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套用農(nóng)合怎么處理(套合作醫(yī)療犯法嗎)

adminllh經(jīng)濟法2025年05月31日 14:34:40520

套用農(nóng)合怎么處理(套合作醫(yī)療犯法嗎)

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村里合作醫(yī)療捆綁別的費用,這是合法的嗎?

這是不合法的,因為合作醫(yī)療是單項的費用,如果捆綁別的費用說明是村里面的人在惡意收費。

套取合作醫(yī)療資金怎么定罪

定詐騙罪。要根據(jù)套取醫(yī)保資金涉嫌的具體罪名來確定立案標(biāo)準(zhǔn)。以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的,屬于《中華人民共和國刑法》第266條規(guī)定的詐騙公私財物的行為。詐騙公私財物價值三千元至一萬元以上就構(gòu)成詐騙罪。

法律依據(jù):

《中華人民共和國刑法》第二百六十六條詐騙公私財物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。

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冒用別人的新農(nóng)合,冒用者犯法嗎?

冒用別人的新農(nóng)合犯法,參合農(nóng)民將新農(nóng)合相關(guān)證件(合作醫(yī)療證、身份證等)轉(zhuǎn)借他人住院,采取冒名頂替的辦法騙取合作醫(yī)療基金的,除追回已領(lǐng)取的醫(yī)療費用補助外,由當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)取消轉(zhuǎn)借雙方家庭所有成員當(dāng)年享受新農(nóng)合補助資格,情節(jié)嚴(yán)重的移交司法機關(guān)處理。如果騙取金額比較大的,還有可能按詐騙罪處理。

法律分析

根據(jù)相關(guān)法律條例,患者利用別人的合作醫(yī)療證冒名就醫(yī),并報銷新農(nóng)合基金,俗稱冒名頂替。新農(nóng)合監(jiān)督科,各醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合辦公室都負(fù)有監(jiān)督檢查患者冒名就醫(yī)的情況,主要采取患者本人、身份證、合作醫(yī)療證三對照原則,對查出的問題,醫(yī)道新農(nóng)合相關(guān)條款進行解決,對冒名頂替造成新農(nóng)合基金流失的,追回流失基金,并取消冒名頂替的新農(nóng)合賬號家庭成員年度內(nèi)新農(nóng)合報銷的資格,如果冒名頂替騙取的金額特別大的,觸犯到法律的,冒名頂替者還有可能會按詐騙罪承擔(dān)相應(yīng)刑事責(zé)任。因為侵犯姓名權(quán)的人,往往都抱有某種利己的、違背法律和社會主義道德的目的,也極易給權(quán)利人造成某種影響和損失。當(dāng)然,實際生活中的同名同姓,多是非故意的或者是巧合的,不能認(rèn)定是侵權(quán)行為。只有行為人有意識地、甚至是別有用心地使用他人姓名時,才構(gòu)成侵犯姓名權(quán)的行為。新農(nóng)合冒名就醫(yī),屬套取新農(nóng)合基金的行為,如果沒有被發(fā)現(xiàn),不會出現(xiàn)任何問題,如果被新農(nóng)合發(fā)現(xiàn),一是扣除該院的新農(nóng)合服務(wù)保證金,二是對主治醫(yī)生及責(zé)任護士進行處理,一般是罰金;三是取消該合作醫(yī)療證家庭所有人員的當(dāng)年度參合資格,四是依法追回套取的合作醫(yī)療基金。

法律依據(jù)

《中華人民共和國社會保險法》 第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

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