老鐵們，大家好，相信還有很多朋友對于城鄉(xiāng)大病補償標準和大病補償大概有多少？的相關(guān)問題不太懂，沒關(guān)系，今天就由我來為大家分享分享城鄉(xiāng)大病補償標準以及大病補償大概有多少？的問題，文章篇幅可能偏長，希望可以幫助到大家，下面一起來看看吧！

本文目錄

1. 大病醫(yī)保報銷規(guī)定？
2. 河北省居民醫(yī)保二次報銷標準？
3. 大病補償大概有多少？
4. 大病補助怎么申請？
5. 昌吉城鄉(xiāng)居民保險大病保險補償是什么？

大病醫(yī)保報銷規(guī)定？

在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險。而不繳納基本醫(yī)療保險費且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)”。

大病醫(yī)療從保險形式來說，可分為兩種。一種是社保的大病醫(yī)療，是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用。另一種是商業(yè)險大病醫(yī)療，是保險公司按照保險條款的約定為特定保險人承保約定的重大疾病保障。

需要注意的是這兩種大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)的重大疾病的解釋并不完全相同，因此消費者在投保和使用時要加以選擇。

目前人們患高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是，而且患病年齡越來越趨于低齡化。據(jù)報道，最年輕的高血壓患者僅有6歲!而且，原本屬于重大疾病的一些病癥開始常見化。多家保險機構(gòu)的大病醫(yī)療保險范圍也隨之進行了調(diào)整。

社保大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)的費用報銷實際發(fā)生的醫(yī)療費用，需要實際發(fā)生的醫(yī)療費用的發(fā)票，分為普通門急診費用報銷和住院費用報銷，還有大額醫(yī)療統(tǒng)籌，有一定的限額;而商業(yè)保險的大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)的費用是提前給付，即只要醫(yī)院確診患有保單中的大病，立即按合同約定全額賠付。

河北省居民醫(yī)保二次報銷標準？

“二次報銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設(shè)封頂線。今天我們就一起來了解一下河北省大病二次報銷政策吧!

為深入實施醫(yī)療保險和醫(yī)療救助脫貧行動，省 *** 辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問題的實施方案(試行)》提出，深入實施醫(yī)療保險和醫(yī)療救助脫貧行動，建立健全基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助多層次醫(yī)療保障救助聯(lián)動機制，提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平，到2020年有效解決因病致貧返貧問題。

我省明確了保障救助對象范圍，重點是農(nóng)村建檔立卡貧困人口，以及特困供養(yǎng)人員，最低生活保障家庭成員，低收入家庭的重病患者、60歲以上老年人和獨生子女傷殘、死亡家庭父母，因醫(yī)療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者(因患病造成家庭基本生活困難且個人自付合規(guī)醫(yī)療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的)，各市規(guī)定的其他特殊困難人群等5類貧困群體。

基本醫(yī)療保險待遇水平提高。在原有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策基礎(chǔ)上，進一步提高保障救助對象的門診、住院待遇水平，對個人繳費予以資助。

適當提高門診統(tǒng)籌報銷待遇。門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，一般門診醫(yī)療費封頂線提高到不高于每人每年500元，具體標準由各市制定，報銷比例由50%提高到70%。

提高住院報銷比例。各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費起付線降低50%，縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為90%，非轉(zhuǎn)診住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為30%。

建立完善門診慢性病醫(yī)療報銷政策。門診慢性病不設(shè)起付線，普通慢性病封頂線為6000元/年，報銷比例為75%;惡性腫瘤放化療、白血病、終末期腎病和重癥精神病等重大慢性病封頂線15萬元/年，報銷比例為90%。

提高參保資助水平。特困供養(yǎng)人員個人繳費部分由財政給予全額資助，其他保障救助對象個人繳費部分，財政按個人繳費標準的60%予以資助。

提高大病保險報銷水平。取消住院醫(yī)療費用報銷起付線，封頂線提高到每人每年50萬元。

經(jīng)基本醫(yī)療保險和大病保險報銷后，仍有支付困難并可能導致貧困的，在以下方面進行醫(yī)療救助。

完善門診大額慢性病醫(yī)療救助。對因患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療導致自付費用較高的，在規(guī)定的門診定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)自付合規(guī)費用按70%的比例進行救助。年度救助累計限額不超過2萬元。

提高住院救助水平。住院救助不設(shè)起付線，年度最高救助限額為7萬元，個人自付醫(yī)療費用在年度救助累計限額內(nèi)救助80%。對沒有參加基本醫(yī)療保險的，其住院救助比例和年度最高救助限額由各市(含定州、辛集)自行確定。

大病補償大概有多少？

直接補償?shù)叫罗r(nóng)合基金使用率85%以上，具體金額需要具體情況來計算。

大病二次補助是年度內(nèi)獲得新農(nóng)合補助之后，參合農(nóng)民患者個人仍然承擔很重醫(yī)藥費用負擔的情況下，如果當年新農(nóng)合基金使用率沒有達到85%以上，就將利用部分新農(nóng)合結(jié)余資金對其進行二次補助，以提高參合農(nóng)民患大病的救助水平。大病二次補助對象：因住院或因患納入合作醫(yī)療統(tǒng)籌資金報銷的慢性病，其自負醫(yī)療費用在2000元以上（含2000元），對其家庭生活、生產(chǎn)帶來極大的困難的參合農(nóng)民。

大病補助怎么申請？

申請大病救助的主要流程

申請大病救助需要提供以下資料

1、申請人照片2張；

2、申請人身份證和戶口頁復印件2份；

3、本人申請3份，該村委會公章

4、醫(yī)院診斷證明原件1份

5、醫(yī)療住院收費票據(jù)原件和復印件2份

6、填寫大病救助表2份，調(diào)查表2份(村主任簽字、村委會蓋公章)；低保戶和五保戶不填寫調(diào)查表。

7、填寫會議記錄表2份(村民代表簽字、按手印、村委會蓋章)

8、住院票據(jù)必須是當年的

9、住院票據(jù)看個人自付部分超3萬元的方可報銷，其它部分不計算為住院花費金額

10、住既收費票據(jù)中醫(yī)療救助一欄顯示有救助金額的不予再次報銷:

11、低保、五保待遇人員辦理大病救助時，復印低保證或五保證2份

12。必須有村兩要成員來領(lǐng)表辦理；

13、甲請人死亡的，有村委會出具證明，證明是夫妻或直系親屬關(guān)系，有其配偶或親生子女為其帶領(lǐng)，村委會、民政所蓋章

14、，票據(jù)是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷醫(yī)療費用結(jié)算核定單的，必須附黃將市居民大病保險費用核定單(人社局白色單據(jù))，用進入統(tǒng)籌基金后負擔金額一白單中本次由大病保險賠付金額后剩下的錢超3萬元方可辦理

15。中請人的門診票據(jù)，看現(xiàn)金小計和個人自付，哪個數(shù)小看哪個數(shù)，再相加累計超2萬元方可辦理大病救助

16、申請人社保卡復印件2份

昌吉城鄉(xiāng)居民保險大病保險補償是什么？

昌吉市城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險后，就可直接享受城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險補償。城鎮(zhèn)居民因病住院，在享受基本醫(yī)療保險8萬元封頂后，進入自治州城鎮(zhèn)居民起伏標準23293元后，以上的部分進入城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的報銷范圍。

好了，關(guān)于城鄉(xiāng)大病補償標準和大病補償大概有多少？的問題到這里結(jié)束啦，希望可以解決您的問題哈！