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)(最新報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)2014)

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本文目錄一覽:

2014年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是多少

 1、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。

2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

不屬報(bào)銷(xiāo)范圍:

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。

像這類(lèi)社會(huì)保障制度方面的能時(shí)刻了解最新消息的好,在打理自己的財(cái)務(wù)時(shí)能依據(jù)此做出最合適的規(guī)劃,了解這類(lèi)消息能到咨詢類(lèi)的網(wǎng)站去看,有個(gè)專(zhuān)講理財(cái)?shù)牡谝回?cái)富網(wǎng),里面社保話題是專(zhuān)門(mén)圍繞如何正確理解及使用這些社會(huì)保障的。

2014農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例是多少

報(bào)銷(xiāo)比例有具體規(guī)定:看門(mén)診,在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報(bào)銷(xiāo)60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報(bào)銷(xiāo)40%,二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)30%,三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)20%。住院治療,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。

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2014新農(nóng)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少,急

1.參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診費(fèi)用按照20%當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)金額從參合農(nóng)民家庭賬戶基金中支付。家庭賬戶超支不補(bǔ),結(jié)余可轉(zhuǎn)下一年度使用。 2.參合農(nóng)民在不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院執(zhí)行不同的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)不設(shè)起付線,年度內(nèi)最高補(bǔ)償金額為30000元,具體標(biāo)準(zhǔn)為:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費(fèi)用按65%比例報(bào)銷(xiāo);②縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用3000元以下(含3000元)報(bào)銷(xiāo)40%,3000至5000元(含5000元)報(bào)銷(xiāo)45%,5000至10000元(含10000元)報(bào)銷(xiāo)55%,10000元以上報(bào)銷(xiāo)65%;③縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用3000元以下(含3000元)報(bào)銷(xiāo)25%,3000至5000元(含5000元)報(bào)銷(xiāo)30%,5000至10000元(含10000元)報(bào)銷(xiāo)40%,10000元以上報(bào)銷(xiāo)45%。中藥飲片、中藥制劑、中醫(yī)適宜技術(shù)在上述報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上提高10%。

2014濟(jì)南新產(chǎn)假規(guī)定及生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)有了解的嗎

你好,以下是山東濟(jì)南產(chǎn)假規(guī)定:

2014年產(chǎn)假的規(guī)定為:女職工單胎順產(chǎn)者,給予產(chǎn)假98天,其中產(chǎn)前休息15天,產(chǎn)后休息83天。難產(chǎn)者(剖腹產(chǎn)和側(cè)切),增加產(chǎn)假15天;多胞胎生育者,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

頭胎晚育增加60天。

二胎產(chǎn)假與一胎相同,但不享受60天晚育假。

現(xiàn)行的國(guó)家產(chǎn)假規(guī)定是2012年國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過(guò)的《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定(草案)》。草案調(diào)整了女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍,將女職工生育享受的產(chǎn)假由90天延長(zhǎng)至98天,并規(guī)范了產(chǎn)假待遇。女職工生育或者流產(chǎn)的,其工資或者生育津貼以及生育、流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用,所在單位已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的,由生育保險(xiǎn)基金支付;未參加生育保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

以下是報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):

在濟(jì)南市參保繳費(fèi),符合申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇條件的女職工,可以申領(lǐng)待遇。用人單位按時(shí)足額繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的女職工生育或者引流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi),包括產(chǎn)前的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi),實(shí)行定額包干,由生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:

① 懷孕不滿4個(gè)月引流產(chǎn)的300元; ② 順產(chǎn)或懷孕滿4個(gè)月以上引流產(chǎn)的1600元; ③ 陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元; ④ 剖宮產(chǎn)的3800元。 除生育醫(yī)療費(fèi)定額報(bào)銷(xiāo)外,女職工的生育保險(xiǎn)待遇還包括產(chǎn)假和生育津貼。女職工在休產(chǎn)假期間用人單位停發(fā)工資,由生育保險(xiǎn)基金支付生育津貼,生育津貼的計(jì)算公式為:職工所在用人單位上年度職工月平均工資×產(chǎn)假天數(shù)÷30。 女職工生育或引、流及實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)后,由用人單位經(jīng)辦人員帶齊有關(guān)手續(xù)到六里山路46號(hào)市社保局醫(yī)保綜合服務(wù)大廳2樓生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)窗口申領(lǐng)待遇。領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇須攜帶以下材料: ⑴ 女職工單位須提供單位介紹信; ⑵ 女職工身份證復(fù)印件; ⑶ 計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件,準(zhǔn)生證是省外的,準(zhǔn)予生育一胎的,需提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件; ⑷ 出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件); ⑸ 醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件); ⑹ 住院病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件(須在住院病歷首頁(yè)復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章); (7〕有生育并發(fā)癥者,須提供出(入)院記錄及住院費(fèi)用明細(xì)清單匯總; (8)提供女職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件或建設(shè)銀行卡帳號(hào),請(qǐng)將建行存折或銀行卡與身份證復(fù)印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。 (9)有并發(fā)癥的參保人需提供兩份身份證與建設(shè)銀行賬號(hào)的復(fù)印件。并發(fā)癥的費(fèi)用單獨(dú)撥付,提供材料后所報(bào)銷(xiāo)金額于45個(gè)工作日后到賬。

2014農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例

“新農(nóng)合”,全稱(chēng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由 *** 組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和 *** 多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。新農(nóng)合是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,大致包括門(mén)診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。

新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例:

1、門(mén)診補(bǔ)償:

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償:

報(bào)銷(xiāo)范圍:

A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi),限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

報(bào)銷(xiāo)比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。

3、大病補(bǔ)償:

鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷(xiāo)支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報(bào)銷(xiāo)的特殊病種,以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)。

特殊病種的特定門(mén)診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應(yīng)對(duì)癥處理,一般輔助治療不列入報(bào)銷(xiāo)范圍。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為:

參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷(xiāo),每人每年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)有最高限額。

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