本篇文章給大家談?wù)劺碣r部確診肺癌標準，以及肺癌理賠案例對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、肺癌判斷
• 2、怎樣確診肺癌？
• 3、肺癌的診斷標準是什么呢
• 4、肺癌的確診依據(jù)是什么？
• 5、肺癌的診斷標準

肺癌判斷

癌癥診斷的金標準是病理檢測結(jié)果。對于肺癌比較常用的取標本的方法有支氣管鏡取活檢，或者是CT引導下的肺穿刺，或是痰液基細胞學檢查。如果有胸水，可以抽胸水后送檢。如果是有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，可以進行淋巴結(jié)穿刺取活檢或者是轉(zhuǎn)移到其他的部位，相對好取活檢的地方都是可以取。它最重要的是一定要取到腫瘤組織，然后再進行病理檢測，病理查到癌細胞才能確診。肺癌的分期要通過影像學檢查，常用強化CT、顱腦磁共振及全身骨掃描明確腫瘤的大小、部位、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及有無遠處轉(zhuǎn)移，從而明確肺癌的臨床分期。通過基因檢測進行肺癌分子分型。

怎樣確診肺癌？

診斷肺癌的方法有很多種。大體來說基本上分為影像學診斷，血液檢測診斷和病理學檢測診斷三大類。影像學的診斷是指通過胸部CT等檢查明確肺部存在腫塊或者病灶，并通過影像學的表現(xiàn)來初步判斷病人患癌的可能性。

目前最常用的影像學手段包括胸片、胸部CT、胸部磁共振，以及胸部的PET-CT檢查。胸片由于分辨率低，目前只能作為一種初篩的檢查手段。胸部CT的檢測效能要比胸片提高20%以上。因此是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的影像學手段。

由于肺是一個含氣的臟器，所以使用胸部的磁共振檢查，它的檢測效能也沒有胸部CT的那么高。

而PET-CT是目前臨床上最為有效的肺部腫瘤檢查手段，但是因為價格高，有一定的同位素輻射，因此PET-CT只用做確認性的進一步的診斷方法。

血液學的檢測主要是指抽血檢查血液里的腫瘤標志物。比如說血液中的CEA也叫癌胚抗原。當血液中的CEA升高，而且胸部影像學檢查有肺部病灶的時候，可以綜合判斷，這種患肺癌的可能性就更高了。

病理學的診斷往往是指通過氣管鏡或者經(jīng)皮穿刺活檢進行組織學的病理檢查，這是肺癌診斷的金標準。在某些情況下，如果影像學的檢查高度考慮肺癌可能也可以直接進行手術(shù)，在手術(shù)中進行病理學的確認。

肺癌最終的診斷標準是病理，所以，如何取到病理組織就是診斷肺癌的關(guān)鍵，其它檢查可以作為輔助診斷的手段。

一、CT檢查

CT作為發(fā)現(xiàn)肺癌最重要的檢查手段，在肺癌的診斷中意義重大。CT可以發(fā)現(xiàn)肺部的腫瘤，并確定腫瘤的大小、部位以及和周圍組織的毗鄰關(guān)系，為后續(xù)的進一步檢查提供依據(jù)。

二、PET-CT檢查

作為核醫(yī)學檢查，PET-CT能進一步對肺部及全身可能存在的腫瘤病灶定性，惡性腫瘤可以表現(xiàn)出異常的核素濃聚，從而區(qū)別良性腫瘤，但PET-CT只能做出進一步的判斷，還不能取代病理的價值。

三、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可以進入到大氣道，發(fā)現(xiàn)生長在肺門部位的腫瘤，并可以在直視下取到病理組織，從而明確病理診斷。

四、超聲支氣管鏡（EBUS-）及經(jīng)支氣管針吸活檢（TBNA）

是在支氣管鏡前安裝超聲探頭，結(jié)合專用針吸活檢針，在支氣管鏡檢查過程中行超聲引導下針吸活檢，避免誤穿大血管。目的也是為了取到病理組織，明確病理診斷。

五、CT引導下穿刺活檢

這也是明確病理診斷最常用的手段之一。是在CT引導下，用專用穿刺活檢針穿到腫瘤部位，抓取到腫瘤組織的一種方法。

六、痰脫落細胞學檢查

收集患者的痰液，送檢脫落細胞學檢查，如果能在痰液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞，也可以作為肺癌最終的診斷依據(jù)。

