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工地工傷意外保險怎么賠償?shù)模üさ毓馔獗kU怎么賠)

adminllh民商法2025年06月14日 10:19:00630

工地工傷意外保險怎么賠償?shù)模üさ毓馔獗kU怎么賠)

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本文目錄一覽:

工地工人受傷保險怎么賠

1、向人力資源和社會保障局(原勞動局)申請工傷認(rèn)定,公司需要在事故發(fā)生的一個月內(nèi)申報,如果公司不申請,則工傷職工或者其近親屬在一年內(nèi)提出認(rèn)定申請。需提交材料:工傷認(rèn)定申請表(勞動局的網(wǎng)站一般有下載)、與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明等;

2、如果經(jīng)過治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)申請勞動能力鑒定,向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請(一般設(shè)立在同級人力資源和社會保障局);

3、根據(jù)不同的傷殘等級,獲得的補(bǔ)償是不一樣的。主要的補(bǔ)償是:醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、停工留薪期工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。

4、如果你沒有勞動合同及其他證明存在勞動關(guān)系的證據(jù),無法申請工傷認(rèn)定,可以先申請勞動仲裁確認(rèn)你與用人單位之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)過勞動仲裁確認(rèn)存在勞動關(guān)系后,再申請工傷認(rèn)定。

5、如果單位有交社保,則大部分補(bǔ)償由社保基金賠付,否則就全部由用人單位支付。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》

第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動能力鑒定費(fèi)。

第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

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工地意外工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

工地意外工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)包含醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、住宿費(fèi)、交通費(fèi)以及一次性傷殘補(bǔ)助金。其中醫(yī)藥費(fèi)是由用人單位進(jìn)行全額墊付的,職工需要護(hù)理的由單位進(jìn)行負(fù)責(zé),住院期間伙食補(bǔ)助。費(fèi)按照工傷職工所在地的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行發(fā)放。法律依據(jù):《工傷保險條例》 第六十二條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;(九)勞動能力鑒定費(fèi)。

工傷意外保險怎么賠償

 一、意外保險工傷如何賠償

1、員工因公發(fā)生意外時,意外險可以根據(jù)購買的保障情況確定理賠的金額。如果屬于工傷,也可以同時申請工傷事故鑒定,獲得賠償。工傷意外險賠償標(biāo)準(zhǔn)中死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

2、不同地區(qū)的工傷意外險賠償標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,需要具體情況分別對待。有很多企業(yè)繳納社保之后還未員工投保了團(tuán)體工傷意外保險,意外傷害險和工傷保險的作用相似,人身意外傷害險是一種商業(yè)保險,它以贏利為目的,由商業(yè)保險公司管理。

二、賠償流程

1、(1)由單位在事故后30天內(nèi)向勞動局申報工傷,有工傷認(rèn)定書后申請勞動能力鑒定,然后由工傷保險機(jī)構(gòu)賠償。

(2)如果單位在30天內(nèi)沒有申報:工傷職工個人應(yīng)在事故后一年內(nèi)向所在地勞動局申請工傷認(rèn)定,拿到工傷認(rèn)定后申請勞動能力鑒定,有鑒定結(jié)果后按傷殘等級向工傷保險機(jī)構(gòu)申請賠償。

2、如果單位沒為職工交工傷險:由單位按《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,申請工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定的程序同上。

3、關(guān)于申請工傷認(rèn)定和索要工傷賠償:協(xié)商不成時,可以提起勞動仲裁解決。

三、與意外保險工傷如何賠償有關(guān)的法律規(guī)定

第二十五條 保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

第二十六條 人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。

人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。

第二十七條 未發(fā)生保險事故,被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人有權(quán)解除合同,并不退還保險費(fèi)。

投保人、被保險人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除合同,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任;除本法第四十三條規(guī)定外,不退還保險費(fèi)。

保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。

投保人、被保險人或者受益人有前三款規(guī)定行為之一,致使保險人支付保險金或者支出費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。

工傷意外險是怎么賠付

工傷意外險是針對由于工作過程中的意外傷害事故的保障險種。

工傷意外保險賠償流程:

1、提交工傷報告。單位自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi),向當(dāng)?shù)貏趧有姓块T提出工傷報告。

2、工傷認(rèn)定。用人單位在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認(rèn)定申請。如果單位不申請的話工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動部門提出申請。

3、工傷勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進(jìn)行的評定傷殘等級的行為。

4、賠償。工傷鑒定以后,可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計算出賠償數(shù)額。

工傷意外保險的保障范圍包括:

1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因而受到事故傷害的

2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的

3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的

4、患職業(yè)病的

5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的

6、在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的

7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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