七、轉(zhuǎn)移病灶的活檢病理

如果發(fā)現(xiàn)時患者已經(jīng)出現(xiàn)了肺外的病灶，比如，出現(xiàn)了頸部、鎖骨上的淋巴結(jié)腫大，也可以通過這些腫大淋巴結(jié)的穿刺活檢，明確診斷，如果穿刺病理發(fā)現(xiàn)了癌細胞，也可以作為最終的診斷依據(jù)。

八、手術(shù)切取腫瘤送檢

手術(shù)直接切除后送檢病理，是一種治療性診斷，對于其它檢查高度懷疑肺癌的患者也可以直接手術(shù)切除，并送檢病理檢測。

總之，肺癌的診斷有很多不同的方法，但最終的手段都是為了取到病理，這也是診斷肺癌的金標準。

肺癌的診斷標準是什么呢

早期肺癌特別是周圍型肺癌往往不產(chǎn)生任何癥狀，大多在胸部x線檢查時發(fā)現(xiàn)。癌腫在較大的支氣管內(nèi)長大后，常常產(chǎn)生 *** 性咳嗽，大多有陣發(fā)性干咳或僅有少量白色泡沫痰，極易誤認為傷風感冒。當癌腫繼續(xù)長大影響支氣管引流，繼發(fā)肺部感染時，可以有膿性痰液，痰量也較前增多。另一個常見癥狀是血痰，通常為痰中帶血點、血絲或斷續(xù)的少量咯血。

晚期肺癌壓迫侵犯鄰近器官組織或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移時，可以產(chǎn)生下列癥狀：

1、壓迫或侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹。壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞。

2、壓迫上腔靜脈，弓g起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，組織水腫，上肢靜脈壓升高。

3、侵犯胸膜，可引起胸膜腔積液，往往為血性。大量積液，可以引起氣促。此外，癌腫侵犯胸膜及胸壁，可以引起持續(xù)劇烈的胸痛。癌腫侵入縱隔，壓迫食管，可引起吞咽困難。

4、上葉頂部肺，可侵入和壓迫位于胸廓上口的器官組織。如第一肋骨、鎖骨下動靜脈、臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等，產(chǎn)生劇烈胸痛，上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙，同側(cè)上眼臉下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等頸交感神經(jīng)征候群。肺癌血行轉(zhuǎn)移后，按侵入器官而產(chǎn)生不同癥狀。

這些癥狀在切除肺部癌腫后可能消失。手術(shù)只是把肉眼看見的切除，但癌細胞是切不干凈的，術(shù)后的復發(fā)和轉(zhuǎn)移是癌癥的特點和規(guī)律；術(shù)后必須進一步鞏固治療，預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移；用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法治療，專業(yè)的中醫(yī)腫瘤專家，根據(jù)具體病情，一方面殺傷抑制癌細胞，減輕、緩解、控制病情，另方面可對癥治療，全身調(diào)理，提高免疫力等;堅持治療可以康復。

肺癌的確診依據(jù)是什么？

你好

問題分析：肺癌的確診依據(jù)是什么

指導建議：肺癌確診的金標準是病理切片檢查。即通過纖維支氣管、痰涂片、胸腔積液找癌細胞、穿刺活檢，或手術(shù)切除病灶，以取得組織標本，做病理分析，才能確診肺癌。

祝你健康

肺癌的診斷標準

一般，常見的肺癌的早期癥狀有：

1、肺癌的早期癥狀最常見表現(xiàn)在聲嘶。控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部，肺癌的腫瘤可以繞過心臟的大血管返行向上至喉，從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。

2、胸痛是肺癌的早期癥狀之一，肺癌患者主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定，與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明肺癌的癌癥有累及胸膜的可能。

3、肺癌的早期癥狀還會出現(xiàn)嚴重的咳嗽表現(xiàn)，肺癌因長在支氣管肺組織上，通常會產(chǎn)生呼吸道 *** 癥狀而發(fā)生 *** 性咳嗽。

4、膈神經(jīng)麻痹、心包受侵等等這些都是肺癌的早期癥狀表現(xiàn)。

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